<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>骨小肉脆,定非松柏之姿,脈數經停,已現虛勞之候,先天既弱而水虧,壯火復識而金燥,歲氣一周一損,豈容再損。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>秋風乍荐已傷,難免重傷,證具如前。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>藥惟補北,非敢說夢,聊以解嘲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>生地 沙參 地骨皮 麥冬 金石斛 生鱉甲蘇祿國貢使契 丹,副使阿石丹,久咳不能臥案。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>辨八方之風,測五土之性,大率貴邦,偏在中華之巽上,箕尾之前,翼軫之外,陽氣偏泄,即有風寒,易感易散,來此華夏,已屬三焦。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>況不得臥下,肺氣大傷,止宜潤降而已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蜜炙枇杷葉 麥門冬 川貝母 甜杏仁 經霜桑葉 米仁 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《內經》謂:骨肉柔脆之人,其質本弱,然以脈症較之,其咳原屬手太陰得之,聞先一人補北沙參 燕窩 桑葉 冰溏 川貝母 紫菀少腹有形隆起如阜,上至心下則厥逆,來疾去駛,雖大力人拒之不能卻,上則人身為之上竄血,隨其上下溢出,群醫不能治。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>余思此症載在《難經》,特未曾縷晰示人耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>且云:此物伏在臍旁上下則少楚,伏入臍中則少安。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>可見臍旁兩穴,亦與此條相合。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>且弗揭明其義,一任群公思而得之可也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>用薄荷湯送下神秘丸,以病患自思此湯飲之,其物條伏而不動,故亦用之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>素來擾虧根不特病者自嫌,即操醫師之術者,亦跋前 後之時也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>值風木適旺之令,病目且黃,已而遺精淋濁,少間,則又膝脛腫痛不能行,及來診時,脈象左弦數,右搏而長,面沉紫而時時作嘔,靜思其故,從前紛紛之病,同一邪也,均為三病,次第纏綿耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>由上而下,由下而至極下,因根本久撥之體,復蒸而上為胃病,是腎胃相關之故也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>倘不稍為戢除一二,但取回陽返本,竊恐劍關苦拒,而陰平非復漢有也。謹擬一法,略效丹溪,未識何如。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>羚羊角 木瓜 酒炒黃柏 伏龍肝 生米仁 橘紅 馬料豆勞得愈,如麟毛兔角,或叩之瓊台丹扃間,求金光一葉,庶幾脫然。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>小建中湯</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>脈象右三部,洪數弦急並現,左上數中緊,先患陽精不升,次及於陽絡不固。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋至陰生陽,真有餘之軀,亦不足以供其漸耗。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今將投味濃入陰者乎,抑投味薄清陽者耶?</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>竊恐山川草木,皆不足以還返金品,莫妙夫大藥金丹,周天火候耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然又不可不以服食之方佐之,擬候尊師同訂,終慚布鼓,希諒之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>建蓮肉(一斤,帶心撲如麻子大飯上蒸晒九次為末) 麥冬肉(一斤) 嫩荷葉(半斤) 頂生地(四兩) 金櫻子(去毛,半斤)以前四味熬膏,同蓮肉粉杵為丸,秋石湯送五錢。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>抑郁頓挫, HT 無聊心乃偏倚,十二官皆無主,則陰氣並於陽也,投以重鎮之劑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>生鐵落 鬱金 半夏 苦參 橘紅 塊苓陽極升而不入陰,郁沉而不附,是以有晝無夜,離明當午而睡,水漸衰矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治以交陰陽,引衛入營,毋云血家忌半夏也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>半夏 酸棗仁 生地 生甘草 糯米 茯苓 米仁 去油乳香暑熱時邪,病經二十日,諸法具備,何必問途於蹇足。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>既承觸暑相招,勉爾揮汗撰方。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>川連 半夏 生甘草 淡芩 茯苓 生薑此症原屬胃乏沖和之氣而起,要之,沖和之氣即太和元氣,位天地,育萬物,無非此氣,少幾霍然。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若在操觚蓮幕。非所宜也。吾聞君子贈人以言,愛人以德,故瑣屑及此。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>旋覆花 木瓜 生穀芽 炙草 代赭石 白芍 糯米汁病更節後,醫歷多人,朝張言熱,暮李論寒,臟腑各有受盛,運氣各有翕辟,眇爾一軀,遍嘗補瀉,不病亦病矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>宜守正持法,幸勿好大喜功。