【類經 卷十四 疾病類 五臟虛實病刺165】

我本善良

【類經 卷十四 疾病類 五臟虛實病刺165】

 

 

（《素問‧藏氣法時論》）

 

肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒；（此肝之實邪也。

 

肝脈布脅肋抵小腹，邪實則兩脅下痛，引於少腹。

 

肝志怒，故氣強則善怒。）

 

虛則目KT KT 無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之。

 

（目為肝之竅，肝脈上入頏顙，連目系，肝與膽為表裡，膽脈從耳後入耳中，故氣虛則目無所見，耳無所聞也。

 

肝虛則膽虛，故氣怯而善恐。

 

KT 音荒。）

 

取其經厥陰與少陽；（取其經者，非絡病也。

 

取厥陰以治肝，取少陽以治膽。

 

此承上文虛實二節而言，虛者當補，實者當瀉也。

 

下仿 此。）

 

氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫，取血者，（氣逆於上則上實，故頭痛耳聾頰腫。

 

蓋肝脈與督脈會於巔，下頰裡；膽脈入耳中，下加頰車也。

 

治此者，當取其經血盛之處，隨其左右，有則刺而瀉之。）

 

心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛；（此心經之實邪也。

 

手少陰心脈，從心系卻上肺，下出腋下；手厥陰心包絡之脈，其支者循胸出脅，上抵腋下，循 內入肘中，下臂行兩筋之間；又心與小腸為表裡，小腸 脈繞肩胛，交肩上。

 

故為此諸証。）

 

虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛，（胸腹腰脅之間，皆手少陰厥陰之脈所及，心虛則陽虛而逆氣不行，故為胸腹大。

 

心主血脈，血虛則不能榮養筋脈，故腰脅相引而痛。）

 

取其經少陰、太陽、舌下血者；（手少陰太陽，心與小腸脈也，當隨其虛實而取之。

 

心主舌，故取舌下血以瀉其實。）

 

其變病，刺 中血者，（變病，謂病屬少陰而証有異於前說者。

 

中，陰 穴也，為手少陰之 ，血去則邪隨而瀉矣。

 

，隙同。）

 

脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善螈，腳下痛；（此脾經之實邪也。

 

脾屬土，主肌肉，土邪濕勝，故令人身重肌肉痿。

 

肉痿者，痺弱不仁也。

 

脾主四肢，故足不收、行善螈。

 

螈者，手足掉掣也。

 

脾脈起於足大趾，過核骨以上內踝，故為腳下痛。

 

痿，威、蕤二音。

 

螈，翅、系、寄三音。）

 

虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化。

 

（足太陰之脈屬脾絡胃，脾虛則失其健運之用而中氣不治，故為此諸病。

 

飧音孫。）

 

取其經太陰、陽明，少陰血者。

 

（脾與胃為表裡，故當取足太陰、陽明之經。

 

少陰，腎脈也。

 

脾主濕，腎主水，水能助濕傷脾，故當取少陰之血以泄其寒實。

 

如《厥病篇》治脾心痛者，亦取腎經之然谷、太溪，義猶此也。

 

詳針刺類六十四。）

 

肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出，（此肺經之實邪也。

 

肺藏氣，主喘息，在變動為咳，故病則喘咳逆氣。

 

背為胸中之府，肩接近之，故肩背為痛。

 

肺主皮毛，病則疏泄，故汗出。）

 

尻陰股膝髀 足皆痛；（此病皆足少陰經也。

 

少陰之脈起於足下，循內踝入跟中，以上 內，出 內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱。

 

今肺病連腎，以氣陷下部而母病及 子也，故下文兼取足少陰以治之。

 

尻，開高切。

 

髀，並米切，又音比。

 

音篆。

 

音杭，又形敬切。）

 

虛則少氣不能報息，耳聾嗌乾。

 

（報，復也。

 

不能報息，謂呼吸氣短，難於接續也。

 

手太陰之絡會於耳中，故氣虛則聾，其脈循喉嚨，故為嗌乾也。

 

嗌音益。）

 

取其經太陰，足太陽之外、厥陰內血者。

 

（太陰，肺之本經也，故當因其虛實取而刺之。

 

更取足太陽之外，外言前也。

 

足厥陰之內，內言後也。

 

正謂內踝後直上 之內側者，乃足少陰脈次也。

 

視左右足脈，凡少陰部分，有血滿異於常處者，取而去之，以瀉其實。）

 

腎病者，腹大脛腫喘咳，身重，寢汗出憎風；（此腎經之實邪也。

 

足少陰之脈上 內，夾臍上行入肺中。

 

陰邪上侵，故腹大脛腫而喘咳也。

 

腎主骨，骨病故身重。

 

腎主五液，在心為汗，而腎邪侮之，心氣內微，改為寢汗出。

 

如《脈要精微論》曰︰陰氣有餘為多汗身寒。

 

即此之謂。

 

凡汗多者表必虛，表虛者陽必衰，故惡風也。

 

憎音曾。）

 

虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不樂。

 

（足少陰脈從肺出絡心注胸中，腎虛則心腎不交，故胸中痛。

 

大腹小腹痛者，正以腎脈自下而上，至俞府而止也。

 

腎藏精，精化氣，精虛則氣虛，故為清冷厥逆。

 

腎之神為志，惟志不足，故意有不樂也。）

 

取其經少陰、太陽血者。

 

（足少陰、太陽為表裡也。

 

凡刺之道，自當虛補實瀉，然經絡有血，猶當先去血脈，而後平其有餘不足焉。

 

《三部九候論》曰︰必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之，必先去其血脈而後調之。

 

此之謂也。）