tan2818
發表於 2012-11-4 11:06:19
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>新沐中風,則為首風</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:人身之竅,惟發最疏,熱水沐之,則腠開而風易入。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故凡病感風,其頭必痛,似不獨新沐為然也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:06:33
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>久風入中:則為腸風飧泄</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:中者,脾胃也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾胃者,土也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風久則木勝,木勝則入而傷土。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是故風居腸臟,而令水穀不分也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>飧音孫。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:07:07
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>外在腠理,則為泄風</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風居腠理,則玄府開通,風薄汗泄,故云泄風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故風者,百病之長也,至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>長,先也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>先百病而有也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:風有聲而無形,有氣而無質,乘間襲虛,人被中而猝不覺,諸邪病患,故當以風為長也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>及其既入經絡,則千變萬化,隨虛而入,無一定之所,幾無風之可泥矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然病本於風,雖無風之形,必有風之氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>善診者,察色按脈,自能辨之於微也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>元起本及甲乙經,致字作故攻解,反覺支離。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:五臟風之形狀不同者何? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>愿聞其診及其病能。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色然白,時咳短氣,晝日則瘥,暮則甚,診在眉上,其色白。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:肺合皮毛,風入之則腠理疏泄,故多汗惡風也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺色白,者白色,肺病則色見於外也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺變動為咳,肺受風故咳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>惟咳故短氣,短氣者,喘促也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>氣惡閉而喜舒,晝陽氣舒故瘥,夜陰氣閉故甚也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>眉上,闕庭也,肺之部,見白色則知肺病也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>烹上聲,淺白色。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>瘥音蠆,病瘳也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心風之狀,多汗惡風,焦絕,善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:液入心為汗,故風入心亦多汗惡風也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>火灼物則焦,焦絕者,心主火.</STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:07:25
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>心病則火熾而焦急</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>惟火熾焦急,故又善怒而嚇人也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>舌為心苗,心病則舌不便利,故言不快也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>赤為心色,心病故赤見於口也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注以焦絕屬唇皮,謂熱剝唇皮,誤矣。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:07:41
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>肝風之狀,多汗惡風</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>善悲,色微蒼,嗌干,善怒,時憎女子,診在目下,其色青。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:肝雖主風,然更感風,則內外相通而氣大泄,故亦多汗惡風也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>悲者肺志,肝何以悲? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋肝病則木虛而受制於金,故善悲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蒼者,木病色也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝脈循喉嚨之後,入頏顙,風動火熾,故嗌干。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝志怒,木氣急也,木急則氣陽志亢,故不欲近女子也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注以善悲為心虛,誤矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>嗌音抑,喉塞也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:07:57
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脾風之狀,多汗惡風</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>身體怠墮,四肢不欲動,色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:風為木化,脾所畏也,風木刑脾,肉腠不固,故脾亦多汗惡風也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾病則氣弱,故怠惰。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾主四肢,故不欲動。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾無力,故色薄而微黃。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不嗜食,脾病不知五味也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>鼻居面中,屬土,故驗脾病者,其鼻必黃也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注引心脈解怠惰,誤矣。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:08:18
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>腎風之狀,多汗惡風</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>面然浮腫,脊痛不能正立,其色,隱曲不利,診在肌上,其色黑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然,腫起也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黑色也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>隱曲,隱蔽委曲之處也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎藏精,外應交接,今臟被風薄,故隱蔽委曲之事,不利所為也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黑,腎色也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:汗者水也,腎之液也,腎被風則腎水外泄而為汗,故腎亦多汗惡風也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎病則水泛,故面浮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎入風則腰無力,故不能正立。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>色者,腎病而黑色形於外也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風入腎則宗筋痿,故不利於交接也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>音忙。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>音台,煙煤也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:08:35
