【馮氏錦囊秘錄痘疹全集卷二十二論痘當投熱藥辨】

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【馮氏錦囊秘錄痘疹全集卷二十二論痘當投熱藥辨】

 

論痘當投熱藥辨

 

凡實熱擁遏之症，只得清涼升提發散，不宜峻用苦寒，清涼則血熱自解，發散則痘點自呈，升提則壅遏自舒，然宜得平乃止若多用寒涼，則內傷脾胃，外冰肌肉，如過加發散，則肌湊空虛，無氣耗散，即成冰硬，則藥宜溫和，薑桂之熱，亦所不忌，既瀉之後，則熱氣自散，真氣自虛，既成氣虛，則藥宜補益，況氣虛必寒，虛寒即明，自宜溫補。

 

然泄瀉後而為虛症，治當溫補者宜矣。

 

即有未經之泄瀉，而在三四日後，身反不熱，痘瘡不長者，亦焉得不進以溫補之劑，如官桂川芎乾薑之類，使內氣一暖，而自能充皮毛、溫分肉也。

 

其夫泄瀉之後者，其內必虛，雖有腹脹煩渴喘急等症，亦焉得復為寒熱，此不過內虛伏陷，毒成內攻而然，故即實熱之症，七八九日曾經泄瀉，皆從虛治，有木香異攻之症，便進木香異攻為貴，此非治病之常法，乃劫病不得已之權宜，故無木硬之證，切勿誤投溫補，無泄瀉之症，切勿誤投木香異攻。

 

即有泄瀉之症，而無木香異功之症，亦勿投木香異功，況痘本熱毒，務使陰陽得所，氣血和平，毒化而熱亦解矣。

 

至於塌陷倒靨干枯，而無冰硬泄瀉之患者，是又多因熱毒內攻而然，此又當以有百樣豬尾等方治之，然古之治痘者，陳文中乃用木香散異攻峻熱之藥，丹溪發揮其誤，然有用之而獲捷效者，劉河間、張子和則專用黃連解毒，升麻葛根等湯，寒涼之劑，此豈古人之用藥迥別，有如斯者，此各因所值之時，所犯之症，而為之處方耳。

 

後之宗陳氏者，多用熱藥，宗劉張者，多用涼藥，此刻舟求劍之道也。

 

君子誠能臆度寒暄，推詳脈候，而視疾為轉移焉，則攻補適宜，宗陳氏可也，宗劉張可也。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/30