【類經卷十七疾病類胎孕210】

我本善良 發表於 2012-8-31 21:31:50

【類經卷十七疾病類胎孕210】
 
 （《素問‧腹中論》。《奇病論》附︰保嬰法） 
 帝曰︰何以知懷子之且生也？（《素問‧腹中論》） 
 岐伯曰︰身有病而無邪脈也。 
 （身有病，謂經斷惡阻之類也。 
 身病者脈亦當病，或斷續不調，或弦澀細數，是皆邪脈，則真病也；若六脈和滑而身有不安者，其為胎氣無疑矣。 
 又胎脈義詳脈色類二十三。） 
 黃帝問曰︰人有重身，九月而喑，此為何也？《素問‧奇病論》）婦人懷孕，則身中有身，故曰重身。 
 喑，聲啞不能出也。 
 喑，音音。） 
 岐伯對曰︰胞之絡脈絕也。 
 （胎懷九月，兒體已長，故能阻絕胞中之絡脈。） 
 帝曰︰何以言之？岐伯曰︰胞絡者系於腎，少陰之脈貫腎，系舌本，故不能言。 
 （胞中之絡，衝任之絡也。 
 胞絡者，系於腎而上會於咽喉，故胞中之絡脈絕則不能言。） 
 帝曰︰治之奈何？岐伯曰︰無治也，當十月復。 
 （十月子生而胞絡復通，則能言矣，故不必治。） 
 刺法曰︰無損不足，益有餘，以成其疹，然後調之。 
 （疹，疾也。 
 不當治而治之，非損不足，則益有餘，本無所病，反以成疾，故當察其形証，然後因而調之。） 
 所謂無損不足者，身羸瘦，無用石也。 
 （妊娠九月，則身重疲勞，養胎力困，正虛羸不足之時，必不可用針石以復傷其氣。 
 音讒。） 
 無益其有餘者，腹中有形而泄之，泄之則精出而病獨擅中，故曰疹成也。 
 （胎元在胞而刺之，則精氣必泄，精泄則胎氣傷而病獨專於中，是益其有餘，故疹成也。 
 愚按︰胎孕之道，中古有巫方氏所撰《顱囟經》云︰一月為胎胞，精血凝也；二月為胎形，始成胚也；三月陽神為三魂；四月陰靈為七魄；五月五行分五臟也；六月六律定六腑也；七月睛開竅，通光明也；八月元神具，降真靈也；九月宮室羅布，以定生人也；十月受氣足，萬象成也。 
 又五臟論有稱耆婆者論云︰一月如珠露；二月如桃花；三月男女分；四月形象具；五月筋骨成；六月毛發生；七月游其魂，兒能動左手；八月游其魄，兒能動右手；九月三轉身；十月受氣足。 
 又孫真人曰︰凡兒在胎；一月胚，二月胎，三月有血脈，四月形體成，五月能動，六月諸骨具，七月毛發生，八月臟腑具，九月穀入胃，十月百神備則生矣。 
 生後六十日瞳子成，能咳笑應和人；百五十日任脈成，能自反復；百八十日髖骨成，能獨坐；二百一十日掌骨成，能扶伏；三百日髕骨成，能行也。 
 若不能依期者，必有不平之處。 
 又巢元方《病源論》曰︰妊娠一月名胎胚，足厥陰脈養之；二月名始膏，足少陽脈養之；三月名始胎，手心主脈養之，當此之時，血不流行，形象始化，未有定儀，因感而變，欲子端正莊嚴，常口談正言，身行正事，欲子美好，宜佩白玉，欲子賢能，宜看詩書，是謂外象而內感者也；四月始成其血脈，手少陽脈養之；五月始成其氣，足太陰脈養之，六月始成其筋，足陽明脈養之；七月始成其骨，手太陰脈養之；八月始成膚革，手陽明脈養之；九月始成毛發，足少陰脈養之；十月五臟六腑關節人神皆備，此其大略也。 
 臨川陳氏釋之曰︰嘗試推巢氏所論妊娠脈養之理，若足厥陰者肝脈也，足少陽者膽脈也，此一臟一腑之經也，余皆如此，凡四時之令必始春木，故十二經之養始於肝膽，所以養胎在一月二月。 
 手心主包絡也，手少陽三焦也，屬火而王夏，所以養胎在三月四月。 
 足太陰脾也，足陽明胃也，屬土而王長夏，所以養胎在五月六月。 
