【醫門法律 卷六 黃癉門 合論《金匱》豬膏發煎茵陳五苓...

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【醫門法律 卷六 黃癉門 合論《金匱》豬膏發煎茵陳五苓散二方577】

 

合論《金匱》豬膏發煎茵陳五苓散二方 　此治濕熱中重加燥證之方也。

 

燥者秋令也，夏月火炎土燥，無俟入秋，濕土轉燥之證已多，不可不察。

 

況乎鬱蒸之濕熱，必先傷乎肺金，肺金一燥，則周身之皺揭禁固，有不可勝言者。

 

所以仲景於癉證中，出此二方。

 

後人罔解其意，按劍相盼，不敢取用，詎不深可惜乎？然燥有氣血之分，豬膏煎借血余之力，引入血分，而潤其血之燥，並借其力開膀胱瘀血，利其小水，小水一利，將濕與熱且俱除矣。

 

其五苓散，原有燥濕滋干二用，今人頗能用之，本草言茵陳能除熱結黃癉，小便不利，用之合五苓以潤氣分之燥，亦並其濕與熱而俱除矣。

 

制方之妙，夫豈思議之可幾哉？豬膏發煎　《肘後方》云：女勞癉身目盡黃發熱，惡瘡，少腹滿，小便難，以大熱大勞，交接入水所致者，用此方。

 

又云：五癉，身體四肢微腫，胸滿，不得汗，汗出如黃柏汁，由大汗出入水所致者，豬脂一味服。

 

其意以身內黃水，因受外水遏抑而生，與仲景治血燥之意相遠。

 

唯《傷寒類要》云：男子女人黃癉，食飲不消，胃脹熱生黃，病在胃中，有干燥使然。

 

豬脂煎服下乃愈，是則明指血燥言矣。

 

蓋女勞癉，血瘀膀胱，非直入血分之藥，必不能開。

 

仲景取用虻蟲、水蛭、礬石，無非此義。

 

然虻、蛭過峻，不可以治女勞；礬石過燥，又不可以治女勞之燥，故更立此方以濟之。

 

世之入多寶山而空手歸者。

 

可勝道哉！茵陳五苓散　濕熱鬱蒸於內，必先燥其肺氣，以故小水不行。

 

五苓散開腠理，致津液，通血氣，且有潤燥之功，而合茵陳之辛涼，清理肺燥，肺金一潤，其氣清肅下行，膀胱之壅熱立通，小便利而黃去矣。