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>當歸建中湯</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>脈弦勁如循刀刃,全無沖和之氣,木氣太過,金令不及,從後來者,謂之賊克,苟非致太和之氣,以消乖戾,必至陰失潛藏,陽無所倚,履霜堅冰至,豈可不未雨而綢繆乎!</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>老子云:齒剛則折,殆其是也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>切囑切囑。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此方存之於左券。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>炙甘草 北沙參 料豆皮 冬桑葉 生白芍 麥冬肉中土以嵩高而定八方之位,是蜀在坤矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>毓斯境者,脈宜緩而流利,今洪搏太過,面黃氣重,幸在浙已久,若處故鄉,是脈象當血溢,即日回蜀,宜早服丸以滋之。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>六味地黃丸</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>清貴之脈,類多六陽,次則六陰,是皆純淳之象,今體稟六陽,是一征也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>息分九候,位分三部,雖一部之中,均察臟腑,而左部顯然者,心肝腎三臟,今寸來空大,是心不藏神也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>關脈滑數,木無水養也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尺來浮大,水氣不衡也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>火以木為體,木以水為母,先天一氣,由是通明,故知離中耦畫生陰,心氣日欲下交,坎中奇畫生陽,腎氣日欲上承,是即心腎一交也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>丹訣云:水火交永不老者,此也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>無非尋常日用之間,心欲寧,肝欲和,腎欲實,庶無恍惚悸動,以及肢末不利。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而四體泰然矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>謹疏一方,先滋營衛,頤養之法,再圖疏呈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參 棗仁 遠志 當歸 炙草 熟地 茯神 元參 白芍 木香脈象較前稍和,兩手平均,俱就六陽本體,可卜無外來之氣,惟營衛少虛耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但觀簿書旁午,是心陰不得不養,腎陽不得不藏,以供日用之精神,以副臨民之至意。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>先配湯藥,帶往省中,日進一劑培補,隨配膏丸相繼,憲體精神,自當日臻康泰矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參 棗仁 歸身 炙草 茯神 元參 白芍 杞子 熟地 胡桃 桂圓肉 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《內經》稱三陽結乃成膈者,單指太陽陽明少陽也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今從脈色較之,少陰與厥陰亦病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若以填補下焦為首務,固所當然,但胃關一部,從何飛渡,且有一團鬱火,挾木邪橫亢於中州,得熱為伍,愈肆猖狂,若寒勢所不容,甘寒勢不容緩,倘令肺不生津,大腸不生液,津液愈虧,為病愈繁矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>且逆上者,肝邪也,水不生之耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不納者,胃病也,肺氣不降耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一身之中,津液真精,皆為切要。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>愚見專事於此,未識如何,先進五汁飲,次商投藥可也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蘆根汁 甘蔗汁 茅根汁 鮮藕汁 水梨汁(各一杯) 生薑汁 沉香汁(各一小匙)診得脈象,惟有虛細無力,弦象俱退,手足顫振,此元氣虧弱之征。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>前此投藥,俱無少效者,蓋為元氣不克載藥行令耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今無氣一日不復,則病機一日不退,病機與元氣本不並峙,此長彼消,理之常也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>據愚見湯藥在乎其次,必以直走先天之品劑為膏丸,朝斯夕斯,久久自足,元氣元精,一朝而復,後天飲食,不強自強矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>因此症非暴感內傷,不必數數更方,以苦陽明胃口,且經不云乎。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>適於胃者為補,煎藥久服,適於胃者否耶。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>愚自吳中承給諫公之命,來斯一診色脈,固知不出此理,勉為鎮台留三日者,一則感鎮台下士之隆,一則為給諫公篤親之愛,而欲浙中諸醫。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一批卻導 ,以報鎮台,今參脈症,毋事更張,直補先天可也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>議呈煎膏丸三方,煎則暫用,膏則時時頻服,丸則清晨為定,俟填補二十日外,便有消息,尚當叩階復診何如。