【醫學心悟-心痛】
<STRONG><FONT size=5></FONT></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>醫學心悟-心痛</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><B><FONT size=4>心痛</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>當胸之下,岐骨陷處,屬心之部位,其發痛者,則曰心痛。 </P>
<P> </P>然心不受邪,受邪則為真心痛,旦暮不保矣。
<P> </P>凡有痛者,胞絡受病也。
<P> </P>胞絡者,心主之宮城也。
<P> </P>寇凌宮禁,勢已可危,而況犯主乎?故治之宜亟亟也。
<P> </P>心痛有九種,一曰氣,二曰血,三曰熱,四曰寒,五曰飲,六曰食,七曰虛,八曰蟲,九曰疰,宜分而治之。
<P> </P>氣痛者,氣壅攻刺而痛,游走不定也,沉香降氣散主之。
<P> </P>血痛者,痛有定處而不移,轉側若刀錐之刺,手拈散主之。
<P> </P>熱痛者,舌燥唇焦,溺赤便閉,喜冷畏熱,其痛或作或止,脈洪大有力,清中湯主之。
<P> </P>寒痛者,其痛暴發,手足厥冷,口鼻喜冷,喜熱畏寒,其痛綿綿不休,脈沉細無力,薑附東加肉桂主之。
<P> </P>飲痛者,水飲停積也,乾嘔吐涎,或咳,或噎,甚則搖之作水聲,脈弦滑,小半夏加茯苓湯主之。
<P> </P>食痛者,傷於飲食,心胸脹悶,手不可按,或吞酸噯腐,脈緊滑,保和湯主之。
<P> </P>虛痛者,心悸怔忡,以手按之則痛止,歸脾湯主之。
<P> </P>蟲痛者,面白唇紅,或唇之上下有白斑點,或口吐白沫,飢時更甚,化蟲丸主之。
<P> </P>疰痛者,觸冒邪祟,卒爾心痛,面目青暗,或昏憒譫語,脈來乍大乍小,或兩手如出兩人,神朮散、蔥白酒、生薑湯並主之,此治心痛之大法也。
<P> </P>或問︰久痛無寒,暴痛無火,然乎?否乎?答曰︰此說亦宜斟酌。
<P> </P>如人宿有積熱,或受暑濕之熱,或熱食所傷而發,則暴痛亦屬火矣,豈宜熱藥療之。
<P> </P>如人本體虛寒,經年累月,憑發無休,是久痛亦屬寒矣,豈宜寒藥療之。
<P> </P>且凡病始受熱中,末傳寒中者,比比皆是。
<P> </P>必須臨症審確,逐一明辨,斯無誤也。
<P> </P>又或謂︰諸痛為實,痛無補法。
<P> </P>亦非也,如人果屬實痛則不可補,若屬虛痛,必須補之。
<P> </P>虛而寒者,則宜溫補並行,若寒而不虛,則專以溫劑主之。
<P> </P>丹溪云︰溫即是補。
<P> </P>若虛而兼火,則補劑中須加涼藥。
<P> </P>此治痛之良法,治者宜詳審焉。 </FONT></B>
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