【醫學百科●節段性透明性血管炎】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●節段性透明性血管炎</FONT>】</FONT></STRONG></P><P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>jiēduànxìngtòumíngxìngxuèguǎnyán</STRONG></P>
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<P><STRONG>英文參考</STRONG></P>
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<P><STRONG>segmentalhyalinizingvasculitis</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病別名節段性透明變性性脈管炎</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病代碼ICD:I73.8</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病分類風濕免疫科</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病概述節段性透明性血管炎(segmentalhyalinizingvasculitis)是在兩下肢細小血管病變基礎上發生多形性皮膚損害，愈后遺留萎縮性瘢痕的血管炎疾病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>多發生于中青年女性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>多數病例是夏天加重，冬天減輕，相反者極少。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病描述節段性透明性血管炎(segmentalhyalinizingvasculitis)是在兩下肢細小血管病變基礎上發生多形性皮膚損害，愈后遺留萎縮性瘢痕的血管炎疾病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>癥狀體征本病損害首先見于兩側小腿下部，特別是內外踝及其周圍，而后緩慢地向上至膝關節上部，下至足背、趾端及足底。</STRONG></P>
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<P><STRONG>原發損害為針頭大的鮮紅色瘀點，呈環狀分布或密集如指頭大的斑片，其中央部分瘀點逐漸成暗紫紅色瘀斑，進一步結成黑痂，有時較厚，其周圍為灰白色皰壁松弛的水皰，痂下為綠豆至黃豆大小不等、形狀不規則、邊緣不整齊的潰瘍。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在淤紫時疼痛最甚，并可呈抽搐狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有時僅為淡紅色局限性隆起，疼痛及壓痛亦較顯著。</STRONG></P>
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<P><STRONG>潰瘍愈合緩慢，遺留淡黃色萎縮性瘢痕，或僅為淡黃色色素沉著斑，同時在其間散在少許白色萎縮性瘢痕。</STRONG></P>
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<P><STRONG>潰瘍以小腿下部和內外踝部為主。</STRONG></P>
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<P><STRONG>病程為慢性，反復發作，病期長者有5年以上。</STRONG></P>
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<P><STRONG>約半數患者在小腿發病1～3年后于兩大腿下部發生網狀青斑，并于冬天或寒冷時出現，溫暖時及夏天消失，但不發展為器質性病變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>在小腿損害治愈后，網狀青斑并不隨之消失。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疾病病因本病病因不明。</STRONG></P>
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<P><STRONG>病理生理可能與免疫異常有關。</STRONG></P>
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<P><STRONG>由于在組織病變中很少有中性粒細胞浸潤和核塵，故與白細胞碎裂性血管炎不同。</STRONG></P>
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<P><STRONG>真皮毛細血管內皮細胞增生，皮下脂肪組織淺層間隔內部分細靜脈內皮細胞增生，管壁因嗜酸性物質沉積而增厚，管腔內透明血栓形成，血管周圍紅細胞漏出，以淋巴細胞浸潤為主，偶見中性粒細胞及核塵。</STRONG></P>
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<P><STRONG>表皮棘層細胞輕度肥厚，或空泡變性及壞死。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷檢查診斷：主要依據臨床表現及組織病理檢查確診。</STRONG></P>
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<P><STRONG>實驗室檢查：一般無陽性發現。</STRONG></P>
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<P><STRONG>其他輔助檢查：目前沒有相關內容描述。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鑒別診斷注意與網狀青斑相鑒別。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療方案1.口服雷公藤制劑，如雷公藤總苷(雷公藤多苷片)20mg，2～3次/d。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2.嚴重時可口服潑尼松0.6～1.2mg/(kg?</STRONG></P>
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<P><STRONG>d)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3.中藥生地40g加山藥10g煎服，每天1帖。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4.若疼痛不止，可口服雙嘧達莫(潘生丁)25mg和腸溶阿司匹林0.3g，2次/d；</STRONG></P>
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<P><STRONG>或并用維生素E50～100mg，口服3次/d。</STRONG></P>
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<P><STRONG>并發癥皮損病變吸收后，其下組織可萎縮成為白色萎縮性瘢痕。</STRONG></P>
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<P><STRONG>預后及預防預后：病程為慢性，反復發作，但不發展為器質性病變。</STRONG></P>
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<P><STRONG>預防：早診斷，早治療，盡可能尋找病原，進行對因治療。</STRONG></P>
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<P><STRONG>流行病學本病多發生于中青年女性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>多數病例是夏天加重，冬天減輕，相反者極少。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><P><STRONG>引用：http://big5.wiki8.com/jieduanxingtoumingxingxueguanyan_39122/</STRONG></P>
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