【丹溪法治心法 卷二 泄瀉(第二十二)24】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>丹溪法治心法 卷二 泄瀉(第二十二)24</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>有濕、有氣虛、有火、有痰、有積。
<P> </P>世俗類用澀藥治痢與瀉,若積久而虛者,或可行之;而初得者,必變他証,為禍不小。
<P> </P>殊不知多因於濕,惟分利小水,最是長策。
<P> </P>治濕燥濕宜滲泄,四苓散中加蒼朮、白朮,甚者二朮皆炒。
<P> </P>氣虛用人參、白朮、芍藥、炒升麻;火宜伐火,利小水用黃芩、木通,入四苓散;痰宜豁痰,用海石、青黛、黃芩、神曲,作丸服,或用吐法吐之,以升提其清氣;食積宜消導之、疏滌之,神曲或大黃等;泄瀉水多者,必用五苓散。
<P> </P>止瀉方︰肉豆蔻(五兩) 滑石(青冬一兩二錢半,夏二兩半,秋二兩) 上用薑汁曲糊丸。
<P> </P>又方薑曲丸︰薑(二兩) 陳曲(六兩炒),用一二年。
<P> </P>陳者、新者、發熱不可用,陳麥亦可用茴香半兩。
<P> </P>治脾泄方,用炒白朮、炒神曲、炒芍藥,或湯或散作丸子。
<P> </P>尤切當治脾泄,當大補脾氣而健運複常。
<P> </P>治久病大腸氣泄︰熟地黃(五錢) 白芍藥(炒) 知母(各三錢) 乾薑(二錢) 炙甘草(一錢) 上末服。
<P> </P>泄瀉或嘔吐,用六一散、生薑汁湯調服。
<P> </P>積痰作泄宜下之。
<P> </P>青六丸去三焦濕,治泄瀉多與他丸同用,並不單用,若欲治血痢,或產後腹痛,或自痢者,補脾補血藥送之。
<P> </P>久病氣虛,泄瀉不止,灸百 會三壯。
<P> </P>一老人,奉養太過飲食傷脾,常常泄瀉,亦是脾泄︰白朮(炒二兩) 白芍藥(酒炒一兩) 神曲(炒二兩)山楂(一兩半) 半夏(一兩湯浸) 黃芩(炒半兩) 上為末,青荷葉燒飯為丸。
<P> </P>一老人年七十,面白,脈弦數,獨胃脈沉滑,因飲白酒作痢下血,淡水膿,腹痛,小便不利,裡急後重,以人參、白朮為君,甘草、滑石、檳榔、木香、蒼朮為佐,下保和丸二十五丸。
<P> </P>第二日証減,獨小便不利,只以益元散服之效。
<P> </P>一男子,因辛苦發熱,腰腳痛,吐瀉交作,以︰白朮(二錢) 人參(一錢) 滑石(二錢) 木通(一錢半) 甘草(半錢) 陳皮(二錢) 柴胡(一錢) 夏月水瀉,桂苓甘露飲︰官桂 人參(各五錢) 木香(一分) 茯苓 白朮 甘草 澤瀉 葛根 石膏 寒水石(以上各一兩) 滑石(二兩) 脾胃不和泄瀉並傷食用胃苓湯;積聚肚瀉勝紅丸;腸鳴泄瀉久不愈者,訶黎勒丸;泄瀉下 積身熱水泄者,大柴胡湯;水瀉白朮、蒼朮、濃朴、陳皮、炒曲、茯苓、豬苓、澤瀉、地榆、甘草,冬月加乾薑等分。
<P> </P>治老人水瀉︰白朮(一兩) 蒼朮(一兩) 濃朴(半兩) 炒曲(一兩) 肉豆蔻(一兩) 陳皮(五錢) 炒芍藥(一兩) 滑石(一兩炒) 甘草(三錢炙) 樗皮(一兩炒) 上飯丸,食前米飲下八十粒。
<P> </P>一人胸滿泄瀉不止,當消食補脾,則泄止;若積病亦有胃壯而泄不止,當下去積則泄止。
<P> </P>凡內外之邪,有傷於生化之用,則陰陽失其居處之常,臟腑失其所司之政,以致腸胃腐熟,而敷化之職不修,所以瀉也。
<P> </P>一人氣脫而虛,頓瀉不知人,口眼俱閉,呼吸甚微,殆欲死者,急灸氣海,飲人參膏十餘斤而愈。
<P> </P>陰虛而腎不能司禁固之權者,峻補其腎。
<P> </P>痰積在肺,致其所合大腸之氣不固者,涌出上焦之痰,則肺氣降下,而大腸之虛自複矣。
<P> </P>憂思太過,脾氣結而不能升舉,陷入下焦而泄瀉者,開其鬱結,補其脾胃,而使穀氣升發也。
<P> </P>戴云︰凡瀉水而腹不痛者,是濕;飲食入胃不住,完穀不化者,是氣虛;腸鳴瀉水,痛一陣瀉一陣,是火;或瀉或不瀉,或多或少,是痰;腹痛甚而瀉,瀉後痛減者,是食積。
<P> </P>治水瀉方︰乾薑(一錢) 當歸(二錢半) 烏梅(三個) 黃柏(一錢)黃連(二錢) 或云各等分水煎。 </B>
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