【醫學啟源】 - 第10頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

精靈發表於 2013-2-22 11:48:12

【鐵刷湯】 治積寒痰飲，嘔吐不止，胸膈不快，飲食不下，並宜服之。 半夏、草豆蔻、丁香、乾薑（炮）、〔訶〕子皮（各三錢）、生薑（一兩） 上、咀，水五盞，煎至二盞半，去渣，分三服，相繼不拘時。 大吐不止，加附子三錢，生薑半兩。

精靈發表於 2013-2-22 11:48:34

【桂附丸】 治風邪冷氣，入乘心絡，或臟腑暴感風寒，上乘於心，令人卒然心痛，或引背膂，甚則經久不瘥。 川烏頭（三兩炮去皮臍）、附子（三兩）、乾薑（二兩炮）、赤石脂（二兩）、桂（二兩）蜀椒（去目微炒） 上〔六味為末〕，蜜丸如梧子大，每〔服〕三十丸，溫水下，覺至痛處即止； 若不止，加至五十丸，以知為度。 若早服無所覺，至午後，再〔服〕二十丸。 若久心痛，每服三十丸至五十丸，盡一劑，終身不發。

精靈發表於 2013-2-22 11:48:51

【薑附湯】 治五臟中寒，或卒然暈悶，手足厥冷。 乾薑、附子（炮去皮臍）、甘草（炙各半兩） 上、咀，每服四錢，水盞半，薑五片，煎至七分，去渣，食前服。 挾風不仁，加防風半兩； 兼濕腫滿，加白朮半兩； 筋脈攣急，加木瓜半兩； 肢節疼，加桂心半兩。

精靈發表於 2013-2-22 11:49:14

【加減白通湯】 治形寒飲冷，大便自利，完穀不化，腹臍冷痛，足脛寒逆。 〔《內經》〕云：寒淫於內，治以辛熱； 濕淫於內，治以苦熱，以苦發之。 以附子大辛熱，助陽退陰，溫經散寒，故以為君。 乾薑、官桂，辛甘大熱，亦除寒濕； 白朮、半夏苦辛，溫胃燥脾濕，故為臣。 草豆蔻、炙甘草、人參，甘辛大溫，溫中益氣； 生薑辛大溫，能除濕之邪； 蔥白辛溫，以通上焦陽氣，故以為佐。 又云：補下治下制以急，急則氣味濃，故大作湯劑投之，不數服而（止）痛減，足脛漸溫，調飲食數〔次〕平〔復〕。 附子（一兩去皮臍）、乾薑（一兩炮）、官桂（五錢）、白朮（五錢）、草豆蔻（煨）、甘草、人參、半夏（炮各五錢） 上？咀，每兩，水二盞半，生薑五片，蔥五莖，煎至一盞二分，去滓，空心服。

精靈發表於 2013-2-22 11:49:28

【二薑丸】 治痼冷。 良薑、乾薑（炮各三兩） 上〔二味等分〕，為末，酒糊丸梧子大，每服三十丸，空心下。

精靈發表於 2013-2-22 11:49:45

【朮附湯】 治沉寒痼冷。 黑附子（炮一兩）、白朮（一兩半）、甘草（炙，七錢半） 上為細末，每服三、五錢，水盞半，薑五片，棗二枚，拍破，煎至一盞，去滓，食後溫服。

精靈發表於 2013-2-22 11:50:22

【卷之下】 【十二、〔用藥備旨〕】 【（一）氣味濃薄寒熱陰陽升降之圖】 氣味濃薄寒熱陰陽升降之圖（缺圖） 〔注云〕：味為陰，味濃為純陰，味薄為陰中之陽；氣為陽，氣濃為純陽，氣薄為陽中之陰。 又曰：味濃則泄，味薄〔則〕通； 氣濃則發熱，氣薄則發泄。 又曰：辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰； 咸味通泄為陰，淡味滲泄為陽。 升降者，天地之氣交〔也〕，茯苓淡，為天之陽，陽也，陽當上行，何謂利水而泄下？ 經云：氣之薄者，陽中之陰，所以茯苓利水而泄下，亦不離乎陽之體，故人手太陽也。 麻黃苦，為地之陰，陰也，陰當下行，何謂發汗而升上？ 經曰：味之薄者，〔陰〕中之〔陽〕，所〔以〕麻黃發汗而升上，亦不離乎陰之體，故入手太陰也。 附子，氣之濃者，乃陽中之陽，故經云發熱； 大黃，味之濃者，乃陰中之陰，故經〔云〕泄下。 （竹）淡，為陽中之陰，所以利小便也； 茶苦，為陰中之陽，所以清頭目也。 清陽發腠理，清之清者也； 清陽實四肢，清之濁〔者〕也； 濁陰歸六腑，濁之濁者也； 濁陰走五臟，濁之清者也。