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>方未見尊體本陰虛,陽氣並邪獨發,熱二十余日不解,蓋陰液枯,不能作汗,邪亦不解也。連劑養陰之後,邪少松,則大汗泄,是云行雨施,品物咸享之候,何疑其脫耶?</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但弱體久病不解,元氣愈虧,此邪稍出,大汗作,亦屬接補關頭,不容少懈耳。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心靜則氣定而神住,切不可憂擾神氣,致陽上升,至囑至囑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參(四錢) 熟地(一兩) 抱木茯神(二錢) 天冬(三錢) 製首烏(五錢) 左顧牡蠣(六錢)脈空弦,腹中急痛,肝病也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治肝不應,治脾亦良法也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>粗桂枝(一錢) 沒藥(五分) 白芍(二錢炒黃) 甘草(一錢炒黑) 琥珀(一錢) 飴糖(錢半)骨小肉脆,本非松柏之質,補瀉溫涼雜投,豈是濟生之術。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>幸能食便實,秋令尚可扶持,然破 脫肉,側眠經阻,醫者猶然夢夢何也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仆老不談醫,聊書數語,並擬一方。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地 炙草 當歸 生左牡蠣十二經皆有咳,胃病安得不咳?</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>況此土病於金臟,而腑亦病,於此而求其痛與瀉,一在於胃之上脘,一在於肺之腑,所以無從蹤跡也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仰屋圖維,必須分兵合剿,乃得擬一法,請諸道長,以此而益精之,或芻蕘可采,為蝦力於行舟何如。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>江西赤石脂(六兩, ) 炒黑乾薑(一兩)二味為末,黃米飯為丸。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參(一錢) 炙黑甘草(一錢) 大棗(五錢) 飴糖(五錢) 桂木(一錢) 酒炒白芍(二錢) 煨熟生薑(一錢)水煎一次,去渣,送前桃花丸三錢。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病本濕溫,元氣不能載邪外出,有直犯中焦之勢矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>擬以梔、豉上下分開之,薑、芩左右升降之,芳香之草橫解之,以冀廓清諸邪,未識得奏膚功否。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黑山梔 淡芩 川鬱金 生香附 炒香豉 生薑 鮮石菖蒲 生甘草病久緒紊,終不離乎厥陰一臟。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今商佐金氣以暗制之,滋營氣以撫綏之,實太陰以堵御之,亦子貢存魯,霸越滅吳之意。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>羚羊角 人參 製首烏 清阿膠 麥冬 云茯神診得真氣久不周於四肢,又暴受暑邪類中,遺溺目瞑,脈弦數而上承魚際,肝風為足厥陰,用對證之藥以救其逆。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>羚羊角 竹茹 連翹仁 鮮桑枝 半夏 鮮石菖蒲根人生五十一臟哀,況向六乎?</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所患聚訟者,皆主腎臟。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋以所述,大旨在扼定脾臟,則樞機得而四運成矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>獨術膏先用十斤可也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>真氣已漓,病何能愈,有愈之方者,其仙乎?歸芍六君去甘草,鮮桑枝煎湯代水。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此太陰被濕氣熏蒸,無清肅之權。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>木無畏,右肩臂漸顯不仁之象,曲 傷生而尚甘之,我不解也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>生米仁 鮮蘆根 生地 嫩桑枝 白歸身 赤芍人身之脈,胸走手,腹走足,八十丈周於一身,未有沉寒傷筋之損而不及於下者。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>先後異時,為患則一,非鮑姑之艾、文伯之針不能愈。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>內服八味湯可也。<BR></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>桂附八味丸</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>佞布之人多嗜,積郁之人多火,久而久之,怫鬱之性,發波掀,若狂若魅,藥石既不能與,先與丹藥焚於室中,以辟易其狂悖可也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如意丹七丸須眉自落,皮毛淖澤,脈來浮澀,此風也,非衰白也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>三十六種,同出異名,非淺可之疾,夏月宜食香風蛇,即俗名黑風蛇也,與雞煮食之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>白歸身 白麻 赤芍 生地 旱蓮草 僵蠶 銀花 茺蔚子 夏枯花頭痛,不見人為一忌。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝風,嘔吐膽汁為一忌。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>相與有年,知己惟此一人,豈宜坐視!