tan2818 發表於 2013-11-26 11:32:30

【闡釋】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>闡釋</FONT>】</FONT></P>
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<P>【闡釋】 本條前段咽中痛,乃陰寒外束,陽邪鬱聚不得伸達,鬱而化火,除咽痛之外,應伴有惡寒、氣逆、欲嘔等證狀。 </P>
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<P>後段先言咽中傷,而後言生瘡,則因傷而成瘡可知,至於不能言語,風痰互結,咽部糜爛而有所阻滯,聲乃不出,此證較咽中痛為重。 </P>
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<P>鄭氏說:「觀所主二方,純是苦甘之劑,則知此病是少陰協火而動,上攻咽喉所致」。 </P>
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<P>所論極是。 </P>
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<P>總的來說,咽痛一證,陰證陽證都有,最難辨認。 </P>
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<P>到於少陰咽痛,雖識之而用溫裏之劑,又多畏而不敢輕投,而溫法又各有別,不容概施。 </P>
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<P>如少陰前篇6條之咽痛,此為假熱真寒證,白通湯加童便之證也。 </P>
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<P>16 條之咽痛,此為陰盛於內,隔陽於外,通脈四逆湯證也。 </P>
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<P>至於本篇10條之咽痛,為下利傷陰,虛火上亢,與11條之咽痛,皆少陰證協火而動之的候,前者治以豬膚湯,後者治以甘草湯,不差者,治以桔梗湯,此皆苦甘化陰之方。 </P>
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<P>12 條之咽中痛,治以半夏散及湯; </P>
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<P>咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出者,又當以苦酒湯治之。 </P>
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<P>此亦屬少陰協火而動,上攻咽喉所致。 </P>
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<P>以上所述雖同為少陰病之咽痛,而證有輕重,方亦有緩急,其不取寒涼直折一也。 </P>
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<P>筆者師鄭氏之意,凡遇此類患者,先以炮薑甘草湯合桔梗湯治之,然後視證之輕重,或用附子理中湯,或用白通湯、通脈四逆湯治之。 </P>
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<P>但少陰腎經之脈,循喉嚨,挾舌本,故加補腎藥物,療效更佳。 </P>
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<P></B>引用:<A href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E6%81%86%E8%AB%96/index" target=_blank>http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 1%86%E8%AB%96/index</A></P>
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<P><A href="http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=445094&amp;pid=692719&amp;fromuid=77">http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&amp;goto=findpost&amp;ptid=445094&amp;pid=692719&amp;fromuid=77</A></P>
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