精靈發表於 2013-2-22 11:50:43

【（二）藥性要旨】 苦藥平升，微寒平亦升； 甘辛藥平降，甘寒瀉火，苦寒瀉濕熱，甘苦寒瀉血熱。

精靈發表於 2013-2-22 11:51:09

【（三）用藥升降浮沉補瀉法】 肝膽：味辛補，酸瀉； 氣溫補，涼瀉。 注云：肝膽之經，前後寒熱〔不同〕，逆順〔互〕換，入求〔責〕法。 心小腸：味鹹補，甘瀉； 氣熱補，寒瀉。 〔注云〕：三焦命門補瀉同。 脾胃：味甘補，苦瀉； 氣溫熱補，寒涼瀉。 注云：〔溫涼寒熱〕，各從其宜； 逆順互換，入求〔責〕法。 肺大腸：味酸補，辛瀉； 氣涼補，溫瀉。 腎膀胱：味苦補，咸瀉； 氣寒補，熱瀉。 〔注云〕：五臟更相平也，一臟不平，所勝平之，此之謂也。 故云：安穀則昌，絕穀則亡，水去則榮散，穀消則衛亡，〔榮散衛亡〕，神無所居。 又仲景云：水入於經，其血乃成； 穀入於胃，脈道乃行。 故血不可不養，衛不可不溫，血溫衛和，榮衛乃行，常有天命。

精靈發表於 2013-2-22 11:51:38

【（四）〔臟氣法時補瀉法〕】 肝苦急，急食甘以緩之，甘草。 心苦緩，急食酸以收之，五味子。 脾苦濕，急食苦以燥之，白朮。 肺苦氣上逆，急食苦以泄之，黃芩。 腎苦燥，急食辛以潤之，黃柏、知母。 注云：開腠理，致津液，通氣血也。 肝欲散，急食辛以散之，川芎。 以辛補之，細辛。 以酸瀉之，白芍藥。 心欲軟，急食咸以軟之，芒硝。 以〔咸〕補之，澤瀉。 以甘〔瀉〕之，黃？、甘草、人參。 脾欲緩，急食甘以緩之，甘草。 以甘補之，人參。 以苦瀉之，黃連。 肺欲收，急食酸以收之，白芍藥。 以酸補之，五味子。 以辛瀉之，桑白皮。 腎欲堅，急食苦以堅之，知母。 以苦補之，黃柏。 以〔咸〕瀉之，澤瀉。 注云：此五者，有酸、辛、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或緩、或軟、或堅，四時五臟病，隨五味〔所〕宜也。

精靈發表於 2013-2-22 11:52:02

【（五）治法綱要】 氣交變〔論云〕：五運太過不及。 夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，此長、化、收、藏之運，氣之常也，失常則天地四塞矣。 注云：失常之理，則天地四時之氣，無所營運。 故動必有靜，勝必有復，乃天地陰陽之道也。 以熱治熱法，經曰：病氣熱甚，而與寒藥交爭，〔則〕寒藥難下，故反熱服，順其病勢，熱勢既休，寒性乃發，病熱除愈，則〔如〕承氣湯寒藥，反熱〔服之〕者是也。 病寒亦同法也。 凡治病，必求〔其〕所在，病在上者治上，在下者治下，故中外臟腑經絡皆然。 病氣熱，則除其熱； 病氣寒，則退其寒，六氣同法。 瀉實補虛，除邪養正，平則守常，醫之道也。 大法曰：前人方法，即當時對證之藥也。 後人用之，當體指下脈氣，從而加減，否則不效。 余非鄙乎前人而自用也，蓋五行相制相兼，生化制〔承〕之體，一時之間，變亂無常，驗脈〔處〕方，亦前人之〔法〕也。 厥後通乎理者，〔當〕以余言為〔然〕。

