【外科精義-卷上-辨瘡疽善惡法】

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【外科精義-卷上-辨瘡疽善惡法】

 

辨瘡疽善惡法夫瘡疽証候，善惡逆從，不可不辨。

 

從來醫瘡，概舉五善七惡，殊不知此特謂腸胃之內腑瘡疽所論之証也。

 

發背、腦疽，別有善惡之証，載之於後。

 

蓋七惡者，煩躁時嗽，腹痛渴甚，或泄痢無度，或小便如淋者，一惡也；膿血既泄，腫 尤甚，膿色敗臭，痛不可近，二惡也；目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上看，三惡也；喘粗短氣，恍惚嗜臥，四惡也；肩背不便，四肢沉重，五惡也；不能下食，服藥而嘔，食不知味，六惡也；聲嘶色敗，唇鼻青赤，面目四肢浮腫者，七惡也。

 

動息自寧，飲食知味，一善也；便利調勻，二善也；膿潰腫消，水鮮不臭，三善也；神彩精明，語聲清亮，四善也；體氣平和，五善也。

 

病有証合七惡，皮急緊而如善者，病有証合五善，而皮緩虛如惡者。

 

夫如是者，豈淺識之所知哉﹗只知五善並至，則善無以加矣；七惡並至，見惡之極矣。

 

愚意裁之，凡患瘡疽之時，五善之中，乍見一二善証，瘡亦回也；七惡之內，忽見一二惡証，宜深懼之。

 

大抵証候，瘡疽之發，虛証見惡証者洪滑粗散者，難療；微澀遲緩者，易痊。

 

此善惡之証，於診候之中，亦可知也。

 

發背、腦疽及者，是為五逆。

 

其餘熱渴痢嘔，蓋毒瓦斯入裡，臟腑之傷也，當隨証以治之。