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>胃風之狀,頸多汗惡風</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>食飲不下,膈塞不通,腹善滿,失衣則脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:胃者土也,風木乘之,則胃液外泄,胃脈診於人迎,人迎在頸,故風入胃而頸獨多汗惡風也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃主飲食,其治上連膈,下連腹,故病則不下不通而滿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃喜暖而惡寒,故脹而泄也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡若此者,土被木刑,肌肉消削,中氣不運,形瘦腹大,是其診也。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:08:51
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>首風之狀,頭面多汗惡風</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>當先風一日則病甚,頭痛不可以出內,至其風日,則病少愈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>頭者諸陽之會,風客之則皮腠疏,故頭面多汗也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:先風一日,謂風初入首而證尚未見之時也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風之感人,人不即覺,忽然頭痛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>及至汗出面浮,方識是風,而痛旋緩。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所以然者,風內入則甚,外達則衰,自然之理也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:09:07
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>漏風之狀,或多汗</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風,衣常濡,口乾善渴,不能勞事。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:此脾肺虛症也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺虛則腠理疏泄,故多汗。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺虛畏寒,故不可單衣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喘息則風入,故令口乾也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾虛則中氣餒弱,故食則汗出,不能勞事也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾虛則內不固,肺虛則外不密,故曰漏風也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:09:22
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>泄風之狀,多汗</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汗出泄衣上,口中干,……不能勞事,身體盡痛則寒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:善! </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汗多則津液涸,故口中干。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>形勞則汗出甚,故不能勞事。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>身體盡痛,以其汗多。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>汗多則亡陽,故寒也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:新校正云:孫思邈云:新房室竟取風為內風,其狀惡風,流汗沾衣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>疑此泄風,乃內風也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>本論前文,先云漏風、內風、首風,次言入中為腸風,在外為泄風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今有泄風而無內風,孫思邈載內風,乃此泄風之狀,故疑此泄字,乃內字之誤也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:09:48
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>痹論</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>痹者,頑木不仁,不知痛癢之病也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其病之因,多起於風寒濕,有淺深之殊,有難易之分。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>始知不知痛癢之痹,乃痹之一端,而其義為未全也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然味經中所言,痹之在臟腑者,如心痹脈不通,肝痹引如懷,腎痹善脹,脾痹大塞,腸痹飲出不得,胞痹內痛,澀於小便,以至痹聚在肺在心等,皆有壅塞不通之意,是痹又以閉而得名也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>篇中更出陰氣者靜則神藏四句,文義甚精,但實與痹無涉,必錯簡也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黃帝問曰:痹之安生? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯對曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>雖合而為痹,發起亦殊矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風則陽受之,故為痹行,寒則陰受之,故為痹痛,濕則皮肉筋脈受之,故為痹著而不去也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:著,直略切,不動移也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:其有五者何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:以冬遇此者為骨痹,以春遇此者為筋痹,以夏遇此者為脈痹,以至陰遇此者為肌痹,以秋遇此者為皮痹。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:此謂風寒濕也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>冬感此邪,則痹在骨等,亦大略之言也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:內舍五臟六腑,何氣使然? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:五臟皆有合,病久而不去者,內舍於其合也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故骨痹不已,復感於邪,內舍於腎; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>筋痹不已,復感於邪,內舍於肝; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈痹不已,復感於邪,內舍於心; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肌痹不已,復感於邪,內舍於脾; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>皮痹不已,復感於邪,內舍於肺。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所謂痹者,各以其時重感於風寒濕之氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:合,如腎合骨、肝合筋之類。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風寒濕之邪,由外入內,筋骨受痹,若更感外邪,則必內及於肝腎,是謂內舍於其合。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>下五段,正是分疏內舍。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:10:25
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>凡痹之客五臟者</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺痹者,煩滿喘而嘔。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以臟氣應息,又其脈還循胃口,故使煩滿喘而嘔。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌干善噫,厥氣上則恐。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心合脈,受邪則脈不通利也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>邪氣內擾,故煩也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>手心主心包之脈,起於胸中,出屬心包,下膈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>手少陰心脈,起於心中,出屬心系,下膈,絡小腸。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其支別者,從心系上挾咽喉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其直者,復從心系卻上肺。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故煩則心下鼓滿,暴上氣而喘嗌干也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心主為噫,以下鼓滿,故噫之以出氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若是逆氣上乘於心,則恐畏也,神懼凌弱故爾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝痹者,夜臥則驚,多飲,數小便,上為引如懷。