【陰証略例 灰包熨法71】

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【陰証略例 灰包熨法71】

 

 

病患服前藥，胸膈不滿悶者，此上焦有陽也，或藥力太過，上焦有熱，腹滿虛鳴，時時痛。

 

此是被陽藥消逐，得上焦陰氣並入下焦也。

 

雖是下焦積寒冷，上焦陽盛，更難投溫下焦藥也。

 

當用灰包法︰炭灰或桑柴灰二三升許，入好醋拌和，乾濕得所，銚內炒令灰熱，以帛包裡，置臍下熨之，頻換灰包令常熱，以腹不滿痛為度。

 

或初熨時，病患不受者，勿聽，但令極熨之，不住灰包可也。

 

如灰包熨後，得下利一兩行，或小便二三升，或微似有汗，此是陰氣外出，或下泄也，勿疑之，病輕者乃得愈也。

 

後出餘氣而解，舉此為例。

 

病患三部脈沉，寸脈力小於關、尺，此為陰盛，當投溫中藥以消陰氣。

 

溫中藥者濃朴湯，陳皮、人參、白朮、藿香、當歸、乾薑、細辛之類是也。

 

海藏云︰霜露山嵐雨濕霧露之氣與飲冷，寸口脈小，同診一法，神朮湯後舉。

 

此韓氏三部脈沉，寸口小於關、尺，為証一體。

 

病患若因服下藥太過，兩手脈沉細數，肢體逆冷，煩躁而渴者，此是陽氣下陷入丹田，陰氣厥逆滿 上二焦，故令人躁，此名下陰躁也。

 

醫者見病患煩躁，又不詢其端由，亦不詳其脈理，便用涼藥治之。

 

涼藥既下，病勢愈甚，至於困極不救者多矣﹗病患因下之太過，兩手脈沉遲細而無力，或遍身及四肢逆冷，煩躁而渴，或引飲不休，好泥水中臥者，須用性熱藥治之。

 

凡投性熱藥，皆須冷服，何故如是？今謂病患腹中陰氣太盛，若投湯濟，即陰陽相系，藥下即吐，須候湯劑極冷即投之。

 

投之不吐者，蓋腹中陰氣與冷凍飲料相逢，即同氣相從爾，故藥下不吐也。

 

藥雖冷，久則必熱，所謂始同而終異也。

 

故醇酒冷凍飲料，久即發熱。

 

假令投仲景四逆湯之類，一依前說。

 

若病患不煩躁，即熱藥可溫服之，下後躁渴引飲不休，與傷冷只好飲冷同意。

 

上此一條，本是陽証下之成陰，非陽氣上行而躁，乃陽氣下陷而躁，即同伏陰脈也。

 

叔和云︰短脈陰中有伏陽。