【女科經綸】 - 第12頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

方格發表於 2012-12-10 21:28:21

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠頓仆胎傷腹痛用藥之法】
 薛立齋曰：頓仆胎動，腹痛下血，用膠艾湯，未應，用八珍東加膠、艾。
 若頓仆胎傷，下血腹痛，用佛手散。
 未應，八珍湯下知母丸。

方格發表於 2012-12-10 21:28:51

【女科經綸●卷三●胎前證上●胎動不安腹痛辨男女生死之法】
 王叔和曰：婦人有胎腹痛，其人不安。
 若胎病不動，欲知生死，令人摸之，如覆杯者男，如肘頸參差起者女也。
 冷者為死，溫者為生。
 慎齋按：以上二條，序胎前腹痛，有頓仆傷胎而胎動不安，致有腹痛之證，此非不內外因。
 一辨用藥治法，一辨生死之法也。

方格發表於 2012-12-10 22:07:06

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠心痛屬風邪痰飲】
 
《大全》曰：妊娠心痛，乃風邪痰飲交結，傷心支絡，乍安乍作。
 若傷子臟，則胎動而血下。
 慎齋按：以上一條，序胎前有心痛之證也。
 心痛不止，風邪痰飲，為外感有餘病。
 妊娠心氣虛而血少，亦足致此。
 《大全》論，不過舉其一端耳。

方格發表於 2012-12-10 22:12:54

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠腰痛屬風冷乘虛】
 
《大全》曰：腎主腰足，因勞傷損動其經，虛則風冷乘之。
 腰痛不止，多動胎氣。
 婦人腎以系胞，妊娠腰痛，甚則胎墮。
 故妊娠腰痛，最為緊要。
 若閃挫氣不行腰痛者，通氣散。
 腎虛者，青娥不老丸。
 總以固胎為主。

方格發表於 2012-12-10 22:13:29

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠腰痛屬血熱血滯】
 
汪石山曰：有婦人懷娠八月，嘗病腰痛，不能轉側，大便燥結，醫用人參等補劑，痛益加，用硝黃通利之藥，燥結雖行，而痛如故。
 診之脈稍洪近快，曰：此血熱血滯也，宜四物加木香、乳、沒、黃柏、火麻仁。
 五帖痛減，燥結潤，復加發熱面赤，或時惡寒，前方去乳、沒，加柴、芩。
 二帖寒熱除，而腰痛復作，此血已利矣，前方加人參，服之安。

方格發表於 2012-12-10 22:14:21

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠腰痛有勞力房事之分】
 
何松庵曰：腰者腎之府，足少陰之所留注。
 妊娠腰痛，多屬勞力。
 蓋胞系於腎，勞力任重，致傷胞系，則腰必痛，甚則胞系欲脫，多致小產。
 宜安胎為主，胎安而痛自愈。
 若素享安逸而腰痛，必房事不節，致傷胞系也。
 若脈緩，遇天陰，或久坐而痛者，濕熱也。
 腰重如帶物而冷者，寒濕也。
 脈大而痛不已者，腎虛也。
 脈澀而日輕夜重者，氣血凝滯也。
 脈浮者，為風邪所乘。
 脈實者，閃挫也。
 若臨月腰痛，胞欲脫腎，將產之候也。

方格發表於 2012-12-11 09:33:45

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠腰痛分證用藥之法】
 薛立齋曰：前證若外邪所傷，用獨活寄生湯。
 勞傷血氣，八珍東加杜仲、砂仁、膠、艾。
 脾腎不足，前藥內加白朮、骨脂。
 氣血鬱滯，紫蘇飲加枳、桔。
 肝火動，小柴胡東加白朮、枳殼、山梔。
 肝脾郁結，歸脾東加柴胡、枳殼。
 慎齋按：以上四條，序胎前有腰痛之證也。
 妊娠腰痛，有外感有內傷。《大全》主於風冷，石山主於血滯，此客邪有餘病也。
 正宗以勞力房事論妊娠腰痛，則又悉病機之要矣。

方格發表於 2012-12-11 09:34:24

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠小腹痛屬風寒相摶】
 
《大全》曰：妊娠小腹痛，由胞絡虛，風寒相摶，痛甚亦令胎動。
 慎齋按：以上一條，序胎前有小腹痛之證也。
 小腹為足厥陰肝經部分，是經或陰血不足，或鬱怒氣滯，皆足致小腹痛之證。
 況胎系於腎，腎肝同病。
 《大全》論風寒相摶，止就外邪一端言之耳。

