【卷七 瘧】
顧文學年逾八旬,初秋患癉瘧,昏熱譫語,喘乏遺溺。
或以為傷寒譫語,或以為中風遺溺,危疑莫定。
張曰:無慮,此三陽合病,譫語遺溺,口不仁而面垢,仲景暑症,原有是例。
遂以白虎加人參,三啜而安。
同時顧文學夫人,朔客祈連山,皆患是症,一者兼風,用白虎加桂枝,一者兼濕,用白虎加蒼朮,俱隨手而瘥。
或問今歲瘧脈不弦之故。
曰:瘧屬少陽經證,其脈當弦,而反不弦如平人者,以邪氣與正氣渾合不分故也。
《金匱》云:溫瘧者,其脈如平,身無寒但熱,骨節煩疼,時嘔,白虎加桂枝湯主之。
當知脈既不弦,便非風木之邪,即不當用柴胡少陽經藥,豈可以常法施治乎?
張飛疇治沈子嘉,平昔夏間,臍一著扇風則腹痛,且不時作瀉,六脈俱微數。
此腎臟本寒,閉藏不密,易於招風也。
下寒則虛火上 ,故脈數。
與六味去澤瀉,加肉桂、肉果、五味、白蒺藜,作丸服,由是臍不畏風,脾胃亦實。
明秋患瘧,醫用白虎、竹葉石膏等,瘧寒甚而不甚熱,面青足冷,六脈弦細而數。
用八味丸,二倍桂、附作湯,更以四君合保元,早暮間進,二日瘧退,調理而愈。
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