【嚴氏濟生方 症瘕積聚門 積聚論治】

ljx0012無知

【嚴氏濟生方 症瘕積聚門 積聚論治】

 

積聚論治

 

夫積有五積，聚有六聚。

 

積者生於五臟之陰氣也；聚者成於六腑之陽氣也。

 

此由陰陽不和，有如憂、思、喜、怒之氣，人之所不能無者，過則傷乎五臟，逆於四肢，傳克不行，乃留結而為五積。

 

故在肝曰肥氣，在心曰伏梁，在脾曰痞氣，在肺曰息賁，在腎曰奔豚。

 

其名不同，其證亦異。

 

肥氣之狀，在左脅下，大如覆杯，肥大而似有頭足，是為肝積，診其脈弦而細，其色青，其病兩脅下痛，牽引小腹，足寒轉筋，男子為積疝，女子為瘕聚。

 

伏梁之狀，起於臍下，其大如臂，上至心下，猶梁之橫架於胸膈者，是為心積，診其脈沉而芤，其色赤，其病腹熱面赤，咽乾心煩，甚則吐血，令人食少，肌瘦。

 

痞氣之狀，留於胃脘，大如覆杯，痞塞不通，是為脾積，診其脈浮大而長，其色黃，其病飢則減，飽則見，腹滿嘔泄，足腫肉削，久不愈，令人四肢不收。

 

息賁之狀，在右脅下，大如覆杯，喘息奔溢，是為肺積，診其脈浮而毛，其色白，其病氣逆背痛，少氣喜忘，目瞑膚寒，皮中時痛，或如虱緣，或如針刺。

 

奔豚之狀，發於小腹，上至心下，上下無時，有若豚走之狀，是為腎積，診其脈沉而急，其色黑，其病飢則見，飽則減，小腹裡急，腰痛口乾，目昏骨冷，久不愈，令人骨痿少氣。

 

又如六聚之成於六腑則異是矣，何者？六腑屬於三陽，太陽利清氣，陽明泄濁氣，少陽化精氣，有如都會之腑，主轉輸以為常也。

 

夫苟六腑失常，則邪氣聚而不散，始發既無根本，上下無所留止，其痛亦無常處，故在上則格，在下則脹，傍攻兩脅，如有杯塊，易於轉動，故非五積之比也。

 

凡脈快而緊者，積聚也。

 

脈來小沉重者，胃中有積聚也。

 

大抵病各有證，治各有方。

 

如診心腹積聚，其脈牢強急者生，虛弱急者死。

 

又諸脈實強者生，沉小者死，此又不可不察也。

 

又論：夫積者傷滯也。

 

傷滯之久，停留不化，則成積矣。

 

且人之臟腑，皆因觸冒以成疾病，惟脾胃最易受觸。

 

蓋日用飲食，稍或過多，停滯難化，或吐或嘔，或泄或痢。

 

當是之時，法宜推蕩，然後助養脾胃。

 

所謂推蕩者，更宜斟量人之虛實，傷滯之輕重而推蕩之。

 

停滯一消，則不成積，克化失宜，久之必成積聚症瘕矣。

 

所謂積者，有氣積、肉積、酒積、茶積、食積、痰積，更有婦室月經不通，遂成血積。

 

凡治諸積之要，並載於後，倘於前證，參酌而用之可也。

 

引用： http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/ ... 4%9F%E6%96%B9/index