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝主驚駭,氣相應,故中夜臥則驚也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝之脈,循股陰,入髦中,環陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡膽,上膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入項顙。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故多飲水,數小便,上引少腹如懷妊之狀。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎痹者,善脹,尻以代踵,脊以代頭。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎者胃之關,關不利則胃氣不轉,故善脹也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尻以代踵,謂足攣急也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脊以代頭,謂身屈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:尻以代踵二句,語意奇妙,蓋狀善脹之形容也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡人之氣,上至頭,下至足,營運不息,則折旋任意,俯仰自如。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今邪著於腎,氣閉不行,一身盡脹,但可坐而不可行,但能俯而不能仰,如踵以尻,而頭以脊也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>善脹之狀,乃至於此。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>豈知腎為生氣之源,腎氣痹,遂令如是乎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注亦濫引經脈為解,未免膚淺。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尻,骨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>踵,足跟也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾痹者,四肢解墮,發咳嘔汁,上為大塞。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>土王四季,外主四肢,故四肢解墮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又以其脈起於足,循,上膝股也。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:10:48
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脾脈入腹,屬腎,絡胃</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>上膈,挾咽,故發咳嘔汁。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾氣養肺,胃復連咽,故上為大塞也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:墮作惰。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腸痹者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:大腸小腸者,脾肺之下流也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人之飲食,上入必下出。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今邪入二腸,氣痹不行,不能下達,中氣壅閉,喘急爭亂,食飲內停,不能變化,時或下出,則為飧泄,皆二腸氣痹,不能傳送所致也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胞痹者,少腹膀胱,按之內痛若沃以湯,澀於小便,上為清涕。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……按:膀胱居少腹之內,故云少腹膀胱。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>內痛若沃以湯者,火也,火盛故不可按也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>膀胱為津液之器,熱則癃,故小便澀。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:11:03
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>小便澀則火不得下行</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>反上爍其腦而為清涕,出於鼻竅矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>元起本內痛作兩髀,非也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋胞痹之熱者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若陰寒凝結,亦令胞痹,少腹絞痛,小便不通,脈沉而緊,予嘗治數十人矣,用桂附而愈,惟無沃湯清涕諸證耳。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:11:30
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>淫氣喘息,痹聚在肺</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>淫氣憂思,痹聚在心; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>淫氣遺溺,痹聚在腎; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>淫氣乏竭,痹聚在肝; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>淫氣肌絕,痹聚在脾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>淫氣謂氣之妄行者,各隨臟之所主而入為痹也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按,新校正云:詳上凡痹之客五臟者至此,全元起本在陰陽別論中,此王氏之所移也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>諸痹不已者,亦益內也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>從外不去,則益深至於身內。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其風氣勝者,其人易已也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:風雖勝,尚是外襲易治,不若深入臟腑之難也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:痹,其時有死者,或疼久者,或易已者,其故何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:其入臟者死,其留連筋骨間者疼久,其留皮膚間者易已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>入臟者死,以神去也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>筋骨疼久,以其定也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>皮膚易已,以浮淺也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>由斯深淺,故有是不同。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:其客於六腑者,何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:此亦其飲食居處,為其病本也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>六腑亦各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各舍其腑也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:腑陽而淺,故其為痹,皆從飲食居處得之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然俞為六腑之門戶,風寒濕氣固易於中,而苟無飲食不節之患,則所入者亦僅至毫腠而止。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>惟起居不密,飢飽失時,六腑之氣先已不固,而後風寒濕氣乃得從而入之也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:以針治之奈何? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:五臟有俞,六腑有合,循脈之分,各有所發,各隨其過,則病瘳也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:過猶過失。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>瘳,愈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>隨謂隨脈發之過失而施治,則病自愈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>過注作脈所經過,誤矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>瘳音抽。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:榮衛之氣,亦令人痹乎? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:榮者水穀之精氣也,和調於五臟,洒陳於六腑,乃能入於脈也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:11:56
