【壽世保元 -小兒初生-痘瘡1】

tan2818 發表於 2012-9-1 17:18:12

【壽世保元 -小兒初生-痘瘡1】
 
 夫痘瘡者。
 乃胎毒之所致也。
 嬰兒在胎之時。
 感其穢毒之氣。
 藏於臟腑之中。
 發時有遠近之不同耳。
 若值寒暄不常之候。
 痘疹由是而發。
 因其所受淺深。
 而為稀調焉。
 大抵始發之時。
 有因外感風寒而得者。
 有因內傷飲食而得者。
 有因時氣傳染而得者。
 有因跌撲驚恐而得者。
 大凡初起。
 未見紅點。
 與傷寒相類。
 發熱煩躁。
 臉赤唇紅。
 身痛頭疼。
 乍寒乍熱。
 噴嚏呵欠喘嗽痰涎等症。
 身熱未明。
 疑似之間。
 急須表散。
 可服敗毒散。
 以微發其汗。
 則胎毒隨汗而解。
 而痘疹亦隨發而出矣。
 痘苗一見之際。
 則禁表藥。
 恐發得表虛故也。
 惟視痘之稀稠。
 稀者輕。
 不須用藥。
 而稠者重。
 宜以九味神功散以化其毒。
 痘自出至齊。
 宜此加減用之。
 除諸病。
 毒已解盡。
 又看痘之起脹如何。
 如痘不起脹。
 此元氣虛也。
 宜保元湯主之。
 而痘必起脹。
 又看痘之貫膿如何。
 如痘不貫膿。
 此氣血虛也。
 宜內托散。
 加人乳好酒。
 此貫膿之巧法也。
 貫膿已滿。
 又看收靨如何。
 若當靨不靨。
 灰陷黑陷。
 嘔吐白沫。
 為表虛。
 宜木香散治之。
 若當靨不靨。
 寒戰切牙。
 癢塌泄瀉。
 為裡虛。
 宜異功散治之。
 有過服熱藥。
 以致熱毒猖狂。
 血氣彌盛。
 痘爛不靨者。
 宜小柴胡湯。
 豬尾膏解之。
 收靨已畢。
 又看痘後有無餘毒。
 若餘毒盛。
 必因過服附子。
 熱毒失解。
 聚而不散。
 以致渾身手足赤腫。
 成癰毒也。
 宜消毒飲、五福化毒丹治之。
 又有毒攻。
 發為諸病。
 宜隨症而療之。
 大凡痘瘡七日以前為裡實。
 不可投溫燥之藥。
 能助毒也。
 八日以後為裡虛。
 不可投寒涼之劑。
 能伐生氣也。
 但世俗不分寒熱但見痘出不快。
 舉手悉用陳氏治虛寒熱藥。
 殊不知痘瘡屬燥熱者多。
 急以丹溪涼血解毒治之。
 若概投熱劑。
 豈無死者。
 今不知致病之因。
 又不求立方之意。
 倉卒之際。
 據症檢方。
 漫爾一試。
 設有不應。
 並其書而廢之。
 不思之甚也。
 余觀陳氏。
 其意大率歸重於太陰一經。
 蓋以手太陰為肺。
 主皮毛。
 足太陰為脾。
 主肌肉。
 肺金惡寒。
 而易於外感。
 脾土惡濕。
 而無物不受。
 觀其用丁香、薑、桂。
 所以治肺之寒。
 用朮、附、半夏。
 所以治脾之濕。
 使肺果有寒脾果有濕。
 而兼有虛也。
 量而與之。
 中病則已。
 何傷之有。
 今徒見瘡之出遲者。
 身熱者。
 泄利者。
 驚悸者。
 氣急者。
 渴思飲水者。
 不問寒熱虛實。
 率投木香散、異功散。
 間有偶中。
 隨有功效。
 設或誤投。
 禍不旋踵。
 何者。
 古人用藥製方。
 有向道。
 有監製。
 有反佐。
 有因用陳氏之方。
 其時必痘瘡而挾寒者。
 其用燥熱補之。
 故其宜也。
 今未挾寒。
 而用一偏之方寧不過於熱乎。
 余嘗會諸家之粹。
 求其意而用之。
 實未敢據其成方也。
 若痘瘡虛寒淡白色。
 癢塌屬虛寒，宜用之。
 若發熱壯盛。
 齊涌紅紫色。
 燥癢。
 此屬熱毒。
 宜涼血。
 自陳氏方盛行後。
 屬虛寒者率得生。
 屬熱毒者愁不救。
 痘是胎毒。
 古人治法。
 只解毒。
 然氣血虛。
 則又送毒瓦斯不出及不能成就。
 故陳氏之法既行。
 而解毒之旨遂隱。
 只顧救其虛寒之痘。
 而不能治其燥熱之瘡也。
 余思治法。
 陳氏與丹溪寒熱兼用。
 俱不可廢如痘瘡陷頂。
 灰白色。
 寒戰悶亂。
 腹脹泄瀉者。
 屬虛寒。
 只用異功等方治之。
 如熱甚紅紫。
 燥癢。
 屬熱毒者。
 急宜用涼血之藥。
 消毒等散。
 相兼而用之。
 豈有不中其病耶。

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