【類經 卷十五 疾病類 寒熱病、骨痺肉苛193】

我本善良

【類經 卷十五 疾病類 寒熱病、骨痺肉苛193】

 

 

（《素問‧逆調論》《腹中論》）

 

黃帝問曰︰人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者何也？（《素問‧逆調論》。

 

非素所有，故曰非常。）

 

岐伯對曰︰陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也。

 

（陰虛者陽必湊之，陽邪實於陰分，故熱而煩滿。）

 

帝曰︰人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？（無所因而寒者，寒生於中也。）

 

岐伯曰︰是人多痺氣也，陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。

 

（痺者，正氣不行也。

 

陽少陰多，則營衛不能充達，故寒從中生，即《壽夭剛柔篇》所謂寒痺之屬。）

 

帝曰︰人有四肢熱，逢風寒如炙如火者何也？（凡有內熱而風寒外束之，則熱必愈甚，故如炙如火也。）

 

岐伯曰︰是人者陰氣虛、陽氣盛，四肢者陽也，兩陽相得而陰氣虛少，少水不能滅盛火而陽獨治。

 

（四肢者，諸陽之本也。

 

風者，陽氣也。

 

以四肢之熱而逢風於外，是謂兩陽相得；況乎陰氣衰少，則水不勝火，故病為陽獨治。

 

治言王也。）

 

獨治者，不能生長也，獨勝而止耳。

 

（陽獨治者，孤陽也，故不能生長而止能為熱耳。）

 

逢風而如炙 如火者，是人當肉爍也。

 

（肉者陰也，陽盛則傷陰，故令人肌肉消爍。）

 

帝曰︰人有身寒，湯火不能熱，濃衣不能溫，然不凍栗，是為何病？岐伯曰︰是人者，素腎氣勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火，腎者水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。

 

（素腎氣勝者，必恃勝而多欲，故以水為事。

 

太陽者，少陰之表，陰中之陽也。

 

欲多則精傷於腎而脂枯不長，脂枯則水不勝火，火勝則腎水愈虛，骨髓不充，氣涸於內，故寒甚至骨也。）

 

所以不能凍栗者，肝一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍栗，病名曰骨痺，是人當攣節也。

 

（肝有少陽之相火，心為少陰之君火，腎一水也，一水已竭，二火猶存，是陰氣已虛於中，而浮陽獨勝於外，故身骨雖寒而不至凍栗，病名骨痺。

 

然水不勝火，則筋骨皆失所滋，故肢節當為拘攣。）

 

帝曰︰人之肉苛者，雖近於衣絮，獨尚苛也，是謂何疾？（苛者，頑木沉重之謂。

 

苛音呵。）

 

岐伯曰︰榮氣虛、衛氣實也，榮氣虛則不仁，衛氣虛則不用，榮衛俱虛，則不仁且不用，肉如故也，人身與志不相有曰死。

 

（不仁，不知痛痒寒熱也。

 

不用，不能舉動也。

 

營氣者，陰氣也，主裡；衛氣者，陽氣也，主表。

 

上言衛氣實者，言肌肉本無恙也；下言衛氣虛者，正言衛氣之病也。

 

榮衛俱虛，則血氣俱病，血虛故為不仁，氣虛故為不用。

 

人之身體在外，五志在內，雖肌肉 如故而神氣失守，則外雖有形而中已無主，若彼此不相有也，故當死。）

 

帝曰︰病熱而有所痛者何也？ （《素問‧腹中論》。）

 

岐伯曰︰病熱者陽脈也，以三陽之動也。

 

（陽脈者，火邪也。

 

凡病熱者，必因於陽，故三陽之脈，其動甚也。）

 

人迎一盛少陽、二盛太陽，三盛陽明，入陰也。

 

（人迎、足陽明脈，所以候陽也。

 

如《終始》、《禁服》、《六節藏象》等篇俱詳明其義。

 

言人迎一盛，病在足少陽；一盛而燥，病在手少陽。

 

人迎二盛，病在足太陽；二盛而燥，病在手太陽。

 

人迎三盛，病在足陽明；三盛而燥，病在手陽明也。

 

凡邪熱在表，三陽既畢，則入於陰分矣。）

 

夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃 脹而頭痛也。

 

帝曰︰善。

 

（頭主陽，腹主陰。

 

陽邪在頭則頭痛，及其入於陰分，則腹為 脹也。）