【素問識】 - 第20頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

tan2818 發表於 2012-11-9 14:53:47

【三陽在頭三陰在手】
 張云。三陽在頭。指人迎也。
 三陰在手。指氣口也。
 太陰陽明論曰。陽明者。表也。
 為之行氣於三陽。蓋三陽之氣。以陽明胃氣為本。而陽明動脈曰人迎。在結喉兩旁一寸五分。故曰三陽在頭。又曰。足太陰者。三陰也。
 為之行氣於三陰。蓋三陰之氣。以太陰脾氣為本。然脾脈本非氣口。何云在手。如五臟別論曰。五味入口。藏於胃。以養五臟氣。而變見於氣口。氣口亦太陰也。
 故曰三陰在手。上文以真臟胃氣言陰陽。此節以人迎氣口言陰陽。簡按此本於王注。更為詳備。而汪心穀則以手足三陰三陽經解之。
 以毀王注。其理益晦。（汪說。出古今醫統內經要旨。）滑云。三陽當作二陽。謂結喉兩旁人迎脈。以候足陽明胃氣。三陰謂氣口。以候手太陰肺氣也。
 胃為五臟之本。肺為百脈之宗也。
 此說亦有所見。故附於此。（馬志高並本於汪氏。以經脈流注解之。
 吳則為三部九候之義。並不明晰。）別於陽者知病忌時別於陰者知死生之期滑云。二句申前說。或直為衍文亦可。

tan2818 發表於 2012-11-9 14:54:03

【所謂陰陽者】
 吳云。所謂。世所謂也。
 意若曰此眾謀之陰陽。非吾之所謂陰陽也。
 簡按上文既云所謂陰者真臟也。
 所謂陽者胃脘之陽也。
 而此亦云所謂陰陽者。故吳有此解。然考其語勢。似不必然矣。

tan2818 發表於 2012-11-9 14:54:22

【真脈之臟脈】
 滑作真臟之脈。要旨。 汪氏云。真脈之臟脈者。謂真臟脈之至數。以分五臟之屬也。

tan2818 發表於 2012-11-9 14:54:46

【肝至懸絕急】
 滑云。愚謂懸絕。如懸絲之微而欲絕也。
 王注。如懸物之絕去。似指代脈言也。
 要旨。 汪氏云。至。脈之應也。
 懸絕。止絕也。
 急。勁也。
 張云。懸絕急者。全失和平。而弦搏異常也。
 志云。懸絕者。真臟孤懸而絕。無意氣之陽和也。
 急者肝死脈。來急益勁。如張弓弦也。
 簡按張志之解似是。

tan2818 發表於 2012-11-9 14:55:04

【脾至懸絕四日死】
 高云。土位中央。灌溉四旁。上火下水。左木右金。土氣不能四應。 故四日死。簡按王注不及脾獨死於生數之義。故取高說而補之。
 馬論天干之五行相克。其間多有不合。宜遵王意。

tan2818 發表於 2012-11-9 14:55:21

【二陽之病發心脾】
 張云。二陽。陽明也。
 為胃與大腸二經。然大腸小腸。皆屬於胃。故此節所言。則獨重在胃耳。蓋胃與心。母子也。
 人之情欲。本以傷心。母傷則害及其子。胃與脾。表裡也。
 人之勞倦。本以傷脾。臟傷則病連於腑。故凡內而傷精。外而傷形。皆能病及於胃。此二陽之病。所以發於心脾也。
 簡按王履云。腸胃有病。心脾受之。
 發心脾。猶言延及於心脾也。
 滑云。青田老人謂。心脾當作肺脾。下文風消脾病。息賁者肺病。深為有理。今詳經文。張注為是。

tan2818 發表於 2012-11-9 14:55:58

【不得隱曲女子不月】
 張云。不得隱曲。陽道病也。
 夫胃為水穀氣血之海。主化營衛而潤宗筋。如厥論曰。前陰者。宗筋之所聚。太陰陽明之所合也。
 痿論曰。陰陽總宗筋之會。會於氣衝。而陽明為之長。然則精血下行。生化之本。惟陽明為最。今化原既病。則陽道外衰。故不得隱曲。其在女子。當為不月。亦其候也。
 王氏注曰。夫腸胃發病。心脾受之。
 心受之則血不流。脾受之則味不化。然心脾何以受腸胃之病。未免牽強。不可不察。隱曲二字。本經見者凡五。皆指陽道為言。以類察之。
 可得其義。吳云。俯首謂之隱。鞠躬謂之曲。簡按吳說未見明據。今從張注。要旨云。汪氏質疑注。肢體為之勁急。而不能伸曲也。
 吳蓋本此。