</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>條得挽回為妙,然固有數存焉者矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>溫膽湯去枳實,加天麻、鉤藤、桑葉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是證究屬肝風,則厥陰一經,未易制也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>在古法,有鎮攝一法,有培土御之一法,所以東垣人參 焦術 茯苓 柏子仁 半夏 陳皮 熟地 白歸身 炙草 鱉甲久咳移邪犯胃,因咳而肺肅無權,故氣升逆,勿用瀉損肺氣之藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水梨去心帶皮搗爛,絲綿濾清,慢火熬成膏,收入瓷缸內,蠟封口,每日開水送五錢。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽明脈實,氣急而喘,壯火食氣,消爍真陰,夏氣開張而劇,剝棗時坦境也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此刻不能他圖,姑與溫膽湯,少衰其熱,以保傷金。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>溫膽湯</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>體盛之人氣必弱,寒熱乍起,即現小便短數,頭項 動,舌乾齒燥,氣促,脈左弦右弱,渴天花粉 卷竹葉 濃橘紅 青蒿梗 麥冬 六一散脈數,五六日不更衣,舌黃唇焦,胃熱熾矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>況前服之藥,皆辛溫耗陰之品,今非寒涼不可,然宜小心保護為主,因熱邪深入陰中,而陽氣獨亢故耳。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>川黃連 枳實 栝蔞 赤芍 生甘草 陳皮 杏仁 木通病之原,由食柿過多,得寒而起,於茲二十余年矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>要知柿為西方之木,其實稟秋金之氣而成,其與肺金為同氣相求,可知其邪入肺,發為氣哮,久則腎水無本,虛而上泛為痰。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃為貯痰之器,所以降氣湯、六君子,由肺及胃,皆得小效,而不除要莒,與即墨不拔,齊地終非燕有,況脈象尚悍,當深入病所為是。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>擬仲景方法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>甜葶藶 苦葶藶 大棗嗽而失血,已逾三載,纏綿不已,色黯脈弦,嗽益甚,環口色黃,由於肝脾,及於腎,上藏為其所取,給而不能應矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>飲亦從而為患,逐之不得,滋之無功,遷延日損,莫可彌縫,當取其中以冀流布,庶幾近之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>擬宗建中法,加以滌飲之品,俟陽明升而繼以大補太陰,然後漸入純陰之法,否則非治也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>小建中湯去薑。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>加茯苓、薑皮。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>古人造字,兩火著力為勞,故為君相二火而說。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>溫補中州,以靜痰之源,補下焦以益水之源。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但病勢已深,恐非一擊可破也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地 枸杞子 元參 牛膝 茯苓 紫石英橫則為 坎,豎則為串水,中間一點真陽,水虧則露,為龍火。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>KT 為震,震下之陽,與之同源當用一元丹,久服愈矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>澹秋石五六斤,紅棗漿為丸,早服五六錢,晚服二三錢,以陽秋石少許點湯送下。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈弦數,尺獨大,咳而喉痛失音,乃數載失紅之後,其陰虧火炎,不言可喻矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>唯有至靜之品,引陽潛入陰中,庶近內經之旨。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然須作靜攝工夫,使陰秘陽密,得坎離相交之力為妙。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地(海石粉搗爛) 金石斛 北沙參 茯苓 麥門冬 生白芍 龜腹板 山藥形忽漸瘦,脈虛極,氣怯偶咳,目黑微眩,忽忽不樂,補氣補血,人所知也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>宜將陰獸,引入陰中,藥猶得力。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>早晚捕獺一頭,取肝陰乾用鹿角膠,各於木器杵碎,早服鹿角膠末一錢,晚服獺肝末一錢,皆開水送下。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此常用百日之法,今擬煎方先服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參 茯苓 菟絲餅 南棗 焦冬術炙 枸杞子左關搏指急疾,右關弦大,無胃氣不歸元,充海無根,右關如是,當劇於春,右關如是,當折於秋。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>恐左關為應,勉擬古人乙癸同源之治。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>大生地 女貞子 枸杞子 茯神 元參 杯山藥 紫石英此病起於費心勞碌,風寒不切,遂致咳嗽吐痰,久則內傷。