【傷寒秘要脈證指法】
傷寒秘要脈證指法（與瑣言大略同）
傷寒治法，得其綱領者，如拾芥。
若求之多岐，則支離破碎，如涉海問津矣。
蓋脈證與理而已。
傷寒之脈，以浮、大、動、數、滑為陽，沉、澀、弱、弦、微為陰。
然脈理精深，今人何能到此田地耶。
夫脈者，非血非氣，乃營行之道路，實先天後天之大造，無所窮盡。
叔和脈云指下難明者，真言也。
今人夸誕通曉者，但能言而不能行也。
吾老專以浮、中、沉三脈候而治之，察其陰陽表裡，虛實寒熱，如見其肺肝然，無所逃其情矣。
既云傷寒，則寒邪自外入內而傷之，其入則有淺深次第，自表達裡，先入皮膚肌肉，次入筋骨腸胃，以此推之而不難也。
原風寒初入，或先太陽寒水之經，此經本寒標熱，便有惡風惡寒，頭疼發熱。
蓋寒鬱皮毛，是為表證。
若在他經，則無此證矣。
脈若浮緊，無汗，為傷寒，用麻黃湯發之，得汗為解。
脈若浮緩，有汗，為傷風，用桂枝湯以散邪，汗止為解。
若無頭疼惡寒，脈又不浮，此為表證罷而在中。
中者，即半表半裡之間也，乃陽明少陽之分，脈又不浮不沉，在乎肌骨之間，謂皮膚之下。
然則有二焉：若微洪而長，陽明脈也，外證則目痛鼻干，不眠，用葛根以解肌；脈弦而數，少陽脈也，其證胸脅痛而耳聾，寒熱，嘔而口苦，如見此證此脈，便以小柴胡和之。
蓋陽明少陽二經，不從標本從乎中也。
過此邪入裡為熱實，脈不浮而沉，沉則按之筋骨之間方是。
若是脈來沉實有力，外證則不惡風寒而反惡熱，譫語大渴，或潮熱自汗，或揚手擲足，揭去衣被，五六日不大便，明其熱入裡而腸胃燥實也，輕則大柴胡湯，重則三承氣湯選用，大便通而熱愈矣。
若脈來沉遲無力，此為直中陰經真寒證之陰脈，其證無頭痛，無身熱，初起怕寒，手足厥冷，或戰栗蜷臥，不渴，兼之腹痛，嘔吐泄瀉，或口出涎沫，面如刀刮者，乃陰經自中之寒，不從陽經傳入，故不在傳經熱證治例，更當看外證如何，輕則理中湯，重則薑附四逆以溫之。
其中緊要關節，吾再表而出之。
太陽者，陽證之表。
陽明者，陽證之裡。
少陽者，二陽三陰之間。
太陰、少陰、厥陰又居於裡，總而謂之陰證。
然三陰俱是沉脈，妙在指下有力無力中分。
有力者，為陽，為實，為熱；無力者，為陰，為虛，為寒，最為切當。
其三陽經證，前論已云，不再多錄。
夫三陰傳經熱證，脈雖開明，論尤未詳，重加訂證。
如腹滿咽乾，屬太陰；舌乾口燥，屬少陰；煩滿囊縮，屬厥陰。
此三者，俱是陽經傳入陰經之熱證。
脈見沉實有力，急當攻裡，下之。
如其下後利不止，身疼痛，脈反沉細無力，又當救裡，溫之。
此權變之法也。
三陰傳經熱證，與其三陰直中寒證，脈雖沉，而有力無力所別，證有異而治各不同，是其大法也歟。
前云正陽明病，本經風盛氣實，脈亦沉實有力者，因邪熱傳入胃腑而有燥屎。
此一節，指腑病屬裡而言也，實證治之奇功，指法之玄妙。
秘之，不與俗人言之耳。
今將浮、中、沉三脈列為三圖，圖下就注證治之法，使因脈以知證，緣證以明治，以此達彼，猶粗入精，亦可以為後人之宗也。
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