【卷三十二 肺癰肺痿】

方格

【卷三十二 肺癰肺痿】

 

一尼患肺脹，喘鳴肩息，服下氣止嗽藥不應，漸至胸腹脹滿。

 

脈得氣口弦細而澀。

 

此必勞力氣上，誤飲冷水傷肺，肺氣不能收斂所致也。

 

遂與越婢湯減麻黃，加細辛、葶藶，大瀉肺氣而安。

 

一酒客嚴冬醉臥，渴飲冷茶，肺脹喘咳，脈得氣口沉緊搏指。

 

與小青龍去白芍，加葶藶、半夏，一劑而痊，則知肺脹喘滿，當以葶藶為向導也，非實症未可輕投。

 

孫文垣治初陽侄婦，先時咳嗽，諸治無功，嗽急則吐，用碧玉散二錢，白湯調下立止。

 

半年後咳嗽，胸背隱隱疼痛，常內熱，吐出桃紅膿甚多且腥穢，右脅並乳脹痛。

 

診之，脈洪數，大便燥，肌骨瘦立，此肺癰症也。

 

用貝母、茜根、白芍各一錢，知母、麥冬、山梔、紫菀各八分，桑皮、當歸、丹皮、杏仁各七分，苡仁一錢五分，甘草、葶藶各五分，服之甚安，但稍停即發。

 

或云：肺竅中痰積瘀血尚多，未能即去，宜緩圖之，候膿盡當愈。

 

孫謂：丹溪雖有此言，亦不可執。

 

設不以藥消化之，必俟其自已，恐歲月深而有他變，且中年之人，何能當此？

 

莫若清熱潤肺，消痰化瘀，久服或早愈也。

 

或又謂：久嗽傷肺宜補，每補必增熱加痛加咳而膿轉多。

 

仍依法治之，二年良愈。

 

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