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>內傷者,內中之藏氣傷也,即古人所謂虛勞證總不得愈,必須絕去費心勞碌之事,一毫凡念不起,助之以藥,或可延年。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>麥冬 阿膠 桔梗 炙草 沙參 米仁 茯苓此痧勞也,由於太陰傷損,日傳至足少陰,脾氣少溏,則入下藏也,百無一治,速宜返棹。閉關靜養,方一首奉贈,日飲可也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地 阿膠 百合 枸杞子花甲之人,兩尺獨大,二臟已衰之際,豈宜如此!</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>急進乙癸同源之法可矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地 女貞子 菟絲餅 茯苓 元參 旱蓮草 枸杞子蜜丸此真陰虧證,俗名百日勞也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>稍有伏暑,所以寒熱愈甚,惜乎治之不早爾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地 茜草 青蒿 元參 滑石 丹皮坎中一畫,真陽孤飛於上,一交巳午之月,神水金丹,亦奈之何。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>老生薑 天冬 懷牛膝 甘草 川石斛 元參 女貞子稟性好食辛,醫書云:多食辛,令暴卒。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今診得色脈,形骸俱憊,不須暴卒,亦不長生。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>自宜持其病,今先服三生飲。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>生地黃 赤茯苓 麥冬 粉甘草 生米仁 紅棗此一損證也,從上損之下者,一損肺,肺再傳心,傳肝,傳脾,脾損便溏,傳至腎,則骨痿不能於床,斷不可再投理肺藥,以速其提,惟豬肚丸可服。 </STRONG></P>
<P><STRONG><BR></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>豬肚丸</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>未過五旬,形脈色俱衰,叩之連喪三子,得不如是耶,況復傷其孫乎!</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此非藥餌所能療川貝母 生地 茯苓 麥冬脈得數而且弦,此陰虧症也,並非外感。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今以虛火升而頭痛,漸有金水兩傷之勢,靜攝乃得,藥餌其次也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熟地 女貞子 麥冬 龜板 元參 澹秋石棗漿為丸,開水送下。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺為水主,熱淫則融,融則水源竭矣。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>土為金母,不承則金無生。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>土金水三藏日澌,苟無玉液,神精安能返?</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>既憊之有形,雖擬禁方,亦據古人之常談耳。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>葦莖湯</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>心陰虛則易汗,肺陰虛則多嗽,肝陰虛則火升,腎陰虛則發熱,脾陽虛則便溏,非一真陰乎,怯症之漸也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但知頭痛醫頭之為良醫,不知履霜堅冰至,君子其為憂危之心也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>炒白芍 小生地 麥冬 棗 桂枝木 炙甘草 青蒿梗 雲苓診得脈細數而微,舌乾黃,下利,身焦燥而不潤,此為下多傷陰,熱邪因之而內陷,大可慮也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治法輕以清其邪,苦以泄其熱,未識應否。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>川連 小生地 人中黃 淡豆豉 木通 金銀花飲食不和者,太陰虧也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>葛稚川肘後方,有一味治虛勞之法,少陰厥陰虧者,鹿角散。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>太陰虧者,神麯散。<BR><BR>今用神麯散。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>真陳六神麯研細炒香四兩,每食後,用開水調服二錢。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>中焦為氣血津液朝會之所,今診得胃氣不能脈中流布,其亦元氣中餒也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>酸以攝泄,辛以流動,惟甘以培養,因增腫患而卻之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>擬方備閱。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>橘白 灼艾 醒頭草 麥冬 木瓜 五味子厥有十四,泄為一法,鎮為一法。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋因曲直太過,不特下侮土,並其上不畏金,鎮法恐其格不相入,宜因其勢而利導之,然後潤之滋之,鮮有不濟者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>羚羊角 金鈴肉 生甘草 淡吳萸 黑 豆 生白芍 雲茯苓 川鬱金汁仲景書云:瘧脈自弦一句,開盡人天眼目,今三部九候之中,並無一毫弦象可見。