tan2818 發表於 2012-11-9 14:56:41

【風消】
 諸家皆仍王注。為枯瘦之義。獨汪心穀為上消渴。風消二字。他無所考。未知孰是。今兩存之。
 （聖濟總錄。載治方。出第十三卷。）

tan2818 發表於 2012-11-9 18:16:50

【息賁】
 馬云。賁。奔同。喘息上奔痰嗽無寧。此非肺積之息賁。乃喘息而賁。 張云。胃病則肺失所養。故氣息奔急。氣竭於上。由精虧於下。敗及五臟。故死不治。 張云。足肚酸疼。 曰。簡按列子。心體煩。煩郁也。 與此義殊。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:17:30

【索澤】
 樓英云。索澤。即仲景所謂皮膚甲錯也。
 簡按諸注。皆從王義。吳獨作索睪。 注云。睪。音高。索。引也。
 睪。腎丸也。
 控睪二字。內經中凡四見。或云腰脊控睪。未有單言控睪。而為病名者。則吳說不為得矣。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:17:53

【頹疝】
 馬云。與同。簡按。同。本作。詩周南。我馬虺。爾雅。作虺頹。釋名云。 陰腫曰。氣下也。
 又曰。疝言詵也。
 詵詵然引小腹急痛也。
 乃經脈篇疝。脈解篇疝。五色篇陰。並同。一切經音義云。丸頹。又作HT。陰病也。
 原病式云。疝。小腹控卵。腫急絞痛也。
 朱震亨云。疝。其形陰囊腫縋。如升如斗。不癢不痛。是也。
 吳云。頹。頑也。
 頹疝。腎丸大而不疼。頑然不害者也。
 頹。墜也。
 今訓頑。未見所據。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:18:16

【心掣】
 吳云。心引而動也。
 張云。心動不寧。若有所引。名曰心掣。 志云。心虛而掣痛。簡按聖濟總錄云。心火胥應而不寧。其動若掣者。乃其證也。
 馮兆張錦囊秘錄云。古無怔忡之名。名曰心掣者。是也。
 下文曰。其傳為膈。志說似是。隔張云。以木乘土。脾胃受傷。乃為隔證。如邪氣臟腑病形篇曰。脾脈微急為膈中。 風論曰。胃風之狀。食飲不下。鬲塞不通。上膈篇曰。食飲入而還出者。皆隔之謂。簡按王注欠詳。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:18:35

【驚駭】
 張云。肝胃二經。皆生驚駭。如金匱真言論曰。東方通於肝。其病發驚駭。 經脈篇曰。足陽明病。聞木聲則惕然而驚。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:18:53

【背痛】
 馬云。二經之脈。胃自頭以行於足。肝自足走腹。皆無與於背者。而此曰背痛。意者陰病必行於陽也。
 張云。背痛者。手足陽明之筋。皆夾脊也。
 汪昂云。按四經皆與背無涉。而云背痛。未詳。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:19:10

【噫】
 馬云。氣轉也。
 又飽出息也。
 脈解篇所謂。上走心為噫者。陰盛而上走於陽明。陽明絡屬心。故上走心為噫也。
 口問篇。寒氣客於胃。厥逆從下上散。復出於胃。 故曰噫。觀此則胃心之病。宜發為噫。張云。噫。噯氣也。
 （詳見宣明五氣篇。）

tan2818 發表於 2012-11-9 18:19:29

【欠】
 馬云。氣相引也。
 經脈篇。胃脈為病。有數欠。宣明五氣。 九針論。皆曰腎為欠。今曰善欠者。胃之病也。
 張云。欠。呵欠也。
 簡按說文。欠。張口氣悟也。
 象氣從兒。上出之形。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:19:49

【風厥】
 張云。風厥之義不一。如本篇者。言二陽一陰發病。 名曰風厥。言胃與肝也。
 其在評熱病論者。言太陽少陰病也。
 在五變篇者。曰。人之善病風厥漉汗者。肉不堅腠理疏也。
 簡按又見史倉公傳。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:20:05

【心滿】
 簡按滿。懣同。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:20:20

【善氣】
 志云。善氣者。太息也。
 心系急則氣道約。故太息以伸出之。
 簡按禮記。勿氣。鄭注。謂不鼻息也。
 乃志聰之義為得矣。
 馬吳張高並不注。

tan2818 發表於 2012-11-9 18:20:45

【三陽三陰發病】
 志云。太陽太陰之為病也。
 太陽為諸陽主氣而主筋。陽氣虛則為偏枯。陽虛而不能養筋。則為痿。脾屬四肢。故不舉也。

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