本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:05 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後中風屬勞傷所致</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>郭稽中曰：產後中風者何？</P>
<P><BR>答曰：產後五七日內，強力下床，或一月之內，傷於房室，或懷憂怒，擾蕩沖和，或因食生硬，傷動臟腑。</P>
<P><BR>得病之初，眼澀口噤，肌肉 搐，漸至腰脊，筋急強直者，不可治。</P>
<P><BR>此乃人作，非偶爾中風所得也。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:06 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後中風屬下血過多虛極生風</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《大全》曰：產後下血過多，虛極生風者何？</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>答曰：婦人以榮血為主，因產血下太多，氣無所主，唇青肉冷，汗出，目眩神昏，命在須臾，此虛極生風也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若以風藥治之，則誤矣。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:06 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後中風宜大補不可作風治</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>朱丹溪曰：產後中風，口眼 斜，必用大補氣血，然後治痰。</P>
<P><BR>當以左右手脈，分氣血多少以治，切不可作中風治，用小續命湯，發表治風之藥。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:07 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後中風當補元氣為主</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰：產後中風，果外邪所屬，形氣不足，病氣有餘，當補元氣為主，稍佐治病之藥。</P>
<P><BR>若強力不休，月內入房，形氣俱不足，當純補元氣，多有復蘇者。</P>
<P><BR>若誤投風藥，是促其危也。</P>
<P><BR>前證若心脾血氣俱虛，十全湯，不應，加附子、鉤藤。</P>
<P><BR>若肝經血虛，逍遙散加鉤藤。</P>
<P><BR>經云：脾之榮在唇，心之液為汗。</P>
<P><BR>若心脾二臟虛極，急用參附救之。</P>
<P><BR>慎齋按：以上六條，序產後有中風之證也。</P>
<P><BR>中風有真中、類中，有火有氣有痰，中臟中腑中血脈之不一。</P>
<P><BR>若產後中風，總屬血虛而動傷臟腑所致。</P>
<P><BR>即有外邪，以大補為主。</P>
<P><BR>遵丹溪、立齋之法，為不易也。</P>
<P><BR>若舍此而以中風為治，用愈風、續命之類，速之斃矣。</P>
<P><BR>戒之。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:08 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後血虛中風病痙</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>《金匱要略》曰：新產婦人有三病，一者病痙，何謂也？</STRONG></P>
<P><STRONG><BR>曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:09 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後血虛汗多遇風變痙</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>郭稽中曰：產後血虛，腠理不密，故多汗。</P>
<P><BR>因遇風邪摶之，則變痙。</P>
<P><BR>痙者，口噤開，背強而直，如發癇狀，搖頭馬鳴，身反折，氣息如絕，汗出如雨，兩手摸空者，不可治。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:09 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後痙屬亡血過多筋無所養</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰：產後發痙，因去血過多，元氣虧損，或外邪相摶，致牙關緊急，四肢痙強，或腰背反張，肢體抽搐。</P>
<P><BR>若有汗不惡寒，曰柔痙。</P>
<P><BR>無汗惡寒，曰剛痙。</P>
<P><BR>然產後患之，由亡血過多，筋無所養而致。</P>
<P><BR>大補氣血，多保無虞。</P>
<P><BR>若攻風邪，死無疑矣。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:10 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後病痙屬陰虛內熱生風</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>繆仲淳曰：產後血虛，角弓反張，病名曰痙。</P>
<P><BR>痙者，勁也。</P>
<P><BR>去血過多，陰氣暴虛，陰虛生內熱，熱極生風，故外現風證。</P>
<P><BR>其實陰血不足，無以養筋所致。</P>
<P><BR>足厥陰肝經大虛之候，宜益陰補血，清熱則愈。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:10 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後成痙不可同傷寒例治</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰：仲景云，傷寒有汗為柔痙，用桂枝湯。</P>
<P><BR>無汗為剛痙，用麻黃湯。</P>
<P><BR>產後得此，血氣俱虛。</P>
<P><BR>敗證不可與傷寒例看，丹溪云，產後當大補氣血為主，多服參、附子。</P>
<P><BR>中風乃虛極之象，固其本元，諸病自退。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:11 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後變證不可輕用發表</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>婁全善曰：小續命、大豆紫湯、舉卿古拜散，俱太陽厥陰藥也。</P>
<P><BR>如邪實而脈來浮弦有力者固宜，但產後氣血大虛人，不宜輕發其表，但用防風當歸散治之為妙。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:12 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●用續命湯辨</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>武叔卿曰：寒主收引，風寒在太陽經，項背強直者，太陽筋病也，諸方皆主續命，從仲景論也。</P>