 手太陰肺也，手陽明大腸也，屬金而王秋，所以養胎在七月八月。 
 足少陰腎也，屬水而王冬，所以養胎在九月。 
 至十月，兒於母腹之中，受足諸臟之氣，然後待時而生。 
 此二家之說皆為有理。 
 然十二經中，惟手少陰心脈、手太陽小腸脈及足太陽膀胱脈皆不言養胎者，蓋九月之養在腎，則膀胱亦在其中矣。 
 惟心與小腸為表裡，心為五臟六腑之主，雖其尊而無為，然臟氣所及，則神無不至，小腸切近胞胎，丙火所化，則氣無不至，所以皆不主月而實無月不在也，胎孕之道無出此矣。 
 第胎有男女則成有遲速，體有陰陽則懷分向背。 
 故男動在三月，陽性早也；女動在五月，陰性遲也。 
 女胎肖母而懷，故母之腹軟；男胎面母而懷，故母之腹硬。 
 此又男胎女胎之有不同者也。 
 至若既生之後，兒之壽夭，其因有二，蓋一則由於稟賦，一則由於撫養。 
 夫稟賦為胎元之本，精氣之受於父母者是也。 
 撫養為壽夭之本，居處寒溫，飲食得失者是也。 
 凡少年之子多有羸弱者，欲勤而精薄也；老年之子反多強壯者，欲少而精全也。 
 多飲者子多不育，蓋以酒亂精，則精半非真而濕熱勝也。 
 多欲者子多不育，以孕後不節，則盜泄母陰，奪養胎之氣也。 
 此外如飢飽勞逸，五情六氣，無不各有所關，是皆所謂稟賦也。 
 至於撫養之法，則俗傳有云︰若要小兒安，須帶三分飢與寒。 
 此言殊為未當。 
 夫欲其帶飢者，恐飲食之過耳，過則傷脾而積聚生，誠不善也。 
 故但當防其放肆無度，疊進而驟，脾不及化，則未有不病者。 
 使飲食勻調，節其生冷，何病之有？若云帶飢，則不可也。 
 然此不過欲防於未然，謂與其過飽，寧使略飢，其猶庶幾者也。 
 至若寒之一字，則大有關系矣。 
 觀經雲聖人避風如避箭，則風寒之為害也不小。 
 彼嬰兒以未成之血氣，嫩薄之肌膚，較之大人，相去百倍，顧可令其帶寒耶？予見新產之兒，多生驚風抽搐等病，蓋其素處腹中，裹護最密，及胞胎初脫，極易感邪，而收生者遲慢不慎，則風寒襲之，多致不救者此也。 
 及其稍長每多發熱，輕則為鼻塞咳嗽，重則為小兒傷寒。 
 幼科不識，一概呼為變蒸，誤藥致斃者此也。 
 或寒氣傷臟，則為吐為瀉，或因寒生熱，則為驚為疳，種種變生，多由外感。 
 雖稟體強盛，不畏風寒者，亦所常有；但強者三之一，弱者三之二，傷熱者十之三，傷寒者十之七。 
 矧膏梁貧賤，氣質本自不同，醫家不能察本，但知見熱攻熱，嬰兒不能言，病家不能辨，徒付之命，誠可嘆也。 
 又有謂小兒為純陽之體，故多宜清涼之治者，此說尤為誤人。 
 按《上古天真論》曰︰女子二七，男子二八，而後天癸至。 
 夫天癸者陰氣也，小兒之陰氣未至，故曰純陽，原非陽氣有餘之謂，特稚陽耳，稚陽之陽，其陽幾何？使陽本非實，而誤認為火，則必用寒涼，妄攻其熱，陰既不足，又伐其陽，多致陰陽俱敗，脾腎俱傷，又將何所藉賴而望其生乎？又王節齋曰︰小兒無補腎法。 
 謂男至十六而腎始充滿，既滿之後，妄用虧損，則可用藥補之。 
 若受胎之時，稟之不足，則無可補；稟之原足，又何待於補也？嗚呼﹗此何說耶？夫小兒之陰氣未成，即腎虛也；或父母多欲而所稟水虧，亦腎虛也。 
 陰既不足而不知補之，陰絕則孤陽亦滅矣，何謂無可補耶？此義惟薛立齋獨得之。 
 予因得子之遲，且屢獲治子之效，因憐人之誤，故筆諸此，以為艱於嗣者之一助云。

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【類經 卷十七 疾病類 胎孕210】

【類經卷十七疾病類胎孕210】