方格
發表於 2012-12-17 20:20:44
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第六十三節,產後虛煩屬餘血奔心</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>大全曰:產後餘血奔心,以致虛煩,蓋因分娩後,不與童便,并擀心下,及臥太早,兼食不相宜之物所致。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 20:21:13
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第六十四節,產後虛煩戒服竹葉石膏湯</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>陳無擇曰:尋常治諸虛煩熱,以竹葉石膏湯、溫膽湯。</P>
<P><BR>不知產後與尋常不同,如石膏等藥,不宜輕用,用之必死。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 20:23:06
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第六十五節,產後渴屬於血虛</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>集驗方曰:產後血渴,血渴者,血虛而渴也,方用人參、麥冬、生地、甘草、瓜蔞。</STRONG></P>
<P><STRONG><BR>又產後心煩發渴,宜清心蓮子飲。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 20:25:21
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第六十六節,產後心煩血渴分證用藥</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰:前證若出血過多,虛火上炎,用童便入四物,加白朮、麥冬、丹皮。</P>
<P><BR>若胃氣虛有熱,竹葉黃耆湯。</P>
<P><BR>若血虛發熱,八物加麥冬、五味。</P>
<P><BR>若血脫煩躁,用當歸補血湯。</P>
<P><BR>胃氣弱,補中湯、七味白朮散。</P>
<P><BR>〔慎齋按〕已上四條,序產後有虛煩血渴之證也。</P>
<P><BR>血為周身津液,產後去血過多,陰虛火旺,則有煩躁,有發渴證,宜大劑滋陰降火消瘀,加童便為主。</P>
<P><BR>濟陰綱目云:「產後血虛,氣無所附,逆而為火,火上逆而瘀血隨之,則心煩發躁。</P>
<P><BR>童便,濁陰也,味苦寒而鹹,性就下降火消瘀,所謂濁陰出下竅是也,二證並用之為妙。」</P>
<P><BR>若仲景二物黃芩湯,有黃芩、苦參,又有竹茹、石膏,治產婦中虛煩亂,四肢苦煩熱諸證,未敢信也,當以三因之論為主。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 20:26:43
<STRONG>
<P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第六十七節,產後囗鼻黑衄屬胃絕肺敗</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>
<P>郭稽中曰:產後口鼻黑氣起,及鼻衄者何?</P>
<P><BR>答曰:陽明者,經脈之海,起於鼻,交頞中,還出頰口,交人中,左之右,右之左。</P>
<P><BR>產後氣血虛散,榮衛不和,散亂人於諸經,卻還不得,故令囗鼻黑氣起,及變鼻衄。</P>
<P><BR>此緣產後虛熱,變生此證,胃絕肺敗,不可治。</P>
<P><BR>病機云:「產後見衄者,不可治。」</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 21:21:25
本帖最後由 方格 於 2012-12-17 22:54 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第六十八節,產後鼻衄為氣脫血死證</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P align=left><BR><STRONG>薛立齋曰:胃脈挾口,繞承漿,鼻準屬脾土,鼻孔屬肺金,此胃虛肺損,為氣脫血死之證,急用二味參蘇飲加附子,亦有得生者。</STRONG></P>
<P align=left><BR><STRONG>〔慎齋按〕已上二條,序產後有鼻衄之證也。</STRONG></P>
<P align=left><BR><STRONG>鼻衄本非死證,產後犯此,或惡露不下,虛火載血上行,溢出鼻竅,不循經度,肺胃已受火熱,故黑氣變現於鼻囗。</STRONG></P>
<P align=left><BR><STRONG>此熱極反兼水化也,故囗肺胃敗絕,為不可治。</STRONG></P>
<P align=left><BR><STRONG>立齋參蘇飲加附子,似末穩,莫若大盞童便加牛膝、丹皮、澤蘭、生熟地,倍人參服之。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 22:55:24
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第六十九節,產後咳嗽屬肺經感邪</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>大全曰:肺主氣,因產後血虛,肺經一感微邪,使成咳嗽。</P>
<P><BR>或風熱,或寒溼,皆令人咳嗽。</P>
<P><BR>若產後吃鹽太早,咳嗽者難治。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 22:56:02
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十節,產後咳嗽屬食麵壅納</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>郭稽中曰:產後血氣不通,咳嗽者何?</P>
