【傷寒論條辨 （九）病在陽，應以汗解之414】

我本善良

【傷寒論條辨 （九）病在陽，應以汗解之414】

 

 

（九）病在陽，應以汗解之，反以冷水之，若灌之，其熱被卻不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水反不渴者，服文蛤散，若不瘥者，與五苓散，寒實結胸，無熱証者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。

 

文蛤散方

 

文蛤（五兩）

 

上一味為散，以沸湯和一錢匕服，湯用五合。

 

白散方

 

桔梗（三分） 貝母（三分） 巴豆（一分去皮熬黑研如泥）

 

上件二味為末，內巴豆，更於臼中杵之，以白飲和服，強人一錢，羸者減之，病在膈上必吐。

 

在膈下必利，不利，進熱粥一杯，利過不止，進冷粥一杯，身熱皮粟不解，欲引衣自覆者，若水以之，洗之，益令熱被不得出，當汗而不汗，則煩，假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩如上法。

 

，心艮切，在陽，謂表未罷熱未除也。

 

，噴之也。

 

灌，溉之也。

 

被，蒙也。

 

言邪蒙冒於灌之水，鬱閉而不散，熱 煩惱益甚也。

 

粟起，言膚上粒起如粟，水寒鬱留於表而然也。

 

意欲得水而不渴者，邪熱雖甚，反為水寒所製也。

 

文蛤，即海蛤之有文理者，鹹寒走腎而利水，以之獨專任者。

 

蓋取督腎而行水也。

 

不瘥者，水雖內漬，猶有外被者，故用五苓散，內以消之，外以散之，而兩解也。

 

寒以飲言，飲本塞也。

 

又得水寒，兩寒搏結而實於胸中，故謂無熱証也。

 

小陷胸湯，固小結胸之主治，然白散者，桔梗貝母，能消飲而開膈，巴豆辛溫，能散寒而逐水，所以寒結或重，而小陷胸不能解者，則此又可服也。

 

小陷胸湯方，見太陽中。