【明醫雜著 卷五 驚後目動切牙108】

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【明醫雜著 卷五 驚後目動切牙108】

 

 

驚後目微動及切牙，固為肝虛，亦虛中有熱。

 

虛者，血不足；熱者，氣有餘。

 

水不足無以製火，而火動故也。

 

但牙床屬胃，脾胃虛而有熱，亦見微咬，不可專歸肝腎。

 

當以補脾為主，加黃連、芍藥、川芎，便是瀉 肝氣、補肝血也。

 

生地黃涼心血，故導赤散宜用之；熟地黃補腎血，故地黃丸宜用之。

 

凡肝腎虛症見者，於脾胃藥加地黃可也。

 

或以目札、切牙為肝腎虛，專服地黃丸，豈不泥膈生痰，適有以妨於脾胃也。

 

愚按前症亦有肝熱生風，風入於目，目系牽動，則目連札；熱入於目，筋脈拘緊，則目直視。

 

若面赤仰臥，搖頭切牙，此則心熱之所致也。

 

又當別其虛實︰肝實則瀉青丸，虛則地黃丸；心實則導赤散，虛則粉 紅丸；若脾胃虛熱，補中益氣東加芍藥、山梔，以實脾土、製肝木；若肝腎虛熱，用六味地黃丸，以補腎 水、生肝木。

 

奚氏女，六歲，忽然發驚，目動，切牙，或睡中驚搐，痰涎壅盛，或用化痰、祛風等藥益甚。

 

余曰︰面青而見前症，乃屬肝木克製脾土，不能攝涎而上涌也。

 

當滋腎水、生肝血，則風自息而痰自消矣。

 

遂用六味丸而愈。

 

一小兒，患前症，痰涎自流，用驚風之藥，其症益甚，脾胃益虛。

 

視其面色痿黃，口吐痰涎。

 

用六君子、補中益氣而愈。