【卷二十 大便不通】
診之,六脈弦數有力,此血不足,氣有餘,積滯壅實。
大黃末三錢,皮硝五錢,熱燒酒調服,下黑糞如石數十枚。
如前再進,下糞彈盆許遂安。
後以四物東加桃仁、紅花、酒蒸大黃、黃連、梔子、三棱、莪朮、枳殼、青皮、木通、甘草,十數劑而愈。
李時珍治一宗室,年幾六十,平生苦腸結病,旬日一行,甚於生產,服養血潤燥藥,則泥膈不快,服硝、黃通利藥,則若罔知,如此三十余年矣。
診其人體肥,膏粱而多憂鬱,日吐酸痰碗余乃寬,又多火病。
此乃三焦之氣壅滯,有升無降,津液皆化為痰飲,不能下滋腸腑,非血燥比也。
潤劑留滯,硝、黃徒入血分,不能通氣,俱為痰阻,故無效也。
乃用牽牛末、皂角膏丸與服,即便通利。
自是但覺腸結,一服就順,亦不妨食,且復精爽。
蓋牽牛能走氣分,通三焦,氣順則痰逐飲消,上下通快矣。
(《本草綱目》。)
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