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>與正氣相戰者,非比春之風夏之暑,南方之瘴也,於此推之,思過半矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>草果仁 炒厚朴 陳皮 白茯苓 製蒼朮 炙草脈愈按愈大,可知陰氣不足,瘧邪得以深入,漏蘆、鱉甲補陰太過,非花甲勞心之體所宜。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人參 蔻仁 淡黃芩 生牡蠣 生地 陳皮 小青皮 生首烏 新穀 薑汁明系肝風上冒,右尺脈碎亂搏指,此乙癸同源,腎肝同病也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但少陰之脈,不至於巔,惟厥陰能至,以肝為重,腎次之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>羚羊角 生地 半夏 白芍 當歸身 陳皮 茯苓 菊花 女貞子此由金水不相承挹,故咳久不愈,切勿理肺,肺為嬌藏,愈理愈虛,證不可泛然滋陰。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>北沙參 整玉竹 云茯神 川石斛 甜杏仁 生扁豆短氣失音,喉中時作水雞聲,右脈如革,面浮色痿,肺胃應之,心下痞硬,補瀉紛更,動無一效,甚於水冷,劇於春候。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>擬進葦莖越婢成湯,進飲三劑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>石膏 桂枝木 白芍 杏仁 冬瓜子 生米仁木屬濕溫。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>犯在三焦,先斥腠理,誤傷手太陰足太陽之氣,必致漸入虛損一途,非病之過,治之過也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>必移入高明靜虛之室,治以百日之遙,庶幾得之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>擬言開太陽,益太陰。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>淡乾薑(同五味子搗爛) 茯苓 地骨皮 桑葉 生扁豆 生甘草弦動無情之脈,即名胃少,雖非難經所謂但弦無胃,而久病有此不宜,莫因失血而久進純陰之藥,陽氣抑而陰無所恃也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>拙見且進甘溫。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>建中東加人參、炙綿 、歸身。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病在奇經,治他經不應,要知血行清道,便知清氣不肅,所以鼻紅昏暈二者皆出督脈,好異無用,以古法之法治之自效。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>生地 犀角 廣圓核 側柏葉上蜜丸,早服五錢,晚服三錢,開水下。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>暑者,熱中之陰邪也,心先受之,侵入胞絡,怠惰不語,神昏肢冷,為不治。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今脈遲軟,漸有是機,四末漸冷,竟有內閉外脫之虞。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>急用通陽救逆之法,仿右大順散之義,未識何如。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桂枝 半夏 焦白芍 炙甘草右脈芤搏,耳聾,血下溢,寒熱不已,陰絡所傷,而厥陰不攝,當從至陰中宣出熱邪,是存陰第一義也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>青蒿 白知母 生白芍 炒黃柏 鱉甲 鮮荷葉元米一合,泡湯為水。<BR> </STRONG></P>
<P><STRONG>右脈一息七重弦,左脈一息六至緊,咳而不得息,陰氣已弱,金水同受病,且議景岳六君煎投之。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>金水六君煎</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>素有喘症,形氣怯弱,咽痛不腫,時咳,此新感風溫在肺,氣不下肅,尚宜清降。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桑葉 白沙參 塊茯苓 杏仁 川貝母 南棗肉稟質既薄,咳紅,極易傷陰,不可理肺,緣水出高源,肺主氣母,借以生津補液,周環生地 清阿膠 枸杞子 料豆皮 麥冬 百合昨所同議之方,以兩關按之,脈弦,特借仲景旋覆代赭法,同四磨飲投之。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>旋覆有轉旋,代赭為鎮墜之品,鹹寒可降,酸可入肝。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>四磨則漸摩運化,使手太陰得行清肅之令,足厥陰無克侮之暴。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今診得兩關弦象已減,面浮少退,是藥已應,而暴渴欲飲,則仍然如故。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是則陽明之腑,中垢不去,煎熬津液,下流一日不通,上流一日上泛,雖有補虛之策,孰敢泛投?</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>且其虛脈虛象,顯然彰著,勢不容緩。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>前既借仲景之法,以退兩關之弦,此獨不可借仲景急去宿垢以存津液。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然未可以子和霸法投之,擬以緩法,推陳致新,仍候昨日兩道長印可旋覆花 代赭石 人參煎送沉香化氣丸二錢五分。 </STRONG></P>
<P><STRONG><BR></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>滋營養液膏</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>女貞子 廣皮 干桑葉 熟地 旱蓮草 白芍 黑芝麻 枸杞子 鮮菊花 歸身 黑豆玉竹 南燭葉 白茯神 沙蒺藜 炙草上前十四味各四兩,後二味各二兩,天泉水。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>桑枝火熬成膏,收入真阿膠三兩,煉淨白蜜三兩,瓷缸貯好,每日卯時挑服五六錢,開水送下。 </STRONG></P>
