【奇經八脈考二維為病05】

我本善良 發表於 2012-8-19 18:39:53

【奇經八脈考二維為病05】 
 
 越人曰︰陽維、陰維者，維絡於身，溢蓄不能環流，灌溉諸經者也。 
 故陽維起於諸陽之會，陰維起於諸陰之交。 
 陽維維於陽，陰維維於陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。 
 又曰︰陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。 
 （溶溶，緩慢貌）張潔古曰︰衛為陽，主表，陽維受邪為病在表，故苦寒熱；營為陰，主裡，陰維受邪為病在裡，故苦心痛。 
 陰陽相維，則營衛和諧矣；營衛不諧，則悵然失志，不能自收持矣。 
 何以知之？仲景云︰病常自汗，是衛氣不與營氣和也，宜桂枝湯和之。 
 又云︰服桂枝反煩不解，先刺風池、風府，卻與桂枝湯。 
 此二穴，乃陽維之會也，謂桂枝後，尚自汗發熱惡寒，其脈寸浮尺弱而反煩，為病在陽維，故先針此二穴。 
 仲景又云︰臟無他病時，發熱自汗出而不愈，此衛氣不和也，桂枝湯主之。 
 又曰︰陰維為病苦心痛，治在三陰之交。 
 太陰証則理中湯，少陰証則四逆湯，厥陰証則當歸四逆湯、吳茱萸湯主之。 
 李瀕湖曰︰陽維之脈，與手足三陽相維，而足太陽，少陽，則始終相聯附者。 
 寒熱之証，惟二經有之，故陽維為病亦苦寒熱。 
 蓋衛氣晝行於陽，夜行於陰，陰虛則內熱，陽虛則外寒，邪氣在經，內與陰爭而惡寒，外與陽爭而發熱。 
 則寒熱之在表而兼太陽証者，有汗當用桂枝、無汗當用麻黃；寒熱之在半表半裡而兼少陽証者，當用小柴胡加減治之。 
 若夫營衛卑，而病寒熱者，黃耆建中及八物湯之類主之。 
 潔古獨以桂枝一証屬之陽維，似未擴充。 
 至於陰維為病主心痛，潔古獨以三陰溫裡之藥治之，則寒中二陰者宜矣，而三陰熱厥作痛，似未備矣。 
 蓋陰維之脈，雖交三陰而行，實與任脈同歸，故心痛多屬少陰、厥陰、任脈之氣上沖而然。 
 暴痛無熱，久痛無寒，按之少止者為虛，不可接近者為實。 
 凡寒痛，兼少陰及任脈者，四逆湯；兼厥陰者，當歸四逆湯；兼太陰者，理中湯主之。 
 凡熱痛，兼少陰及任脈者，金鈴散、延胡索散；兼厥陰者，失笑散。 
 兼太陰者，承氣湯主之。 
 若營血內傷，兼夫任、衝、手厥陰者，則宜四物湯、養營湯、妙香散之類。 
 因病藥之，如此則陰陽虛實，庶乎其不瘥矣。 
 王叔和脈經曰︰寸口脈，從少陰斜至太陽，是陽維脈也，動苦肌肉痺癢，皮膚痛，下部不仁，汗出而寒；又苦顛仆羊鳴，手足相引，甚者失音不能言，宜取客主人。 
 （在耳前起骨上廉，開口有空。 
 乃手足少陽、陽明之會）又曰︰寸口脈，從少陽斜至厥陰，是陰維脈也。 
 動苦癲僵仆羊鳴，又苦僵仆失音，肌肉痺癢，應時自發汗出，惡風身洗洗然也。 
 取陽白、金門、（見前）仆參。 
 （見陽蹺）瀕湖曰︰王叔和以癲屬陰維陽維，靈樞經以癲屬陰蹺陽蹺，二說義異旨同。 
 蓋陽維由外踝而上，循陽分而至肩肘，歷耳額而終行於衛分諸陽之會；陰維由內踝而上，循陰分而上脅至咽，行於營分諸陰之交。 
 陽蹺起於跟中，循外踝上行於股外，至脅肋肩，行於一身之左右，而終於目內；陰蹺起於跟中，循內踝上行於股內、陰器，行於一身之左右，至咽喉，會任脈，而終於目內。 
 邪在陰維、陰蹺，則發癲邪；在陽維、陽蹺，則發。 
 動而屬陽，陽脈主之。 
 癲靜而屬陰，陰脈主之。 
 大抵二疾當取之四脈之穴，分其陰陽而已。 
 王叔和曰︰診得陽維脈浮者，暫起目眩，陽盛實者，苦肩息，洒洒如寒。 
 診得陰維脈沉大而實者，苦胸中痛，脅下支滿，心痛。 
 其脈如貫珠者，男子兩脅下實，腰中痛；女子陰中痛，如有瘡狀。 
 素問腰痛論曰︰陽維之脈，令人腰痛，痛上怫然腫。 
 刺陽維之脈與太陽合間，去地一尺。 
 王啟玄曰︰陽維起於陽，則太陽之所生，並行而上至，下複與太陽合而上也。 
 去地一尺，乃承山穴也。 
 在銳之下，分肉間陷中，可刺七分。 
 肉裡之脈，令人腰痛，不可以咳。 
 咳則筋縮急。 
 刺肉裡之脈為二，在太陽之外、少陽絕骨之後。 
 王啟玄曰︰肉裡之脈，少陽所生，陽維脈氣所發，絕骨之後，陽維所過分肉穴也。 
 在足外踝直上絕骨之端，如後二分筋肉分間，刺可五分。 
 飛陽之脈，令人腰痛，痛拂拂然，甚則悲以恐。 
 啟玄曰︰此陰維之脈也，去內踝上五寸分中，並少陰經而上也，刺飛陽之脈，在內踝上一寸，少陰之前，與陰維之會，築賓穴也。 
 甲乙經云，太陽之絡，別走少陰者，名曰飛陽。

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【奇經八脈考 二維為病05】

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