【醫學心悟六氣相雜須辯論】
六氣相雜須辯論
世間之病,人皆曰傷寒最難,而非難也,難莫難於六氣之相雜而互至耳。
六氣者,風、寒、暑、濕、燥、火是也。
然冬月致病只三字,風、寒、火是也。
春兼四字,風、寒、濕、火是也。
夏兼五字,風、寒、暑、濕、火是也。
秋只四字,風、寒、燥、火是也。
其有非時之燥濕,則又天之變氣也。
大抵氣愈雜則其治愈難,吾姑即夏間之五氣而明辨之。
五氣既明,則其少者不煩言而已解。
假如脈浮緩,自汗頭痛,發熱而惡風者,傷風也;脈浮緊,無汗頭痛,發熱而惡寒者,傷寒也。
此隨時感冒,雖在暑月,亦必有之。
亦有納涼飲冷,臟受寒侵,遂至嘔吐痛瀉,脈沉遲,手足厥冷,口鼻氣冷,此乃夏月中寒之候,反因避暑太過而得之也。
至於暑症,乃夏月之正病,然有傷暑、中暑、閉暑之殊。
傷暑者,病之輕者也,其症汗出、身熱而口渴也;中暑者,病之重者也,其症汗大泄,昏悶不醒,蒸熱齒燥,或煩心喘喝、妄言也;閉暑者,內伏暑氣,而外為風寒閉之也,其頭痛身痛,發熱惡寒者,風寒也口渴煩心者,暑也。
其有霍亂吐瀉而轉筋者,則又因暑而停食、伏飲以致之也。
然停食、伏飲,濕氣也,或身重體痛,腹滿脹悶,泄利無度,皆濕也。
風寒暑濕,四氣動而火隨之,是為五氣,所謂夏兼五字者以此。
然而各字分見,其為治也易,五字互見,其為治也難。
假如風暑相搏,名曰暑風,其症多發搐搦。
暑濕相搏,名曰濕溫,其症頭痛自汗,譫語,身重腹滿,足脛寒。
風熱相搏,名曰風溫,其症自汗身重,多眠,鼻息鼾,語言難出。
濕氣兼風,名曰風濕,濕氣兼寒,名曰寒濕,其症骨節煩疼,不能自轉側。
複有風寒挾濕,發為剛、柔二痙,其症口噤,身反張。
更有濕熱相攻,發為五痿,其症四肢痿廢,不能自收持。
此皆五氣相兼而互見者也。
又況冬月傷寒,伏藏於筋骨之間,至夏感熱氣而發者,名曰熱病。
天行不正之氣,發作非時者,名曰疫氣。
更有病氣相傳染,沿門合境皆病者,斯為在人之疫為害尤多。
夫此熱病、疫病,傳之臟腑,大便不通,則燥氣隨之,是五氣之中,複兼六氣矣。
更有體虛、勞倦、注夏等病,紛紜交錯於其間,若不明辨親切,孟浪投劑,傷生非淺。
奈何醫者一見發熱,不問是暑、是濕,概行表散,散之不效,隨用和解,解之不去,隨用清涼,涼之不效,繼以補益,其中有幸全者,則引為己功,而傾危乍至,則委之天數。
豈知致病之初,認証投藥,取效甚易,及其日久病深,敗証悉具,雖有善者,亦莫如之何也已﹗予不自揣,特著此論,先指夏間五氣而發明之,庶紛紜錯雜之症,不至混淆,則觸目洞然,施治如法,亦救世之一端耳。
嗟乎﹗五氣既明,多者已辨,則三氣、四氣之雜至者,不難辨矣。
況傷寒一症,表裡可分,傳中可別,上、中、下三焦可憑,而又何難乎?我故曰︰傷寒非難而難於六氣之相雜而互至也 。 |