<P><BR>答曰:產後咳嗽,多因食熱麵壅納,或熱病,或有氣塊,發時沖心痛,氣急咳嗽,四肢寒熱。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 22:56:58
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十一節,產後咳嗽屬惡露上攻瘀血入肺</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>陳良甫曰:產後傷風咳嗽,是惡露上攻,流入肺經,或面赤發喘欲死,急用二味參蘇飲。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>又李氏曰:產後咳嗽,多是瘀血入肺,知母飲治產從惡露流入肺經咳嗽。</P>
<P><BR>濟陰曰:知母、貝母,涼藥也,豈可治惡露上攻。</P>
<P><BR>人參,補氣藥也,豈可治流入肺經之嗽。</P>
<P><BR>即加桃仁、杏仁以瀉肺導瘀,亦不可妄用。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 22:57:42
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十二節,產後咳嗽屬胃氣不足</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>薛立齋曰:產後咳嗽,悉胃氣不足,胃為五臟之本,胃氣一虛,五臟失所,百病生焉。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>患者多謂腠理不密所致,不知肺屬辛金,生於己土,亦因土虛不能生金,腠理不密,外邪所感。</P>
<P><BR>其陰火上炎,宜壯土金,生腎水,制火為善,若逕治咳嗽則誤矣。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 22:59:33
<STRONG>
<P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十三節,產後咳嗽分證用藥</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>
<P>薛立齋曰:產後咳嗽,或因陰血耗損,或因肺氣虧傷,或陰火上炎,或風寒所感,治法不一。</P>
<P><BR>若陰血虛者,芎、歸、熟地、參、朮。</P>
<P><BR>肺氣傷者,四君子加芎、歸、桔梗。</P>
<P><BR>陰火上炎者,六味地黃加參、朮。</P>
<P><BR>風寒感者,補中湯加桔梗、紫蘇。</P>
<P><BR>〔慎齋按〕已上五條,序產後有咳嗽之證也。</P>
<P><BR>產後咳嗽,有外邪。</P>
<P><BR>有內傷、有瘀血,不外三因之感,其本則以氣血虛,而胃氣不足所致。</P>
<P><BR>夫咳嗽為肺金病,土虛不能生金,致有咳嗽之患。</P>
<P><BR>雖有外邪、傷食、惡露諸證,必顧母為要,此立齋之論為知本也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:00:17
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十四節,產後寒熱屬敗血不可作瘧治</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>郭稽中曰:產後乍寒乍熱,多是敗血為害,或陰陽不和,若概作瘧治,則誤矣。</P>
<P><BR>婁全善曰:產後瘧疾,多由污血挾寒熱而作,大法宜柴胡四物湯調之。</P>
<P><BR>熱多者,草果飲子。</P>
<P><BR>寒多者,生熟飲子。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:00:58
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十五節,產後瘧疾屬陰陽兩虛不可用柴胡湯</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>產寶新書曰:產後類瘧分二證,產後半月內外,寒熱往來,或午後日晡,夜間發熱,或一日兩三度,其發有期,其證類瘧,由氣血並竭,陽虛寒作,陰虛發熱也。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>慎毋以瘧治,雖小柴胡湯,不可輕用,惟調補氣血,寒熱自除。</P>
<P><BR>仲景云:「傷寒往來寒熱,一日二三度發,此陰陽俱虛,不可更發汗更吐更下」其意亦同。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:02:25
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十六節,產後瘧疾屬氣血虛宜補胃氣為主</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰:產後瘧疾,總以補胃氣為主,佐草果飲之類。</P>
<P><BR>若胃氣稍充,以草果飲為主,佐以補胃藥。</P>
<P><BR>蓋氣虛則寒,血虛則熱;</P>
<P><BR>胃氣虛則惡寒,胃氣下陷則寒熱交作;</P>
<P><BR>當大補氣血,其病自退。</P>
<P><BR>若誤用清脾截瘧之類,多致不起。</P>
<P><BR>〔慎齋按〕已上三條,序產後有瘧疾之證也。</P>
<P><BR>瘧病在夏秋之交,本風寒暑溼四氣之感。</P>
<P><BR>而產後之瘧,雖有外邪,當從氣血兩虛為治。</P>
<P><BR>陽虛外寒,陰虛內熱,陰陽兩虛,則寒熱交作,故宜大補氣血為主。</P>
<P><BR>若郭氏以敗血為害,固當消瘀,亦必兼補氣血始善。</P>
<P><BR>故一切治瘧諸力,如小柴胡、清脾、截瘧四獸之屬,概不可施。</P>
