【卷二十五 感症】
馬元儀治陸氏婦,產後惡寒,雖重茵濃被不除,屢補不效,將行桂、附矣。
診之,兩手脈沉伏,面赤,口燥胸滿,此非產後新虛,乃胎前伏邪也。
屢用參、朮,則邪愈結而正愈阻。
肌表惡寒者,邪熱內鬱,逼陰於外也;
口乾面赤胸滿者,邪氣挾火挾食,上凌清道也。
仍宜一表一裡治之。
用葛根、防風、蘇梗、枳殼、桔梗、杏仁、蘇子、薄荷,一服而表症已,右關尺轉見滑實。
隨用大黃五錢,元明粉三錢,甘草一錢,一服下積穢甚多,復發疹發頤,此表裡兩和,余邪畢達之征也。
再與辛涼解之透之劑而安。
此症邪伏於內,久而不宣,用清陽泄表,苦寒達下兩泄之,猶發疹發頤,而乃妄行溫補,將謂脈伏惡寒為陽虛之候耶?
其亦不審病機甚矣。
(雄按:在產後能知伏邪,而用一表一裡之治,洵是高手,更能不犯蘇、防、葛、桔,可免後來發頤之患矣。)
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