【明醫雜著 卷五 急驚變慢驚105】

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【明醫雜著 卷五 急驚變慢驚105】

 

 

急驚屢發屢治，用直瀉藥既多，則脾損陰消，變為慢驚。

 

當主以補脾養血，佐以安心、清肺、製肝之藥。

 

愚按前症多因吐利，脾胃虛損，肝木所乘，或腎水反來侮土所致，故似搐而不搐，先用鉤藤飲子；如發搐 少退，乃用寶鑒天麻散。

 

若吐利不食，急用木香異功散實其脾土，其病自已；如未應，用六君子加木香、炮薑溫補脾土；更不應，急加附子以回陽。

 

蓋慢驚之症，外虛熱而內真寒也，無風可逐，無痰可驅，但溫補脾胃為主。

 

太凡發搐因風則目青面赤，因驚則叫呼搐搦，因食則噯吐氣悶，肺脾虛則生粘痰，喉間作鋸聲，乃心火不能生脾土，脾土不能生肺金，以致肺不能主氣，脾不能攝涎，故涎氣泛上，而喉中作聲耳﹗若用祛風、治痰、理氣之劑，則氣散陰消，而促其危矣。

 

太平王職坊子，患瘧疾，恪用化痰之劑，虛症悉至，殊類驚風，謂余曰何也？余曰︰小便頻數，肝經陰虛也；兩目連札，肝經風熱也；作嘔懶食，胃氣虛弱也；泄瀉後重，脾氣虛弱也。

 

用補中益氣湯、六味地黃丸而痊。

 

舉人余時正子，傷食發丹毒，服發表之劑，手足抽搐；服抱龍丸，目、氣喘、痰盛。

 

余謂此脾胃虧損 而變慢驚也，無風可祛，無痰可逐，乃虛象也。

 

遂用六君子加附子，一劑而安，再劑而愈。

 

一小兒，病後遇驚，即痰盛切牙，抽搐搖頭，作瀉，卻服腦、麝、朱砂等劑，以致慢驚而卒。