<P><BR>郭氏不問產後虛實，邪之有無，概宗之，似乎一偏。</P>
<P><BR>至薛氏，又以產後亡血過多，非十全大補不可，又一見也。</P>
<P><BR>及《夷堅志》，按以大豆紫湯、獨活湯而愈，又主於風矣。</P>
<P><BR>是續命亦不為妄也。</P>
<P><BR>但本方有麻黃、附子，氣血兩虛人，不可輕用。</P>
<P><BR>而郭氏論又有速灌之說，稍緩即汗出如雨，反不以麻黃為忌，何語之切也。</P>
<P><BR>二說似不可廢，臨證之際詳之。</P>
<P><BR>慎齋按：以上八條，序產後有痙證也。</P>
<P><BR>產後成痙，大抵血虛所致。</P>
<P><BR>故《金匱》以下四條，均主於亡血過多，當從立齋、仲淳治例。</P>
<P><BR>後二條，辨不可用續命湯，致有誤治之失，以示戒也。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:13 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後口噤屬血氣虛風乘三陽經</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>《大全》曰：產後中風口噤，是血氣虛而風入頷頰口之筋也。</P>
<P><BR>手三陽之筋結於頷，產則勞損臟腑，傷於筋脈，風乘之，則三陽之筋脈偏虛，得風冷則急，故令口噤。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:13 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後角弓反張屬體虛受風</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>《大全》曰：產後角弓反張，是體虛受風，風入諸陽之經也。</P>
<P><BR>人之陰陽經絡，周環於身，風邪乘虛，入諸陽之經，則腰背反折，攣急如角弓狀。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:14 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後角弓反張屬虛象宜固氣血</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰：前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多，患此乃虛象也，宜固氣血為主。</P>
<P><BR>此證乃氣血虛極，宜大劑參、 、歸、朮、肉桂培養之，不應，加附子，倍人參，名參附湯。</P>
<P><BR>猶未應，乃藥力未能及，宜多用之。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:15 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後屬陰虛火熾筋無所養</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰： 者，筋脈拘急也。 </P>
<P><BR>者，筋脈弛縱也。</P>
<P><BR>經云：肝主筋藏血。</P>
<P><BR>肝氣為陽為火，肝血為陰為水。</P>
<P><BR>產後陰血去多，陽火熾盛，筋無所養而然。</P>
<P><BR>治法以八珍東加丹皮、鉤藤，以生陰血，則陽火退而諸證愈。</P>
<P><BR>不應，用四君子、芎、歸、丹皮、鉤藤補脾土。</P>
<P><BR>蓋血生於至陰，至陰者，脾土也。</P>
<P><BR>此證若肢體惡寒，脈微細者，此為真狀。</P>
<P><BR>若脈浮大，發熱煩渴，此為假象，唯當固本為善。</P>
<P><BR>若無力抽搐，戴眼反折，汗出如珠者，不治。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:16 編輯 <br /><br /><STRONG>
<P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後拘攣屬氣血不足</FONT>】</FONT></P>
<P><BR>《大全》曰：產後中風，筋脈四肢攣急者，氣血不足，臟腑俱虛。</P>
<P><BR>月內未滿，起早勞動，動傷臟腑，虛損未復，為風所乘，風邪冷氣，客於皮膚經絡，令人頑痹不仁，羸乏少氣，風氣入於筋脈，挾寒則攣急也。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:16 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後拘攣屬肝經風熱血燥</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>薛立齋曰：肝屬木主筋，若肝經風熱血燥，用加味逍遙散，不應，六味丸以補腎水。</P>
<P><BR>經云：風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。</P>
<P><BR>慎齋按：以上五條，序產後有口噤、角弓，拘攣諸證也。</P>
<P><BR>諸證為中風內見證，雖有口噤、角弓異名，總以產後氣血大虛所致。</P>
<P><BR>故一切風藥，概不可用。</P>
<P><BR>唯遵丹溪、立齋之論治，為產後中風病之要道也。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:17 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後不語屬敗血入心</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>郭稽中曰：產後不語者何？</P>
<P><BR>答曰：人心有七孔三毛。</P>
<P><BR>心者，君主之官，神明出焉，外應於舌，舌者聲之機。</P>
<P><BR>產後虛弱，多致敗血停蓄，上干於心，心竅閉塞，神志不能明了。</P>
<P><BR>又心氣通於舌，心氣閉則舌強不語，但服七珍散。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:17 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後不語屬胃濕熱痰迷心</FONT>】</FONT></STRONG></P><STRONG>
<P><BR>武叔卿曰：產後不語，有臨產服藥與湯過多，胃濕使然。</P>
<P><BR>又有熱痰迷於心不語，導痰湯。</STRONG></P>
本帖最後由 方格 於 2012-12-11 23:18 編輯 <br /><br /><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>女科經綸●卷六●產後證下●產後不語屬熱血熱痰迷塞心竅</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>方約之曰：產後不語，有熱血迷塞心竅者，有熱痰迷塞心竅者，前方七珍散治熱血，孤鳳散治熱痰。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肥人多是熱痰，瘦人多是熱血。</STRONG></P>