【厚朴麻黃湯方 澤漆湯方147】

我本善良

【厚朴麻黃湯方 澤漆湯方147】

 

 

厚朴麻黃湯方：

 

厚朴 五兩 麻黃 四兩 石膏 如雞子大 杏仁 半升 半夏 半升 乾薑 二兩 細辛 二兩 小麥 一升 五味子 半升

 

上九味，以水一斗二升，先煮小麥熟，去滓，內諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。

 

澤漆湯方：

 

半夏 半升 紫參 五兩，一作紫苑。

 

澤漆 三升，以東流水五斗煮，取一斗五升。

 

生薑 五兩 白前 五兩 甘草 黃芩人參 桂枝 各三兩 上九味，□咀，內澤漆汁中，煮取五升，溫服五合，至夜盡。

 

〔集解〕：

 

李彣曰：欬者，水寒射肺也。

 

脈浮者，停水而又挾風以鼓之也。

 

麻黃去風散肺逆，與半夏、細辛、乾薑、五味子、石膏同用，即前小青龍加石膏，為解表行水之劑也。

 

然土能制水，而地道壅塞，則水亦不行，故用厚朴疏敦阜之土，使脾氣健運，而水自下泄矣。

 

杏仁下氣去逆。

 

小麥入心經，能通火氣，以火能生土，助脾而共成決水之功也。

 

又云：脈沉為水，以澤漆為君者，因其功專於消痰行水也。

 

水性陰寒，桂枝行陽氣以導之。

 

然所以停水者，以脾土衰不能制水，肺氣逆不能通調水道，故用人參、紫參、白前、甘草補脾順肺，同為制水利水之方也。

 

黃芩苦以泄之。

 

半夏、生薑辛以散之也。

 

沈明宗曰：詳《金匱》欬嗽病，本於肺則一，大綱有三：一者，熱刑肺金，氣弱不振，欬而唾沫為肺痿；二者，風傷衛分，則病欬、上氣喘為肺脹。

 

三者，邪傳榮血，凝而不行為肺癰。

 

然肺脹之中，又分風、寒、表、裏、飲多風少、風多飲少之治。

 

故氣喘而躁，脈浮者，為心下有水，欲作風水，當以小青龍兩解表裏，加石膏以清風熱。

 

目如脫狀，乃風寒多而飲少，以越婢驅風加半夏而下痰逆。

 

風寒外束，火熱內鬱，喉中水雞聲者，射干麻黃湯，宣通表裏之邪。

 

風熱壅逆，津液不佈，化而為涎，時時唾濁，但坐不得眠者，皂莢丸以驅風鬱之涎。

 

若欬而脈浮，邪居肺氣，以厚朴麻黃湯，俾從表解。

 

欬而脈沉，邪入於榮，將成肺廱，以澤漆而破壅結。

 

火逆上氣，咽喉不利，是無外邪，治當麥門冬湯，清潤滋降。

 

若見浮腫肩息，脈浮大而下利，真氣上浮下脫，則為不治。

 

以上皆外邪兼內飲合病，微細之辨，臨證又當合《內經》五藏六府，互相傳乘之欬而辨之，則盡善矣。