【顧松園醫鏡卷九御集霍亂】

ljx0012無知

【顧松園醫鏡卷九御集霍亂】

 

霍亂

 

霍亂者，揮霍撩亂，起於倉卒，心腹大痛，嘔吐瀉痢，或憎寒壯熱，頭痛眩暈，先心痛，則先吐，先腹痛，則先瀉，心腹俱痛，則吐瀉交作。

 

吐瀉躁擾煩亂者，方為霍亂。

 

不煩亂者，止名吐瀉。

 

經言：歲土不及，風乃大行，民病霍亂。

 

此脾弱肝強之所致也。

 

又言：土鬱之發，民病霍亂。

 

此鬱極則發之所致也。

 

又言：太陰所至，為中滿霍亂。

 

此濕傷之所致也。

 

又言：熱至則身熱霍亂。

 

此火熱之所致也。

 

又言：足太陰厥氣上逆則霍亂。

 

又言：清濁相干，亂於腸胃，則為霍亂。

 

此因厥氣上逆，清濁不分，飲食不節之所致。

 

《內經》所論致病之因如此。

 

而張戴人則謂霍亂由風、濕、　三氣合邪為病。

 

蓋脾濕、土為風木所克，鬱則為熱乃發，發則火上炎故吐，吐者，　也。

 

脾濕下注故瀉，瀉者濕也。

 

風魚甚故轉筋，轉筋者，風也。

 

是統內經風鬱濕火合發為言。

 

惟河間則專主火熱，而謂三焦為水穀傳化之道路，熱氣甚則傳化失常而吐瀉霍亂。

 

火性躁動故也。

 

俗只謂停食者，誤也。

 

轉筋者，熱氣燥灼於筋，故筋攣而痛，並非寒也。

 

巢氏論霍亂，謂由陰陽二氣相干，亂於腸胃間，因遇飲食而變。

 

是即《內經》厥氣上逆之條也。

 

考之《金匱》以嘔吐而利，名曰霍亂。

 

是專指內傷飲食之病。

 

以發熱惡寒，頭疼身痛吐利為霍亂者，是兼表邪之所發。

 

又以熱多欲飲水者為熱，寒多不用水，汗出惡寒、四肢拘急，手足厥冷者為寒。

 

辨表裡寒熱分治，諸論不同。

 

自余觀之。

 

霍亂每起於夏秋之間，皆由外受暑熱，內傷飲食，鬱遏正氣，不得宣行，陡然而發者為多，縱冬月患之，亦由夏月伏暑所致，不可泥《金匱》有屬寒之條，而遂投理中、四逆等劑。

 

王宇泰云：治霍亂當從《內經》隨宜施治，不可執一。

 

余謂凡病皆然，庶不致誤。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/14