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>循脈上下,貫五臟,絡六腑</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>正理論曰:穀入於胃,脈道乃行。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水入於經,其血乃成。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>靈樞經曰:榮氣之道,內穀為寶。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>榮行脈內,故無所不至。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:和調者營運無間,洒陳者遍滿不遺,然惟和調,故能洒陳也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>衛者水穀之悍氣也,其氣栗疾滑利,不能入於脈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故循皮膚之中,分肉之間,熏於盲膜,散於胸腹,逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為痹。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>悍氣謂浮盛之氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以其浮盛之氣,故栗疾滑利。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>皮膚之中,分肉之間,謂脈外也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:水穀之精氣為榮,榮行脈內,貫通臟腑,無處不到。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水穀之悍氣為衛,衛行脈外,屏藩臟腑,捍御諸邪。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>邪欲中人,必乘衛氣之虛而入,入則由絡抵經,由腑入臟。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是風寒濕之為痹也,皆因衛虛,不能悍之於外,以致內入,初非與風寒濕相合而然,是故痹止於榮而不及衛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:善! </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>痹或痛,或不痛,或不仁,或寒或熱,或燥或濕,其故何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:痛者,寒氣多也,有寒故痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:痛獨指寒者,寒則氣閉血凝,故痛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若熱則痹而不痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其不痛不仁者,病久入深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不痛; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:此不痛,是頑木不知痛癢,即是不仁,故不痛與不仁兼言也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病久之人,氣血衰弱,營運澀滯,惟澀滯,故經絡頑痹而不知痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>王本故不通,甲乙作不痛,是也,從之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>皮膚不營,故為不仁。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不仁者,皮頑不知有無也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:人之知有痛癢者,以其血足而能運動也,故以不仁為榮血不足。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其寒者陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病生於風寒濕,故陰氣益之也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其熱者陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為痹熱。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:遭甲乙作乘,言陽盛乘陰故熱,即陰虛火多之類也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:陰與濕為同氣,故云兩氣相感。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:夫痹之為病,不痛何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:痹在於骨則重,在於脈則血凝而不流,在於筋則屈不伸,在於肉則不仁,在於皮則寒,故具此五者,則不痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡痹之類,逢寒則急,逢熱則縱。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:善! </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:痹之不痛,有五者之殊,而前則言寒多則痛,寒痛又為痹中之一,但痛者少而不痛者多也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>逢寒則急二句,是總結痹病之大凡也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>王本逢寒則蟲,甲乙作則急,與縱相合,是也,從之。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:12:12
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>痿論</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>痿,注謂痿弱無力以運動是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然所以無力之故,既有五臟致此之因,而其原總關於胃。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋胃藏水穀以養人,五臟六腑皆受氣焉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故胃虛則臟腑均失所養,而衝、督、帶之脈絡皆不相維系,宗筋弛緩,一身無力,故病為痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此帝與伯所以更為辯難也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黃帝問曰:五臟使人痿,何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯對曰:肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所主不同,痿生亦各歸其所主。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故肺熱葉焦則皮毛虛,弱急薄著,則生痿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>謂攣,足不得伸也,肺熱則腎受熱氣故爾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:肺合皮毛,其質輕浮而主氣,故虛則氣弱促急,其形薄而著。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:12:40
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>金虧不能生腎水</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎亦虛憊而也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>必亦切。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心氣熱,則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折挈脛,縱而不任地也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:心本火臟,火盛則熱,熱性炎上,氣亦上行,周身之血脈皆逆而上矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然上盛則下必虛,而痿弱之象當見於脈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈痿之證維何? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>身不能運動,足不能踐地,如樞折而脛挈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然其所以折而且挈者,心虛少血,不能養筋,縱緩無力之故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脛,骨。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝氣熱,則膽泄口苦,筋膜干,筋膜干則筋急而攣,發為筋痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:肝為臟,膽為腑,陰陽本相應也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝屬木而生火,火上炎則膽汁上溢而口苦。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝又主筋,故熱則筋膜干,惟干故又攣急而為筋痿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>痿之為義似屬弛緩,攣急亦痿者,急則拘縮而不能伸,與弛無異,故亦能痿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按膽居肝短葉間,注謂膽為肝葉,誤矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾氣熱,則胃干而渴,肌肉不仁,發為肉痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾與胃以膜相連,脾氣熱則胃液滲泄,故干而且渴也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾主肌肉,今熱薄於內,故肌肉不仁而發為肉痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腰為腎府,又腎脈上股內,貫脊,屬腎,故腎氣熱則腰脊不舉也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎主骨髓,故熱則骨枯而髓減,為骨痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:何以得之? