【三因極一病証方論-卷之十-脹滿証治】

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【三因極一病証方論-卷之十-脹滿証治】

 

脹滿証治論云︰五積久而必心腹脹滿。

 

且五積以五臟氣不平，肝為肥氣，心為伏梁，肺為息奔，脾為痞氣，腎為奔豚。

 

皆聚結痞塊，隨所生所成之日，分推而究之，皆喜怒憂思，乘克勝克，相因相感。

 

如斯等類，從五積法治之可也。

 

但內所因，不待成積，即為脹滿，亦當隨其臟氣而平治之。

 

所謂虛實補瀉，太過不及，以經調治。

 

大半夏湯治肝氣不平，勝克于脾，脾鬱不行，結聚涎沫，閉于臟氣，腑氣不舒，胃則脹滿，其脈弦遲。

 

故知中虛胃冷脹滿，可服此下氣進食。

 

半夏(洗七次湯去滑) 桂心（各五兩） 附子(炮去皮臍) 人參 甘草(炙) 濃朴(薑製炒) 當歸 茯苓 枳實(麩炒去瓤，各三兩） 川椒(炒出汗，去合口者，八百粒) 上為銼散。

 

每服四大錢，水一盞半，薑五片，棗三枚，煎七分，去滓，食前服。

 

《千金》溫胃湯治憂思聚結，脾肺氣凝，陽不能正，大腸與胃氣不平，脹滿沖咳，食 不得下，脈虛而緊澀。

 

附子(炮去皮臍) 當歸 濃朴(去皮生用) 人參 橘皮 白芍藥 甘草(炙，各一兩） 干薑（一兩一分） 川椒(炒出汗，去合口者，三分) 上為銼散。

 

每服四大錢，水二盞，煎七分，去滓，食前服。

 

附子粳米湯治憂怒相乘，神志不守，思慮兼並，擾亂臟氣，不主傳導，使諸陽不舒， 反順為逆，中寒氣脹，腸鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐不食。

 

附子（一個，生去皮臍，虛人略炮) 半夏(湯洗七次) 粳米（各三錢半字） 甘草(炙，一錢一字） 乾薑（一分，《千金方》如此) 上銼散。

 

每服四大錢，水二盞，棗三個，煎七分，去滓，食前服。

 

七物濃朴湯治腹滿發熱，以陽並陰，則陽實而陰虛，陽盛生外熱，陰虛生內熱，脈必 浮數，浮則為虛，數則為熱，陰虛不能宣導，飲食如故，致脹滿者，為熱脹。

 

濃朴(薑製炒，一兩） 甘草(炙) 大黃(蒸，各三錢三字) 枳實(麩炒去瓤，半兩） 桂心（一分） 上為銼散。

 

每服四大錢，水盞半，薑七片，棗三個，煎七分，去滓，食前服。

 

嘔者，加半夏一分；利者，去大黃；寒多，加生薑十片煎。

 

麝香綿灰散治腹虛脹滿，朝緩暮急，服諸藥不瘥，惡風，不能宣泄，彭彭鼓脹。

 

寒蠶綿(燒灰，半兩） 麝香（半錢，別研) 上研細令勻。

 

每服一大錢匕，濃煎薄荷湯調下；酒服尤佳，不以時。

 

一法有干漆炒大煙出，量虛實用之，虛則不可用。

 

溫中湯治虛人老人飲啖生冷，多致腹脹，心下痞滿，有妨飲食，或刺痛泄利，氣痞滯悶。

 

濃朴(去皮，細銼) 甘草(銼細) 生薑(洗切) 青州棗(切，各等分)上二件，搗令得所，方入生薑，又杵令勻，取出，同棗焙，令 微燥，卻入鍋內，慢火炒至紫色，又焙乾為細末。

 

每服一大錢，擦生薑少許，沸湯點，空腹服，以知為度。

 

氣味殊美，兼能愈疾，又易修合。