【馮氏錦囊秘錄痘疹全集卷二十三寒戰切牙】
寒戰切牙
痘有寒戰切牙者,或謂心火熱甚亢極而戰,反兼水化制之,是為病熱。
或曰:俱屬於寒,如嚴冬之氣,伏陽在內不勝其寒,是以手足戰栗而齒自動,故陳氏以異功散而取效,非寒而何?嗟嗟!偏寒偏熱,皆未得病之旨,斯症有先後之序,用藥有緩急之分。
凡七日以前寒戰者,乃心火亢極也,當以表熱治之。
七日以前切牙者,乃陽明胃熱,以其經走上下齒齦也,當清之。
若七日以後寒戰者,乃陰凝於陽,陽分虛則陰入氣道而作寒戰也,宜以氣虛治之,大用參 ,加薑桂以溫陽分。
七日以後切牙者,乃陽陷於陰,陰分虛則陽入血道而作切牙也,主血虛,宜補之,大用參 加芎、歸、黑薑,以實陰虛。
七日前而有此症者,屬熱而凶,七日後而有此症者,屬虛,而亦有可治。
若單於寒戰者,則當與補氣之中而兼補血。
單於切牙者,則於補血之中而兼助氣。
然陽氣虛寒,固有寒戰;風火相搏,亦有寒戰。
陽明胃熱,固有切牙;肝腎虛寒亦有切牙。
故不若觀痘色之紅白,二便之秘利,喜飲之寒熱,脈息之遲數,起發之難易,則寒熱洞然矣。
大抵發於痘初,多因心肝胃火,蓋熱毒不得盡出,內與正氣相搏,筋脈因而動搖,實熱症也。
若發於痘後,則多由肝腎兩虛,雖有熱症,乃假熱也。
如切牙面赤作渴,至夜為甚者,此陰虛也,宜地黃丸料恣飲之。
故曰:切牙者,齒槁也。
至若瘡色焦黑,不省人事,閉目無魂,譫語狂煩,尋衣摸縫,門牙不已者,此皆氣血將盡,縱毒內攻矣。
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