【古今醫統大全 內經要旨 病能篇第三40】
生氣通天論篇
帝曰︰夫自古通天者,生之本,本於陰陽。
天地之間,六合之內,其氣九州九竅、五臟、十二節,皆通乎天氣。
其生五,其氣三,數犯此者,則邪氣傷人,此壽命之本也。
(支氏曰︰人不知節欲而數犯,傷其正氣,則邪氣乘正氣之虛而入為害也,故曰邪氣傷人。
王注直云邪氣傷正氣,而不先言耗損之由,則邪何從而入也?)蒼天之氣,清冷則志意治,順之則陽氣固,雖有賊邪,弗能害也,此因時之序。
故聖人傳精神,服天氣,而通神明。
失之則內閉九竅,外壅肌肉,衛氣散解,此謂自傷,氣之削也。
陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當以日光明,是故陽因而上,衛外者也。
因於寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮。
因於暑,汗,煩則喘喝,(大聲也。)
靜則多言,體若燔炭,汗出而散。
病因於暑,則當汗泄,不為發表,邪熱內攻,中外俱熱,故煩躁喘數大呵而出其聲也。
因於濕,首如裹,濕熱不攘,大筋 短,小筋弛長, 短為拘,弛長為痿。
因於氣,為腫,四維相代,陽氣乃竭。
濕氣熏蒸,清道不利,故首如有物蒙之若裹也。
熱傷血,不能養筋,致為拘攣。
濕傷筋,不能束骨,故為痿弱。
濕熱甚,以致正氣不宣通,故四維發腫。
諸陽受氣於四肢也,今人見膝間關節腫痛,便作風治者誤矣。
陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積於夏,使人煎厥。
(煎迫而成厥逆。)
目盲不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎若壞都, 乎不可止。
陽氣煩勞則主陰絕,辟積不已,至夏火愈亢,而時若煎迫而氣逆上,火既亢上,則目盲耳閉,精敗神去,如潰散之壞都,所儲之水散流而不可遏矣。
病而至此,為壞極矣。
陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。
有傷於筋,縱,其若不容。
怒則氣上,血隨積焉。
陰陽相搏,氣血奔並,因薄厥生。
菀,陳積也。
薄,迫也。
怒氣傷於筋則為痿,而不維持也,故曰縱,其若不容。
汗出偏沮,使人偏枯。
身常偏汗出者,久久而成偏枯。
汗出見濕,乃生痱痤。
陽氣發泄,寒水製之,熱鬱皮膚,則為瘡痱。
膏粱之變,足生大疔。
膏粱濃味,內多滯熱,皮濃肉疏,故內變為疔。
足,多也。
勞汗當風,寒薄為,鬱乃痱。
此陽為陰遏,而不通暢,故迫為,粉刺也。
輕為痱痤。
陽氣者,精則養神,柔則養筋。
開闔不得,寒氣從之,乃生大僂。
陷脈為痿,留連肉腠。
內精微以養神,外柔和以養筋。
開闔失宜,為寒所襲,則筋絡拘,形容僂俯矣。
寒氣下陷於脈中,則為痿。
留連於肉腠而不舒。
營氣不從,逆於肉理,乃生癰腫。
營氣不順,血鬱肌肉,故成癰腫。
魄汗未盡,形弱而氣爍,穴俞以閉,發為風瘧。
汗出未止,形弱氣消,風寒薄之,穴俞隨閉,熱藏不出,以至秋陽復收,兩熱相合,寒熱相移。
以所起為風,故為風瘧。
風者,百病之始也。
清淨則肉腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害。
起居有度,不妄作勞,是為清淨。
真氣內固,故皮腠閉密。
雖有大風苛毒,弗能傷害也。
病久則傳化,上下不並,良醫弗為。
病久上下不通,則陰陽否隔,良醫妙法莫能為何也? 陽蓄積病死,而陽氣當隔,隔者當瀉。
三陽蓄積不通,不急瀉之則死。
風客淫氣,精乃亡,邪傷肝也。
淫氣甚而風客之,則傷精。
邪氣傷於肝,為本經也。
因而飽食,筋脈橫解,腸 為痔。
因而大飲,則氣逆。
因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞。
食甚飽,則腸胃橫滿而筋脈解,故有腸 為痔之患。
大飲甚,則肺氣逆而上奔。
強力入房,則腎氣傷,高骨壞而不為用。
高骨,謂腰之高骨。
春傷於風,邪氣留連,乃為洞泄。
夏傷於暑,秋為 瘧。
秋傷於濕,上逆為咳,發為痿厥。
冬傷於寒,春必病瘟,四時之氣,更傷五臟。
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