【外台秘要 卷十八 論善能療者幾日可瘥448】

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【外台秘要 卷十八 論善能療者幾日可瘥448】

 

凡腳氣病枉死者眾，略而言之，有三種。

 

一覺之傷晚；二驕狠恣傲；三狐疑不決。

 

此之三種，正當枉死之色，世間雖有良醫，而病患有性靈，堪受入者更復鮮少。

 

故雖有騏驥而不遇伯過十病皆病源，凡腳氣病皆由感風毒所致也，得此病者多不即覺，或先無他病而忽得之，或因眾病後淫淫如不隨；發於苦痛而兼下者，便上入腹，入腹便宜速療之，浮大而緩，宜脈微而弱，宜之冷熱而用之沉細而快者，消息以意耳，日服一劑，服之，皆須可作大鱉氣息料弱，然石，別使心內至席，兩冷風痺，酸疼，腳腳涌泉挽膝冷腳疼膝頭，向一足向痛痺急吳氏竊尋蘇長史唐侍中徐王等腳氣方，身經自患三二十年，各序氣論，皆有道理。

 

具述灸穴類同蘇長史論曰︰腳氣之為病，本因腎虛，多中肥溢肌膚者，無問男女，若瘦而勞苦，肌膚薄實，皮膚濃緊者，縱患亦無死憂。

 

一瘥以後，又不可久立蒸濕等地，多飲酒食面，心情憂憒亦也，又有不腫而緩弱，行卒屈倒，漸至不仁，毒瓦斯上陰攻心便死。

 

急然則緩風毒瓦斯，得其總稱矣。

 

近來諸醫，多宗短劇所說，粗為詳悉，肘後單略，時有可依。

 

集驗亦遵短劇胡洽陶公微在梗概，並非身以今略述病有數種，形証不同，一人經病三十年，中便數發，每發差後用便增，一旬之內，變候不等，未能深達，往往致斃，固不可時，因丁憂得此病，三十年中，已經六七度發每發幾死，後發時有異，依舊用差方療。

 

不復有效，更張乃瘳耳，一分同者，毒瓦斯服側子金牙酒，往往得瘥。

 

此酒腳氣之要也，余無以加，痿蹙分異者，毒瓦斯入腹，冷熱不同，已經投藥，虛實亦異，或補或驗腳氣脈三種，以緩脈為輕，沉緊為次，洪數者為下，自三十者多死，洪數者並生，緩者不療自瘥，大況如此。

 

療之違法，雖生也，凡腳氣為疾，不同余病，風毒不退，未宜停藥，比見病者言疾自愈，廢藥不服，或已服藥而患末退，諸藥病相違，乃改為略述所知，以示同病者。

 

蘇凡腳氣病多以春末夏初發動，得之，皆因熱蒸情地憂憒，春發如輕，夏發更重，入秋少輕士得遍有死極專須差，醫者並經蘇凡腳氣病雖苦虛羸，要不可補之，補藥唯宜冬月酒中用之。

 

丸散亦不可補，服之臚脹，非而斃則若哉蘇夫腳氣病不可常服補藥，補藥多令鼓脹緊實難救也。

 

每月之中，須五六度行利為佳，縱常悶，之，蘇諸毒瓦斯所攻，攻內則心急悶，不療至死。

 

若攻外毒出皮膚則不仁，不仁者膏摩之瘥；若未急宜此仍灸勿止，待肢體輕乃休矣。

 

蘇療腳氣不可全補，當依前論，隨四時候病虛實療之，常宜食犢肉犢蹄鯽魚鯉魚豬兔肉蔥極房初耳服蘇凡腳氣復發，或似石發，惡寒壯熱，頭痛手足冷，或似瘧發，發作有時，又似傷寒，脈甚平大蘇凡腳氣虛病，猛在皮膚毒未入者，可服三五劑，大小竹瀝湯唯宜多熱者，大小續命湯時宜可用，不宜多至十劑也。

 

石斛酒及鐘乳酒，惡於側子，而傷緩鈍小，石斛散及鐘乳散宜多冷者服氣不每頭漸唐若頭面及項，少似熱氣上，即露背膊取冷，勿使腰腎冷，其背膊冷，極濃著衣，須如此姑息添冷水唐凡腳氣病患不能永瘥，至春夏還復發動，夏時腠理開不宜臥睡，睡覺令人按，勿使邪氣稽留，數勞動關節，常令通暢，此並養生之要，拒風邪法也。

 

尋常有力，每食後行五百步，罷倦便止，此腳中惡氣，隨即下散，雖浮腫氣不能上也。

 

（出上卷中。）