方格發表於 2012-12-11 09:37:08

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠經來為激經屬陽微不足】
 王叔和曰：婦人月經下，但為微少，師脈之，反言有軀，其後審然，其脈何類？
 師曰：寸口脈，陰陽俱平，榮衛調和，按之則滑，浮之則輕，陽明少陰，各如經法，身反洒淅，不欲食，頭痛心亂，嘔吐，呼則微數，吸則不驚，陽多氣溢，陰滑氣盛，滑則多實，六經養成，所以月見。
 陰見陽精，汁凝胞散。
 散者損墮。
 設復陽盛，雙妊二胎。
 今陽不足，故令激經也。

方格發表於 2012-12-11 09:39:04

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠經來屬血盛有餘】
 婁全善曰：妊娠經來不多，飲食精神如故，六脈和緩，滑大無病者，血盛有餘也。
 兒大能飲，自不來矣。
 慎齋按：以上二條，序胎前經來，有有餘不足之分也。
 胎前下血，則名漏胎。
 妊娠經來，則名激經。
 漏胎則無時而下，激經則有時而至。
 叔和主於陽微不足，全善主於血盛有餘，當以人稟之強弱參之。

方格發表於 2012-12-11 09:41:19

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠胎漏下血為症病】
 
《金匱要略》曰：婦人宿有　病，經斷未及三月，漏下不止，胎動在臍上者，為　痼害。
 妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。
 下血者，後斷三月　也。
 所以血不止者，其　不去故也。
 當下其，桂枝茯苓丸主之。
 徐忠可曰：婦人行經時，遇冷則血留而為症。　
 者，有形可征。
 然病女人恆有，或不在子宮，則行經受胎，經斷即是孕矣。
 未及三月，將三月也。
 既孕而見血，謂之漏下。
 未及三月，漏下不止，則養胎之血傷，故胎動。
 假使胎在臍下，則直欲落矣。
 今在臍上，是每月湊集之新血，因　氣相妨而為漏下，實非胎病，故曰　痼害。
 痼者，宿疾也。
 害者，累之也。
 至六月胎動，此宜動之時，但較前三月，經水利時，胎動下血，則已斷血，三月不行，復血不止，是前之漏下，新血去而　反堅牢不去，故須下之為安。
 藥用桂枝茯苓湯者，桂、芍，一陰一陽，茯苓、丹皮，一氣一血，調其寒溫，扶其正氣；
 桃仁破惡血，消　瘕，不嫌傷胎者，有病病當之也。
 且　之初，必因於寒，桂能化氣，消其本寒。　
 之成，必挾濕熱為窠囊，茯苓清濕氣，丹皮清血熱，芍藥斂肝血而扶脾，使能統血，養正即所以去邪也。

方格發表於 2012-12-11 09:44:26

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠胎漏下血屬榮經有風】
 《產孕集》曰：有妊婦月信不絕，而胎不損，向產科熊宗古，答曰：婦人血盛氣衰，其人必肥。
 既娠後，月信常來而胎不動。若便以漏胎治之，則胎必墮。
 若不作漏胎治，其胎未必墮。
 今推宗古之言，誠有旨也。
 巢氏云：婦人經閉不利，別無所苦，是謂有子。
 以經血蓄之養胎，壅為乳汁也。
 有子後，蓄以養胎矣，豈可復散動耶。
 所以然者，有妊而月信每至，亦未必因血盛也。
 婦人榮經有風，則經血喜動，以風勝故也。
 榮經既為風所勝，則所下者，非養胎之血。
 若作漏胎治，必服保養補胎藥，胎本不損，強以藥滋之，是實實也，其胎終墮宜矣。
 若醫者知榮經有風之理，專以一藥治風，經信可止，或不服藥，胎亦無恙。然亦有胎本不固，因房室不節，先漏而後墮者，須作漏胎治，又不可不審也。
 按：肝經有風，致血得風而流散不歸經，以一味防風丸。
 若肝經有熱，致血妄行，條芩炒焦為末，酒下。

