【辨太陽病脈證並治上第五】

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【辨太陽病脈證並治上第五】

辨太陽病脈證並治上第五

太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。

太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。

太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。

傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳。

頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。

傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，為不傳也。

太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。

若發汗已，身灼熱者，名風溫。

風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。

若被下者，小便不利，直視失溲，若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈瘲，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。

病有發熱惡寒者，發於陽也；

無熱惡寒者，發於陰也。

發於陽，七日愈；

發於陰，六日愈。

以陽數七，陰數六故也。

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【辨太陽病脈證並治上第五】

太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也。

若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。

太陽病，欲解時，從巳至未上。

風家，表解而不了了者，十二日愈。

病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；

身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。

太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出。

嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。

**桂枝湯方** 桂枝三兩，去皮　芍藥三兩　甘草二兩，炙　生薑三兩，切　大棗十二枚，擘 右五味，

咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。

服已須臾，歠熱稀粥一升餘，以助藥力。

溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。

若一服汗出病差，停後服，不必盡劑。

若不汗，更服依前法。

又不汗，後服小促其間，半日許令三服盡。

若病重者，一日一夜服，周時觀之，服一劑盡，病證猶在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三劑。

禁生冷、黏滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

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【辨太陽病脈證並治上第五】

太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，桂枝湯主之。

太陽病，項背強几几，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。

**桂枝加葛根湯方** 葛根四兩　桂枝二兩，去皮　芍藥二兩　生薑三兩，切　甘草二兩，炙　大棗十二枚，擘　麻黃三兩，去節 右七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓。

溫服一升。

覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息及禁忌。

太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯，方用前法；

若不上衝者，不得與之。

太陽病三日，已發汗，若吐、若下、若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。

觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。

桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與之也。

常須識此，勿令誤也。

若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。

喘家作，桂枝湯加厚朴、杏子佳。

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【辨太陽病脈證並治上第五】

凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。

太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

**桂枝加附子湯方** 桂枝三兩，去皮　芍藥三兩　甘草三兩，炙　生薑三兩，切　大棗十二枚，擘　附子一枚，炮，去皮，破八片 右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。

本云《玉函經》作“本方”。

：桂枝湯，今加附子。

將息如前法。

太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。

**桂枝去芍藥湯方** 桂枝三兩，去皮　甘草二兩，炙　生薑三兩，切　大棗十二枚，擘 右四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。

本云：桂枝湯，今去芍藥。

將息如前法。

若微寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。

**桂枝去芍藥加附子湯方** 桂枝三兩，去皮　甘草二兩，炙　生薑三兩，切　大棗十二枚，擘　附子一枚，炮，去皮，破八片 右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。

本云：桂枝湯，今去芍藥加附子。

將息如前法。

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【辨太陽病脈證並治上第五】

太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。

脈微緩者，為欲愈也；

脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也；

面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

**桂枝麻黃各半湯方** 桂枝一兩十六銖，去皮　芍藥　生薑切　甘草炙　麻黃去節，各一兩　大棗四枚，擘　杏仁二十四枚，湯浸，去皮尖及兩仁者 右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。

本云：桂枝湯三合，麻黃湯三合，併為六合，頓服。

將息如上法。

太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。

服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。

若形似瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。

**桂枝二麻黃一湯方** 桂枝一兩十七銖，去皮　芍藥一兩六銖　麻黃十六銖，去節　生薑一兩六銖，切　杏仁十六個，去皮尖　甘草一兩二銖，炙　大棗五枚，擘 右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。

本云：桂枝湯二分，麻黃湯一分，合為二升，分再服。

今後合為一方。

將息如前法。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... E%8B%E6%9C%AC/index

 

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【辨太陽病脈證並治上第五】

服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

**白虎加人參湯方** 知母六兩　石膏一斤，碎，綿裹　甘草二兩，炙　粳米六合　人參三兩 右五味，以水一斗，煮米熟，湯成，去滓，溫服一升，日三服。

太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可發汗，宜桂枝二越婢一湯。

**桂枝二越婢一湯方** 桂枝去皮　芍藥　麻黃　甘草炙，各十八銖　大棗四枚，擘　生薑一兩二銖，切　石膏二十四銖，碎，綿裹 右七味，以水五升，煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。

本云：當裁為越婢湯、桂枝湯，合之飲一升，今合為一方，桂枝二分，越婢湯一分。

服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。

**桂枝去桂加茯苓白朮湯方** 芍藥三兩　甘草二兩，炙　生薑三兩，切　白朮　茯苓各三兩　大棗十二枚，擘 右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升。

小便利則愈。

本云：桂枝湯，今去桂枝加茯苓、白朮。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... E%8B%E6%9C%AC/index

 

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【辨太陽病脈證並治上第五】

傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝欲攻其表，此誤也。

得之便厥，咽中乾，煩躁吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。

若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。

若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯。

若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。

**甘草乾薑湯方** 甘草四兩，炙　乾薑二兩 右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

**芍藥甘草湯方** 芍藥　甘草炙，各四兩 右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。

**調胃承氣湯方** 甘草二兩，炙　芒硝半升　大黃四兩，清酒洗 右三味，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝，更上火微煮令沸，少少溫服之。

**四逆湯方** 甘草二兩，炙　乾薑一兩半　附子一枚，生用，去皮，破八片 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。

強人可大附子一枚、乾薑三兩。

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【辨太陽病脈證並治上第五】

問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中乾，兩脛拘急而譫語。

師曰：言夜半手足當溫，兩腳當伸。

後如師言。

何以知此？

答曰：寸口脈浮而大，浮為風，大為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣，病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經，亡陽故也。

厥逆，咽中乾，煩躁，陽明內結，譫語煩亂，更飲甘草乾薑湯，夜半陽氣還，兩足當熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸。

以承氣湯微溏，則止其譫語，故知病可愈。

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