【卷三十二 發背】
鄭大理伯興,髀骨患疽,背左右各一,竟背重如負石,兩臂如墜,瘡頭皆大如豆許,其隱於皮膚如粟者,不計其數,瘡色黯而不起,已七十,口乾作渴。
診之,脾胃脈甚虛。
彼云:昨日所進粥食,今尚不消作酸,意此難治之症。
因與素善者籌其治法,以隔蒜灸二十余壯,其背與臂動覺少便。
隨用六君子東加薑汁炒山梔及吳茱萸,連服數劑,吞酸遂止,飲食少進。
但口乾,瘡仍不起,色亦不赤,亦無膿,復如法灸二十余壯,背臂頓便,瘡遂發。
其時適秋,又投大補之劑及生脈散,以代茶飲。
留都鄭中翰,仲夏患發背,已半月,瘡頭十余枚,皆如粟許,漫腫堅硬,根如大盤,背重如負石,即隔蒜灸五十余壯,其背頓輕。
彼因輕愈,不守禁忌,三日後大作,瘡不起發,喜得痛,用活命散四劑,勢少退。
用香砂六君子湯四劑,飲食少進。
彼恃知醫,自用敗毒藥數劑,飲食益少,口流涎沫若不自知,此脾虛之甚也。
每用托裡藥,內參、 各三錢,彼密自揀去大半,後雖用大補藥加薑、桂,亦不應。
遂令其子以參、各一斤,歸、朮各半斤,乾薑、桂、附各一兩,煎膏一罐,三日飲盡,涎頓止,腐頓潰,食頓進。
再用托裡健脾藥,腐肉自脫而愈。
(徐靈胎曰:大症潰後,精血大虧,自宜溫補,但瘡口未全愈,必有兼外科之症。
或膿清不濃,或寒熱未止,或火毒未清,或胃口未和,或新肉未生,或毒痰內積,種種病症。
若一味峻補,與外症不相照顧,則余毒未清,反能增病。
必須審度其虛實,或全屬虛寒,然後擇取對症之藥幾味成方。
如不問外症之有無,而一概以內科溫補之全方治之,則其中必有不對症之藥,反能有害。
不但不知內科,並外科之理亦不知也。
薛立齋之用內科方盡如此,不值一笑也。)
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