精靈發表於 2013-2-22 11:52:24

【（六）用藥用方辨】 如仲景治表虛，制桂枝湯方，桂枝味辛熱，發散、助陽、體輕，本乎天者親上，故桂枝為君，芍藥、甘草佐之。 〔如〕陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，制小建中〔湯〕方，芍藥為君，桂枝、甘草佐之。 一則治其表虛，一則治其裡虛，是各言其主用也。 後人之用古方者，觸類而長之，則知其本，而不致差誤矣。

精靈發表於 2013-2-22 11:52:48

【（七）去〔臟腑〕之火】 黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，白芍藥瀉肝火，知母瀉腎火，木通瀉小腸火，黃芩瀉大腸火，石膏瀉胃火。 柴胡瀉三焦火，〔須用〕黃芩佐之； 柴胡瀉肝火，須用黃連佐之，膽經亦然。 黃柏瀉膀胱火，又曰龍火，膀胱〔乃〕水之府，〔故曰龍火〕也。 以上諸藥，各瀉各經之火，不惟止能如此，更有治病，合為君臣，處詳其宜而用之，不可執而言也。

精靈發表於 2013-2-22 11:53:10

【（八）各經引用】 太陽經，羌活； 在下者黃柏，小腸、膀胱也。少陽經，柴胡； 在下者青皮，膽、三焦也。 陽明經，升麻、白芷； 在下者，石膏，胃、大腸也。 太陰經，白芍藥，脾、肺也。 少陰經，知母，心、腎也。 厥陰經，青皮； 在下者，柴胡，肝、包絡也。 以上十二經之的藥也。

精靈發表於 2013-2-22 11:53:31

【（九）五味所用】 苦以〔瀉〕之，甘以緩之〔及〕發之，詳其所〔宜〕用〔之〕，酸以收之，辛以散之，咸以軟之，淡以滲之。

精靈發表於 2013-2-22 11:53:50

【（十）用藥各定分兩】 為君最多，臣次之，佐〔使〕又〔次〕之。 藥之〔於證〕，所主停者，〔則〕各等分〔也〕。

精靈發表於 2013-2-22 11:54:12

【（十一）藥性生熟〔用〕法】 黃連、黃芩、知母、黃柏，〔治〕病在頭面及手梢皮膚者，須酒炒之，借酒力上升也。 咽之下，臍之上〔者〕，〔須〕酒洗之； 在下者，生用。 凡熟〔升〕生〔降〕也。 大黃須煨，恐寒傷胃氣； 至於烏頭、附子，〔須〕炮去〔其〕毒也。 用〔上焦〕藥，〔須〕酒洗曝乾。 黃柏、〔知母〕等，寒藥也，久弱之人，須合〔之者〕，酒浸曝乾，恐寒傷胃氣也； 熟地黃酒洗，亦然。 當歸酒浸，助發散之用也。

精靈發表於 2013-2-22 11:54:32

【（十二）藥用根梢法】 凡根〔之〕在上者，中半以上，氣脈上行，以生苗者為根。 中半以下，氣脈下行，入土者為梢。 當知病在中焦用身，上焦用根，下焦用梢。 經曰：根升梢降。

精靈發表於 2013-2-22 11:54:54

【（十三）五臟六腑相生相克為夫妻子母】 肺〔為〕金，肝〔為〕木，腎〔為〕水，心〔為〕火，脾〔為〕土。 生我者為父母，我生者為子孫； 克我者為鬼賊，我克者為妻財。 相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 相克：木克土，〔土克水，水克火，火克金，金克木〕。 假令木生火，木乃火之父母，火乃木之子孫； 木克土，木乃土之夫，土乃木之妻。 余皆仿此。

精靈發表於 2013-2-22 11:55:13

【（十四）七神】 心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意與智，腎藏精與志。

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