【第四十七證‧結胸歌】

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【第四十七證‧結胸歌】

第四十七證‧結胸歌

病發於陽下之早。熱氣乘虛心　。（仲景云。病發於陽。而反下之。熱入因作結胸。所以成結胸者。下之早。故也。）

按之石　頭項強。此是結胸證分曉。（仲景云。結胸者。頭項亦強。如柔　狀。下之則和。又云。其脈浮緊。心下痛。按之如石堅。）脈浮與大未可下。先汗後下無顛倒。（仲景云。其脈浮大。不可下。下之則死。）熱毒上攻結在胸。枳實理中應恰好。（大抵結胸未辨虛實。先與理中加枳實佳。）大抵結胸有三說。大結小結並水結。（有大結胸。有小結胸。有水結胸。仲景云。但結胸無大熱者。此為水結在胸脅也。

但頭汗出者。大陷胸湯治。）更有寒熱二證存。熱實寒實宜區別。（仲景云。太陽病。從心下至小腹滿。痛不可近者。大陷胸湯主之。此大結胸也。

又云。小結胸。病正在心下按之痛。脈浮滑者。小陷胸湯主之。此小結胸也。

又云。傷寒結胸。熱實脈沉緊。心下痛。大陷胸湯主之。此熱實者也。

又云。寒實結胸。無熱證者。三物小陷胸湯。白散亦可服。此寒實者也。）此外有證名臟結。脈浮關小沉細絕。（仲景云。飲食如故。

時時下利。寸脈浮關小細沉緊。名曰臟結。舌上白苔。滑者。難治也。）舌上滑苔不可醫。痛引陰筋當死別。（仲景云。

病者脅下素有痞。而在臍旁。痛引小腹。入陰筋者。此名臟結。死也。）結胸之狀如　病。從心至臍不可近。（仲景云。

結胸者項亦強。如柔　狀。又云。從心以下至臍。不可近。大陷胸湯主之。）心中懊　並躁煩。陽氣內陷非虛靳。（靳、居切。固也。

仲景云。膈內拒痛。胃中空虛。客氣動膈。短氣煩躁。心中懊　。心下因硬。則為結胸也。）

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