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:肺者,臟之長也,為心之蓋也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>位高而布葉於胸中,是故為臟之長,心之蓋。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>有所失亡,所求不得,則發肺鳴,鳴則肺熱葉焦。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……志苦不暢,氣鬱故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺藏氣,氣鬱不利,故喘息有聲而肺熱葉焦也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>悲哀太甚則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數溲血也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……按:胞絡,即心包絡也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>包絡所以衛心,悲哀太甚,則氣急迫而胞絡傷,絡傷則心病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋心屬火而主血,心病火發,血不能靜,遂下流於溲溺也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>思想無窮,所愿不得,意淫於外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白淫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……按:無窮謂多欲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>外謂非己室也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>白淫,男女皆有之,男為游精,女為陰液。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>邪思妄想,意淫而已,雖無實事,而精氣已為之動搖,故遂與入房太甚者,並足以致筋痿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然筋痿,肝之病也,何以並得之色欲? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋腎敗精傷,水虧不能養木故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>有漸於濕,以水為事,若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發為肉痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……業惟近濕,居處澤下,皆水為事也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>平者久而猶怠,感之者尤甚矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肉屬於脾,脾氣惡濕,濕著於內,則衛氣不營,故肉為痿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:漸音尖。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>漬音滋,滲染也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>有所遠行勞倦,逢大熱而渴,渴則陽氣內伐,內伐則熱舍於腎,腎者水臟也,今水不勝火,則骨枯而髓虛,故足不任身,發為骨痿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……按:水以制火,然火盛則爍水,而水愈虛火愈熾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是故勞倦熱渴,陽火內熾,水不能勝而腎虧矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎主骨,骨借髓以強,身憑足以任。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-4 11:12:59
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>腎虧則髓虛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>髓虛則骨枯而足無力以任身,是名骨痿也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:何以別之? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:肺熱者色白而毛敗,心熱者色赤而絡脈溢,肝熱者色蒼而爪枯,脾熱者色黃而肉蠕動,腎熱者色黑而齒槁。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>各求臟色及所主養而命之,則其應也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:蠕音軟,微動也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:如夫子言可矣,論言治痿者獨取陽明,何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:陽明者,五臟六腑之海、主閏宗筋,宗筋主束骨而利機關也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>宗筋謂陰髦中橫骨上下之豎筋也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>上絡胸腹,下貫髖尻,又經於背腹,上頭項,故云宗筋主束骨而利機關也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然腰者身之大關節,所以司屈伸,故曰機關。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:閏當作潤,言臟腑資水穀以化氣血而養人,宗筋借以滋潤焉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>宗筋為諸筋之宗,網維一身,干槁則拘縮,滋潤則便利也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>衝脈者,經脈之海也,主滲灌溪穀,與陽明合於宗筋。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>衝脈循腹挾臍旁各同身寸之五分而上,陽明脈亦挾臍旁各同身寸之一寸五分而上,宗筋脈於中,故云與陽明合於宗筋也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以為十二經海,故主滲灌溪穀也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肉之大會為穀,小會為溪。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:滲灌者,無微不入。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>衝脈主血兼氣,其位雖止於挾腹中行,而氣則流行一身,無處不到,故取義於滲灌也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長,皆屬於帶脈而絡於督脈,故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>宗筋挾臍下,合於橫骨,陽明輔其外,衝脈居其中,故云會於氣街而陽明為之長也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>氣街則陰髦兩旁脈動處也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帶脈者,起於季脅,回身一周而絡於督脈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>督脈者,起於關元,上下循腹。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故云皆屬於帶脈而絡於督脈也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>衝、任、督三脈,同起而異行,故經文參差而引之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>引謂牽引。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:水穀充盈則陽明實而氣血盛,氣血盛則宗筋勁調而有力,虛則緩弱無力而足不能行矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所以然者,足以筋為用也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注濫引,未確。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:治之奈何? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯曰:各補其榮而通其俞,調其虛實,和其逆順,筋脈骨肉,各以其時受月,則病已矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>帝曰:善! </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:榮者,血也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>逆調論言:榮氣虛則不仁。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故治痿之法,以補血為最也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>俞,背穴,五臟各有俞。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>時受月者,五臟各有應王之月,如肝傷則筋病,欲治筋病,必於春月木王之時,因時以受王月之氣,則邪易去而正易復也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>筋者,肝也; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈者,心也; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>骨者,腎也; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肉者,脾也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>五臟獨缺肺者,肺合皮毛,皮毛附於肉,或省文也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注似是而未明快。 <BR></STRONG></P>