【醫宗金鑑 傷寒論註 手足厥寒,脈細欲絕者403】
手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。
若其人內有久寒者,宜當歸四逆,加吳茱萸,生薑湯。
〔註〕:
此詳申厥陰、藏厥之輕證也。
手足厥寒,脈細欲絕者,厥陰陰邪寒化之脈證也。
然不通身膚冷,亦不躁無暫安時者,則非陽虛陰盛之比,故不用薑、附等輩,而用當歸四逆湯,和厥陰以散寒邪,調榮衛以通陽氣也,若其人內有久寒者,宜當歸四逆湯,加吳茱萸、生薑,以直走厥陰,溫而散之也。
〔集註〕:
程知曰:不用薑、附者,以證無下利,不屬純陰也。
蓋脈細欲絕之人,薑、附亦足以劫其陰,故不惟不輕用下,且亦不輕用溫也。
重光曰:手足厥冷,脈細欲絕,是厥陰傷寒之外證。
當歸四逆,是厥陰傷寒之表藥也。
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