【外科精義-卷上-辨瘡疽善惡法】
辨瘡疽善惡法夫瘡疽証候,善惡逆從,不可不辨。
從來醫瘡,概舉五善七惡,殊不知此特謂腸胃之內腑瘡疽所論之証也。
發背、腦疽,別有善惡之証,載之於後。
蓋七惡者,煩躁時嗽,腹痛渴甚,或泄痢無度,或小便如淋者,一惡也;膿血既泄,腫 尤甚,膿色敗臭,痛不可近,二惡也;目視不正,黑睛緊小,白睛青赤,瞳子上看,三惡也;喘粗短氣,恍惚嗜臥,四惡也;肩背不便,四肢沉重,五惡也;不能下食,服藥而嘔,食不知味,六惡也;聲嘶色敗,唇鼻青赤,面目四肢浮腫者,七惡也。
動息自寧,飲食知味,一善也;便利調勻,二善也;膿潰腫消,水鮮不臭,三善也;神彩精明,語聲清亮,四善也;體氣平和,五善也。
病有証合七惡,皮急緊而如善者,病有証合五善,而皮緩虛如惡者。
夫如是者,豈淺識之所知哉﹗只知五善並至,則善無以加矣;七惡並至,見惡之極矣。
愚意裁之,凡患瘡疽之時,五善之中,乍見一二善証,瘡亦回也;七惡之內,忽見一二惡証,宜深懼之。
大抵証候,瘡疽之發,虛証見惡証者洪滑粗散者,難療;微澀遲緩者,易痊。
此善惡之証,於診候之中,亦可知也。
發背、腦疽及者,是為五逆。
其餘熱渴痢嘔,蓋毒瓦斯入裡,臟腑之傷也,當隨証以治之。
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