【丹溪法治心法 卷三 臌脹（第三十一）33】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>丹溪法治心法 卷三 臌脹（第三十一）33</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>有實、有虛。
<P> </P>實者，按之堅而痛；虛者，按之不堅不痛。
<P> </P>實者，宜下之、削之，次補之；虛者，溫之、升之，補為 要。
<P> </P>朝寬暮急者，血虛；暮寬朝急者，氣虛；日夜急者，氣血俱虛。
<P> </P>臌脹又名曰蠱，即所謂單腹脹也。
<P> </P>（其詳在《格致 余論》中。）
<P> </P>治法大補中氣，行濕為主，此脾虛之甚，必須遠音樂，斷濃味。
<P> </P>有氣虛者，大劑參、朮，佐以陳皮、茯苓、黃芩、蒼朮之類；有血虛者，以四物為主，隨証加減。
<P> </P>實兼人壯盛者，或可用攻藥，便用收拾，以白朮為主。
<P> </P>氣虛中滿，四君子加芎、歸、芍藥、黃連、陳皮、濃朴、生甘草。
<P> </P>胃虛腹脹，調中湯︰人參、白朮、陳皮、甘草、半夏、濃朴、生薑。
<P> </P>腹脹挾虛分消丸治之。
<P> </P>寒而腹脹挾虛者，分消湯治之。
<P> </P>寒脹，沉香尊重丸治之。
<P> </P>腹脹挾內傷虛証，木香順 氣湯並沉香交泰丸。
<P> </P>傷寒、痞滿、燥實四証，而人壯者，或雜証腹滿如四証者，用大承氣湯。
<P> </P>太陰病，腹脹滿，四 肢腫，或一身腫，胸痞，不食，小便少，大便難或溏，或脾脹善噦，大滿體重，服索矩三和湯。
<P> </P>脾濕而腹脹滿，面黃溺澀，胃苓湯。
<P> </P>下虛腹脹氣上，四物加人參、陳皮、木 通、甘草、連翹；有食積者，吞保和丸。
<P> </P>飲酒人脹，小便混濁，夜發足腫，桂苓甘露飲加人參。
<P> </P>甘葛、藿香、木香。
<P> </P>腹脹不覺滿，食肉多所致者，黃連（一兩為末） 阿魏（半兩醋浸）研如糊，為丸，同溫中丸白朮湯下。
<P> </P>食肉多腹脹，三補丸起料，加香附、下甲，炊餅丸服。
<P> </P>濃朴治腹脹，因其味辛也，須用薑製。
<P> </P>一云︰脹病必用參、耆、白朮 大劑補脾，則其氣自動，白朮又為君主之藥，必帶濃朴寬滿。
<P> </P>一人氣弱腹膨浮腫，用參、歸、茯苓、芍藥各一錢，白朮二錢，川芎七分半，陳皮、腹皮、木通、濃朴、海金沙各五分，紫蘇梗、木香各三分，數服後浮腫盡去。
<P> </P>餘頭 面未消，此陽明氣虛，故難得退，再用白朮、茯苓。
<P> </P>一婦人，腹久虛脹單脹者，因氣餒不能運，但面腫手足，或腫 氣上行，陽分來應，尚可治，參、朮、芎、歸為主，佐以白芍藥之酸斂脹，滑石燥濕兼利水，大腹皮斂氣，紫蘇梗、萊 菔子、陳皮泄滿，海金沙、木通利水，木香營運，生甘草調諸藥。
<P> </P>一婦，氣虛單脹面帶腫，參、朮、茯苓、濃朴、大 腹皮、芎歸、白芍、生甘草、滑石。
<P> </P>一人嗜酒，病瘧半年，患脹腹如蜘蛛；一人嗜酒，便血後患脹，色黑而腹大形 如鬼狀（俱見《醫要》）。
<P> </P>上二者，一補其氣，一補其血，餘藥大率相出入，而皆獲安。 </B>
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