<P><STRONG>此方為林下服食之大藥,肝氣不和之妙品。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>貞、蓮二味,法二至以暗轉陰陽,佐以桑、調風氣應候,播植生機,助以杞、菊,為升降之春秋,亦承流以宣化。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>歸、芍辛酸,一通一泄,使無壅滯之情。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>地黃、蒺藜,一填一養,不致肌虛之困,豆滋水息肝,南燭培元益氣,茯神、玉竹為營衛報使,橘紅、甘草為喉舌真司,阿膠濟水造成,激濁揚清之凜冽,蜂蜜百花釀就和風甘雨之仁慈。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>服之不特調元卻老,且以見天地之生生有如是也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>心脾雙補丸</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>人參 元參 五味子 遠志肉 麥冬 茯神 酸棗仁 柏子仁 於朮 川貝 生甘草苦桔梗 丹參 生地 川黃連 金蘋香附 朱砂上為末,用桂圓肉熬膏代蜜,搗丸如彈子大,每晨嚼服一丸,開水送下。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>經云:女子以心脾為立命之根,凡心脾氣鬱,郁則從火。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>久久不解,漸耗五陰。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>特制此方,有通有補,允與丹溪、立齋諸公相頡頏者,方義蓋取人參養心,麥冬益心津,生地、丹參、元參益心陰,茯神、柏子、遠志安心神,五味、棗仁收心液,川連、甘草瀉心陽,桔梗利心氣,朱砂鎮心怯,白朮健脾陽,香附暢脾陰,川貝療脾郁,特重其數,以對待心脾二臟,龍眼代蜜,大補心血,甘草和脾。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>丸如彈大,細嚼吞下,不致直趨下焦,其功倍著矣,名曰心人參 雲母粉 當歸 金鈴子 生地 吳茱萸 炒白芍 妙白川芎 乾漆 製香附 藕粉(生用) 老白韭根上為末,真神麯糊丸綠豆大,每日百丸,空心開水服下。<BR></STRONG></P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>附刊書札</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>【其一】</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>自親雅范,若飲醇醪,別來時憶清芬,不啻東野云龍之感,緬想足下遠溯靈蘭。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>近搜雜著,特開生民之壽域,實為濟世之慈航。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>弟於斯道交情頗廣,未嘗有究心如足下者,欽佩之至,茲於夢琴仁弟處接奉朵云,極承綺注,垂愛殷拳,深銘五內,並荷惠及瑤章,過獎太甚,益覺汗顏。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>鄙人自愧才疏,碌碌奔走,三十年來,愁長鬢絲,皮寬腰帶,身如蕉而破碎,肘生柳以支離,燕影萍蹤,依然故我,不免為時光所笑人也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>拙著《瘟疫》一書,成於倉猝,筆墨荒蕪,豈堪行世,因承不棄,故敢布鼓於雷門,倘足下必欲付之梓人,務求深加斧政,去其瑕疵,集中尚有紕繆及字畫未真處,另呈裁正。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>承錄校刻姓氏,得叨附驥,不勝欣幸,夢 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>其二</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>執別逾歲,繒曠鬲,離逖之感,驅役魂夢,朗月照膽,清風吹懷,欽響靡,伏維足下業兄言而嘆息,足下尋墜緒之茫茫,獨旁搜而遠紹,作中流之砥柱,回既倒之狂瀾,是以觸處生春,頌聲遍地,所謂無一夫不被其澤者也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>昨承托致秋山尺素,領悉靈蘭秘冊,盡付剞劂,活人壽世,流澤何窮。恕輩指南有針,實堪領教,惟蒙以校刻之中,叨廁賤名,慚恧實甚,拳拳盛心,何以克當,感謝奚似。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>倘刷印後,乞早賜讀是幸。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>景星慶云,先睹為快。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P> <P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>跋</FONT>】</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG>銘奉吾師命,校訂《三家醫案》一書。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>師於是書,幾經歲月,隨在搜羅,輯往哲之良方,備臨時之寶鑒,案取揣摩,方留繩墨,斟今不致泥古,酌古即可通今。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>於以公諸同好,不吝青囊,授之吾徒,遙傳丹灶,此濟世之盛心,指迷之寶筏也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>師近日又取徐靈胎所批《臨證指南》,重為刪訂,因華氏所刻,門類雖分,精粗交雜,爰復掃除繁蕪,務歸的當,庶使妙義顯呈,金針暗度,繼往開來,未始非吾師茲選啟其端也。</STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今於醫案告成,附識數語,以續請 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>道光壬辰夏四月門人凌銘志於暖翠樓 <BR></STRONG></P>
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