【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷六 桂枝湯去芍藥加茯苓白朮湯 23】
治服桂枝湯或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去芍藥加茯苓白朮湯主之。
於桂枝湯方內,去芍藥加茯苓,白朮各三兩,餘依桂枝湯法煎服。
小便利則癒。
〔註〕:
服桂枝湯已汗也,或下之已下也,今仍有頭項強痛,翕翕發熱無汗之表;心下滿微痛,小便不利停飲之裡;無汗表不解,心下有水氣,當用小青龍汗之。
今無汗表不解,有水氣,心下滿微痛,小便不利,而不用小青龍者,以其已經汗下,表裡俱虛也。
故仍用桂枝湯以解表,去芍藥之酸收,避無汗心下之滿;加茯苓之燥滲,因水停小便不利也。
餘依桂枝湯法煎服,謂依桂枝湯法取汗也。
小便利則癒,謂飲病輸水道則癒也。
此方即桂苓甘朮湯而有生薑、大棗。
其意專在解肌,利水次之,故用生薑,大棗佐桂枝,以通津液取汗也。
桂苓甘朮湯不用生薑,大棗而加茯苓,其意專在利水,扶陽次之,故倍加茯苓君桂枝,於利水中扶陽也。
故方後不曰依服桂枝湯方也。
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