方格發表於 2012-12-11 09:46:42

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠胎漏下血屬房室驚觸勞力毒食】
 《產寶百問》曰：妊娠成形，胎息未實，或因房室驚觸，勞力過度，傷動胞胎，或因食毒物，致令子宮虛滑，經血淋瀝。
 若不急治，敗血湊心，子母難保。

方格發表於 2012-12-11 09:50:12

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠胎漏下血屬衝任氣虛】
 
陳良甫曰：妊娠漏胎，謂妊娠數月，而經水時下也。
 此由衝任脈虛，不能約制手太陽少陰之經血故也。
 衝任之脈，為經絡之海，起於胞內，手太陽小腸脈，手少陰心脈，二經相為表裡，上為乳汁，下為月水。
 有娠之人，經水所以斷者，壅之養胎也。
 衝任氣虛，則胞內泄，不能制其經血，故月水時下，名胞漏，血盡則斃。
 又有因勞役喜怒，哀樂不節，飲食生冷，觸冒風寒，遂致胎動，若母有宿疾，子臟為風冷所乘，氣血失度，使胎不安，故令下血也。

方格發表於 2012-12-11 09:50:47

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠胎漏下血屬血熱脾虛不攝】
 朱丹溪曰：胎漏多因於血熱，然有氣虛血少者，故《良方》論有下血服涼血藥，而下血益甚，食少體倦，此脾氣虛而不能攝血也。

方格發表於 2012-12-11 09:51:28

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠胎漏黃水屬肝脾病】
 《大全》曰：妊娠忽然下黃汁如膠，或如豆汁，胎動腹痛。
 薛立齋按：前證肝脾濕熱，用升陽除濕湯。
 若肝脾風熱，加味逍遙散。
 肝脾鬱怒，加味歸脾湯。
 脾胃氣虛，錢氏白朮散。
 若脾氣下陷，補中湯。
 肝經風熱，防風黃芩丸，風入腸胃，用胃風湯。

方格發表於 2012-12-11 10:08:22

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠胎漏下血分證用藥之法】
 薛立齋曰：妊娠下血不止，名胎漏。
 血虛用二黃散，血去多用八珍湯，未應，用補中湯。
 若因事而動，下血，用枳殼東加生熟地，未應，或作痛，更加當歸。
 血不止，八珍東加膠、艾。
 若因怒氣，用小柴胡湯。
 若因風熱，一味防風丸。
 若因血熱，一味子芩丸。
 若脾氣虛弱，六君子湯。
 中氣下陷，補中湯。
 若氣血盛而下血者，乃兒飲少也，不必服藥。
 《千金方》治妊娠下血不止，名曰漏胎，血盡子死，方用生地八兩，清酒搗汁，服之無時，能多服佳。
 慎齋按：以上七條，序胎前有胎漏下血之證也。
 妊娠胎漏，《金匱》主於　病痼害，巢氏主於榮經有風，是屬有餘客邪為病也。
 若《產寶》以下，《大全》、丹溪主於氣虛血虛，是屬內傷不足為病也。
 觀立齋用藥一條，已分有餘不足證治矣。

方格發表於 2012-12-11 10:09:22

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠尿血屬熱滲入脬】
 
《大全》曰：娠婦勞傷經絡，有熱在內，熱乘於血，血得熱則流溢，滲入於脬，故令尿血。

方格發表於 2012-12-11 10:10:11

【女科經綸●卷三●胎前證上●胎漏下血與妊娠尿血不同之辨】
 
李氏曰：胎漏自人門下血，尿血自尿門下血。
 妊娠尿血，屬胞熱者多，四物加山梔、發灰。
 又方，阿膠、熟地。
 慎齋按：以上二條，序胎前尿血之證也。
 尿血易混於胎漏，得李氏一辨，已見分晰。
 但胎漏有無時頻出，尿血是熱入膀胱，本心經有火，移小腸，滲入膀胱，溺時則下，不溺則不下，即是小便溺血，但屬妊娠為異耳。

方格發表於 2012-12-11 10:11:24

【女科經綸●卷三●胎前證上●妊娠小便淋屬腎虛膀胱熱】
 《產寶百問》曰：腎者作強之官，技巧出焉，與膀胱為表裡，男子藏精，女子系胞。
 妊娠小便淋者，腎虛而膀胱有熱也。
 腎虛不能制水，則小便數。
 客熱膀胱，則水道澀而數，淋漓不宣，名曰子淋，地膚子湯主之。

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