【靈樞識】

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【適雖言故】
 

馬云。苟堅如其初。則適才雖言病去復舊。其病未去也。

張云。脈堅如舊者。

雖欲文飾其故。而病實未除也。

簡案、據下文言。快而推之。

故乃病去而復其故之謂。馬注為是。

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【夫如其故】

　
甲乙。夫、作大。是。

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【痛雖不隨針】

　
甲乙。痛、作病。下同。針下有減字。下文同。馬云。雖不隨針而即去。然亦必以漸而衰矣。

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【十二經脈之所生病】

　
馬云。欲通十二經脈之所生病。及虛實補瀉。必明於本經經脈第十篇而後可。

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【可得傳於終始矣】

　
張云。終始、本篇名。即本末之謂。

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【故陰陽不相移】

（止）

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【取之其經】

　
張云。移、移易也。

傾、相傷也。

或陰或陽。無所改易。不相移也。

虛者自虛。實者自實。不相傾也。

此則無所從生。而各病其病。但求其經而取之。

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【邪辟妄合】

　
辟、甲乙作？。馬志作？。張云。邪辟妄合等六句。詳言病變也。

凡此者皆須用針。治以三刺之法。則諸病可去也。

 

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【沉浮異處　四時不得】

　
馬云。脈氣浮沉。似所處各異。

志云。浮沉異處者。

陰陽之氣與經脈不相合也。

四時不得者。

不得其升降浮沉也。

 

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【故一刺】

（止）

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【穀氣至也】

　
張云。初刺之在於淺近。故可出陽分之邪。再刺之在於深遠。故可出陰分之邪。三刺之在候穀氣。穀氣者。

元氣也。

止、出針也。

蓋邪氣來也緊而疾。穀氣來也徐而和。必邪氣去而後穀氣至。故已補而實則虛者堅。已瀉而虛則堅者軟。是以知穀氣之至也。

馬云。此節大意。見前官針篇。

 

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【陰盛而陽虛】
 

（止）

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【和之】

　
張云。此以脈口、人迎、言陰陽也。

脈口盛者。

陰經盛而陽經虛也。

當先補其陰。後瀉其陽而和之。

人迎盛者。

陽經盛而陰經虛也。

當先補其陰。後瀉其陽而和之。

何也。

以治病者。

皆宜先顧正氣。後治邪氣。蓋攻實無難。伐虛當畏。於此節之義。可見用針用藥。其道皆然。

 

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【三脈動於足大趾之間】

　
馬云。陽明動於大趾次趾之間。凡厲兌、陷谷、衝陽、解谿、皆在足跗上也。

厥陰動於大趾次趾之間。正以大敦、行間、太衝、中封、在足跗內也。

少陰則動於足心。其穴涌泉。乃足跗之下也。

 

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【其動也】

　
甲乙作三脈動於大指者八字。

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【陽明止少陰在下】

　
樓氏綱目曰。陽明在上。衝陽脈也。

厥陰在中。太衝脈也。

少陰在下。太谿脈也。

馬云。陽明則在手足之上。厥陰則在於二經之中。少陰則在於足之下耳。

 

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【膺？中膺】

（止）

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【取之上】

　
馬云。此言凡取穴者。

必當各中其所也。

胸之兩旁謂之膺。故膺內有？。

如胃經氣戶、庫房、屋翳、膺窗。腎經？中、神藏、靈墟、神封、之類。凡刺膺？者。

當中其膺可也。

背內有。如督脈經諸穴。居脊之中。膀胱經諸穴。居脊之四行之類。凡刺背？者。

當中其背與肩膊可也。

凡按分肉虛。虛則取之耳。

張云。凡肩膊之虛軟而痛者。

病有陰經陽經之異。陰經在膺。故治陰病者。

當取膺？而必中其膺。陽經在背。故治陽病者。

當取背？而必中其背。病在手經故取之上。上者手也。

如手太陰之中府、云門。手厥陰之天池。皆膺？也。

手少陽之肩？、天？。手太陽之天宗、曲垣、肩外？。皆背？也。

咸主肩膊虛痛等病。簡案、二家所取義各異。未審孰是。然張添痛字釋之。

似於原文未允當。但馬以肩膊二字接上句。以上字接次節重字上。非。

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【重舌刺舌柱　以鈹針也】

　
張云。舌下生小舌。謂之重舌。舌柱即舌下之節如柱者也。

當用第五針曰鈹針者刺之。

九針論曰。鈹針主大癰膿兩熱爭者。

官針篇曰。病為大膿者。

取以鈹針。簡案、刺出惡血也。

 

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【手屈】

（止）