【醫學正傳 卷四 頭痛 論492】

我本善良

【醫學正傳 卷四 頭痛 論492】

 

頭痛論

 

《內經》曰：新沐中風，則為首風。

 

又曰：首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一曰則病甚，頭痛不可以出內，至其風曰則病少愈。
 

東垣曰：《金匱真言》論曰：東風生於春，病在肝，　在頸項，故春氣者病在頭。
 

又諸陽會於頭面，如足太陽之脈病沖頭痛，足少陽之脈病頭角頷痛。
 

夫風從上受之，風寒傷上，邪從外入，客於經絡，令人振寒，頭痛身重惡寒，治在風池、風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉，汗之則愈，此傷寒頭痛也。
 

頭痛耳鳴、九竅不利者，腸胃之所生，乃氣虛頭痛也。
 

心煩頭痛者，病在膈中，過在手巨陽、少陰，乃濕熱頭痛也。
 

如氣上不下，頭痛癲疾者，下虛上實也，過在足少陰、巨陽，甚則入腎，寒濕頭痛也。
 

如頭半寒痛者，先取手少陽、陽明，後取足少陽、陽明，此偏頭痛也。
 

有真頭痛者，甚則腦盡痛，手足寒至節者，死不治。
 

有厥逆頭痛者，所犯大寒內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛也。
 

凡頭痛皆以風藥治之者，總其大體而言之也。
 

高巔之上，惟風可到，故味之薄者，陰中之陽，乃自地升天者也。
 

然亦有三陰三陽之異。
 

故太陽頭痛，惡風脈浮緊，川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主。
 

少陽經頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡為主。
 

陽明頭痛，自汗發熱惡寒，脈浮緩長實者，升麻、葛根、石膏、白芷為主。
 

太陰頭痛，必有痰體重，或腹痛為痰癖，其脈沉緩，蒼朮、半夏、南星為主。
 

少陰經頭痛，三陰三陽經不流行，而足寒氣逆為寒厥，其脈沉細，麻黃、細辛、附子為主。
 

厥陰頭頂痛，或吐涎沫厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之。
 

血虛頭痛，川歸、川芎為主。
 

氣虛頭痛，人參、黃　為主。
 

氣血俱虛頭痛，調中益氣湯少加川芎、蔓荊子、細辛、其效如神。
 

白朮半夏天麻湯，治痰厥頭痛藥也。
 

清空膏，乃風濕熱頭痛藥也。
 

羌活附子湯，治厥逆頭痛藥也。
 

如濕氣在頭者，以苦藥吐之，不可執方而治。
 

先師嘗病頭痛，發時面頰青黃，暈眩目不欲開，懶言，身體沉重，兀兀欲吐。
 

潔古曰：此厥陰、太陰合病，名曰風痰頭痛，以局方玉壺丸治之，更灸俠谿穴即愈。
 

是知方者體也，法者用也，徒執體而不知用者弊，體用不失，可謂上工矣。
 

學人其可執一而不知變乎。
 

引用：http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%86%AB%E5%AD%B8%E6%AD%A3%E5%82%B3/6