楊籍富 發表於 2013-1-16 06:43:33

【醫學百科●毛細血管擴張性環狀紫癜】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●毛細血管擴張性環狀紫癜</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>máoxìxuèguǎnkuòzhāngxìnghuánzhuàngzǐdiàn</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>purpuraannularistelangiectodes</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病別名環狀毛囊性毛細管擴張,Majocchi紫癜</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病代碼ICD:L99.8*</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病分類風濕免疫科</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病概述本病又稱Majocchi紫癜、環狀毛囊性毛細管擴張(telangiectasiafollicularisannularis),初為毛囊周圍毛細血管擴張及出血,漸擴展成環狀,中央遺留色素沉著及萎縮。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病少見,男性少于女性,青年人較多。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病往往對稱發生于小腿伸側面,數目可多可少,也可發生于大腿、前臂、臀及軀干部。</STRONG></P>
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<P><STRONG>幾無黏膜病變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>通常沒有自覺癥狀,有的感覺輕度瘙癢,少數患者在皮疹發生以前有神經痛或風濕性疼痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>患者亦無靜脈淤積現象。</STRONG></P>
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<P><STRONG>個別病例可突發急性起病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病描述本病又稱Majocchi紫癜、環狀毛囊性毛細管擴張(telangiectasiafollicularisannularis),初為毛囊周圍毛細血管擴張及出血,漸擴展成環狀,中央遺留色素沉著及萎縮。</STRONG></P>
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<P><STRONG>癥狀體征初為對稱發生的各種形狀的毛細血管擴張,往往排列成環狀、半環狀,亦可呈線狀、紋狀、匐行狀甚至片狀的直徑為1~3cm的斑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>毛細血管擴張在斑的邊緣顯著,隨后在其內部(中央)出現點狀出血和淡褐色色素沉著,出血點的數目較毛細血管擴張的數目為少。</STRONG></P>
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<P><STRONG>斑狀損害可繼續離心性擴大,在其邊緣可出現新的毛細血管擴張與出血點,經過一定時期后,斑的色調變淡而呈黃褐色。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此后色素沉著消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>往往遺留輕微的皮膚萎縮,患部毳毛亦可脫落。</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病往往對稱發生于小腿伸側面,數目可多可少,也可發生于大腿、前臂、臀及軀干部。</STRONG></P>
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<P><STRONG>幾無黏膜病變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>通常沒有自覺癥狀,有的感覺輕度瘙癢,少數患者在皮疹發生以前有神經痛或風濕性疼痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>患者亦無靜脈淤積現象。</STRONG></P>
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<P><STRONG>個別病例可突發急性起病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病病因本病病因不明,可能是由某種感染性或中毒性因素所致的局部血管炎改變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>病理生理病理改變似Schamberg病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其主要病理變化是血管擴張和閉塞性血管內膜病變,周圍是以淋巴為主的小圓細胞浸潤,紅細胞外溢及不同程度的水腫,毛囊可萎縮或變性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>早期乳頭下血管擴張和內皮細胞腫脹,伴淋巴細胞、組織細胞以及中性與嗜酸性粒細胞浸潤。</STRONG></P>
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<P><STRONG>真皮內因紅細胞外滲而有含鐵血黃素沉著。</STRONG></P>
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<P><STRONG>萎縮期見表皮萎縮、血管壁肥厚,皮脂腺、汗腺也可萎縮不見。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷檢查診斷:根據本病的特征性表現,即毛細血管擴張性小點、出血、色素沉著所組成的環狀損害。</STRONG></P>
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<P><STRONG>實驗室檢查:實驗室檢查多無異常發現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其他輔助檢查:目前沒有相關內容描述。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鑒別診斷可與其他紫癜性皮膚病相鑒別(表1)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療方案尚無滿意療法。</STRONG></P>
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<P><STRONG>可內服維生素C、維生素E。</STRONG></P>
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<P><STRONG>亦可局部外涂皮質激素制劑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>并發癥偶可見有潰瘍性損害。</STRONG></P>
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<P><STRONG>預后及預防預后:病程為慢性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>斑狀損害可以自然消退,但在其邊緣可再發新斑。</STRONG></P>
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<P><STRONG>如此反復,遷徙難愈,往往需經1年以上才治愈。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有復發傾向。</STRONG></P>
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<P><STRONG>預防:防止可能的誘因;</STRONG></P>
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<P><STRONG>預防感染,加強鍛煉身體,增強體質,提高自身免疫功能;</STRONG></P>
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<P><STRONG>早診斷,早治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>流行病學本病少見,男性少于女性,青年人較多。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P><P><STRONG>引用:http://big5.wiki8.com/maoxixueguankuozhangxinghuanzhuangzidian_39046/</STRONG></P>
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