【黃帝素問宣明論方 卷七 積聚門 積聚總論143】

我本善良

【黃帝素問宣明論方 卷七 積聚門 積聚總論143】

 

 

《素問》曰︰積聚、留飲、痞膈、中滿、濕積、霍亂吐下、瘕堅硬腹滿，皆太陰濕土，乃脾胃中氣積聚之根也。

 

（積者，不散。聚者，不化。留者，不行。飲者，停滯。痞者，不通。隔者，阻也。中滿者，濕，為積。霍亂吐下，留停，為聚。者，徵也。瘕者，假也。）

 

斯疾乃五臟六腑陰陽變化盛衰之製也。

 

亢則害，承乃製，極則反矣。

 

謂水得燥則消散，而得濕則不消，乃為積飲也。

 

謂人形精神，與營衛血氣津液，出入流通。

 

謂夫腠理閉密，乃為痞也。

 

謂腸胃膈絕，傳化失常，而乃滯也。

 

土主形體，腹滿於中央，乃曰中滿。

 

以傳化失度，故甚則霍亂吐瀉也。

 

症者，腹中堅硬，按之應手。

 

然水體柔順，而今反堅硬如地者，亢則害，承乃製也。

 

瘕者，中雖硬而忽聚忽散無其常，故其病未及 也。

 

經曰︰血不流而滯，故血內凝，而乃瘕也。

 

小腸移熱於大腸，乃為瘕。

 

大腸移熱於小腸，謂兩熱相摶，則血溢而為伏瘕。

 

血澀不利，月事沉滯而不行，故行為瘕。

 

為與伏同，瘕與疝同，為傳寫誤也。

 

世傳冷病，然瘕病亦有熱。

 

或陽氣郁結，怫熱壅滯，而堅硬不消者，世傳為寒 瘕也。

 

或堅痞腹滿急痛，（寒主筋縮，故急主痛。）

 

寒極血凝泣，而反兼土化製之，故堅痞之腹滿，或熱郁於內，而腹滿堅結，痛不可忍者，皆可為寒。

 

誤矣﹗誤矣﹗何不以脈辨之？凡諸疾病，皆有陰陽寒熱，宜推詳之。

 

五臟六腑，四季皆有積聚。

 

心之積，名曰伏梁，在於臍上，大如臂，上至於心，橫於心下，如屋梁，故曰伏梁。

 

肝之積，名曰賁（音奔。）

 

氣，在左脅下，覆如杯，有頭足。

 

久不愈，令人瘧。

 

脾之積，名曰痞氣，在胃脘，覆大如杯。

 

久不愈，令人四肢不收，發黃膽，食不為膚肌。

 

肺之積，名曰息賁，結在右脅下，覆大如杯。

 

久不愈，令人洒淅寒熱，喘咳，發為肺癰。

 

腎之積，名曰賁（音奔。），

 

在於小腹，上至心下，如奔走，往來無定。

 

久不愈，令人喘逆，發為骨痿，少氣乏力。

 

此為五臟之積也。

 

常究斯義，未可悉也。

 

傳其所勝者，死，傳不勝者，可治。

 

假令肺病傳肝，肝病傳脾，脾病傳腎，腎病傳心，心病傳肺，皆傳所勝，五臟之氣虛，而內外諸邪所侵，故留稽不行，遂成積聚。

 

其脈沉細而微者，是也。