【心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作324】

我本善良

【心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作324】

 

 

心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳實白朮湯主之。

 

〔註〕：

 

心下堅，大如盤，邊如旋盤，此裏水所作也，似當下而不可下者，以堅大而不滿痛，是為水氣虛結，未可下也。

 

故以白朮倍枳實，補正而兼破堅，氣行則結開，兩得之矣。

 

此裏水不可下之和劑也。

 

〔集註〕：

 

趙良曰：心下，胃上脘也。

 

胃氣弱，則所飲之水入而不消，痞結而堅，必強其胃，乃可消痞。

 

白朮健脾強胃，枳實善消心下痞，逐停水，散滯氣。

 

程林曰：此證如盤而不如杯，是水飲散漫之狀也。

 

以散漫於心下如盤，不必辛熱之劑以發之，但用枳、朮以散之，得腹中耎而水自消矣。

 

沈明宗曰：見心下堅大如盤，當審虛實寒熱，脈之浮沈、遲數、大小為異，毋得執方而誤用也。

 

尤怡曰：言水飲所作者，所以別於氣分也。

 

氣無形以辛甘散之，水有形以苦泄之。