<P><BR>況草果飲,有川芎、白芷、紫蘇、柴胡、青皮、良薑之發表耗氣,立齋以補胃氣立論,誠得治瘧之本,若以草果飲為主佐則失矣,不能無辨。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:03:22
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十七節,產後痢屬內外諸傷</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>大全曰:產後痢疾,由產勞傷臟腑不足,日月未滿,虛乏未復,或勞動太早,或誤食生冷,行起太早,外傷風冷,乘虛人於腸胃,誤食生冷難化之物,傷於脾胃,皆令泄瀉,甚則變痢。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>若血滲大腸,則為血痢,難治。</P>
<P><BR>世謂之產子痢,產後本虛,又加久痢,愈見羸弱,謂之虛羸下痢。</P>
<P><BR>又有產後氣不順,下痢赤白,謂之氣痢。</P>
<P><BR>治法熱則涼之,冷則溫之,冷熱相搏則調之,滑者澀之,虛者補之。</P>
<P><BR>若產婦不能寬解,須當順氣,未有不安者也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:04:14
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十八節,產後下痢屬風冷乘虛</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>郭稽中曰:產後腹痛,及瀉痢者何?</P>
<P><BR>答曰:產後腸胃虛怯,寒邪易侵,若未滿月,飲冷當風,乘虛龑留於肓膜,散於腹脅,故腹痛作陣,或如刀刺。</P>
<P><BR>流入大腸,水榖不化,洞瀉腸鳴,或下赤白,胠脅瞋脹,或痛走不定。</P>
<P><BR>急服調中湯立愈。</P>
<P><BR>若以為積滯取之,禍不旋踵,謹之。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:05:05
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第七十九節,產後痢疾作渴屬津液內竭</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>產寶百問曰:產後下痢作渴者,水榖之精,化為血氣津液,以養臟腑,臟腑虛燥,故痢而渴。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若引飲則難止,反溢水氣,脾胃既虛,不能剋水,水自流溢,侵漬皮膚,則令人腫。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但止其渴,痢自瘥。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>薛立齋曰:產後痢作渴,渴而不喜冷飲,屬胃氣虛,不能生津液也,七味白朮散。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如夜間發熱口渴者,腎水弱而不能潤也,六味丸佐益氣湯,以滋化源。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:06:03
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第八十節,產後痢分證用藥</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>薛立齋曰:產後痢,或因飲食傷損脾土,脾土虛,不能消食,當審治之。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>若米食所傷,六君子加榖芽。</P>
<P><BR>麵食傷,加麥芽、萊菔子。</P>
<P><BR>肉食傷,加山查、神麵。</P>
<P><BR>兼嘔吐,加 藿香。</P>
<P><BR>若久不愈,或非飲食所傷,乃屬腎氣虧損,必用四神、六味、八味丸補腎。</P>
<P><BR>若用分利導水之劑,是虛其虛也。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:07:02
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第八十一節,產後滯下不可用下藥</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>繆仲淳曰:凡產後痢,積滯雖多,腹痛雖極,不可用大黃等藥行之,致傷胃氣,遂不可救。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>但用人參、歸、芍、紅麴、醋炒升麻,倍加甘草與益母草、滑石是矣。</P>
<P><BR>若惡露未盡,兼用乳香、投藥、砂仁、阿膠自愈。</P>
<P><BR>〔慎齋按〕已上五條,序產後有痢疾之證也。</P>
<P><BR>痢本於外感六淫內傷飲食所致,若產後,當兼氣血虛處治,故不可用治痢常法,而以調補脾胃為要也。</P>
<P><BR>又按產後痢屬氣血大虛,不可治痢,惟補氣血,以大劑人參、當歸主之。</STRONG></P>
方格
發表於 2012-12-17 23:07:45
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸(1)●第六章,產後證(下)●第八十二節,產後蓐勞屬風冷搏於氣血</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>大全曰:產後蓐勞,由生產日淺,血氣虛弱,飲食未平,不滿百日,將養失所。</STRONG></P><STRONG>
<P><BR>風冷客之,搏於氣血,不能溫於肌膚,使虛乏勞倦,乍臥乍起,顏容憔悴,食飲不消。</P>
<P><BR>風冷邪氣感於肺,肺受微寒,故咳嗽囗乾,遂覺頭昏,百節疼痛。</P>
<P><BR>榮衛受風邪,流注臟腑,須臾頻發,時有盜汗,寒熱如瘧,背膊煩悶,四肢不舉,沉重著床,此蓐勞之候也。</STRONG></P>