【類經卷十五疾病類宣明五氣173】

我本善良 發表於 2012-8-31 21:12:41

【類經卷十五疾病類宣明五氣173】
 
 （《素問‧宣明五氣篇》全） 
 五味所入︰酸入肝，（酸化從木也。） 
 辛入肺，（辛化從金也。） 
 苦入心，（苦化從火也。） 
 鹹入腎，（鹹化從水也。） 
 甘入脾，（甘化從土也。） 
 是謂五入。 
 （五味各從其類，同氣相求也。 
 《九針論》仍有淡入胃一句。） 
 五氣所病︰心為噫，（噫，噯氣也。 
 遍考《本經》，絕無噯氣一証，而惟言噫者，蓋即此也。 
 按《九針論》曰︰心為噫。 
 《刺禁論》曰︰刺中心，一日死，其動為噫。 
 《痺論》曰︰心痺者，嗌乾善噫。 
 是皆言噫出於心也。 
 然《診要經終論》曰︰太陰終者，善噫善嘔。 
 《脈解篇》曰︰太陰所謂上走心為噫者，陰盛而上走於陽明，陽明絡屬心，故曰上走心為噫也。 
 《口問篇》曰︰寒氣客於胃，厥逆從下上散，復出於胃，故為噫。 
 由此觀之，是心脾胃三臟皆有是証，蓋由火土之鬱，而氣有不得舒伸，故為此証。 
 噫，伊芳、隘二音。 
 《釋義》曰︰飽食息也。 
 《禮記》注曰︰不寤之聲。） 
 肺為咳，（肺主氣，其屬金，邪挾金聲，故病為咳。 
 咳，康益切。） 
 肝為語，（問答之聲曰語，語出於肝，象木有枝條，多委曲也。） 
 脾為吞，（脾受五味，故為吞。 
 象土包容，為物所歸也。） 
 腎為欠、為嚏，（欠，呵欠也。 
 嚏，噴嚏也。 
 陽未靜而陰引之，故為欠。 
 陽欲達而陰發之，故為嚏。 
 陰盛於下，氣化於水，所以皆屬乎腎。 
 故凡陽盛者不欠，下虛者無嚏，其由於腎也可知。 
 欠、嚏二義，具《口問篇》，詳本類後七十九。 
 嚏音帝。） 
 胃為氣逆、為噦、為恐，（胃為水穀之海，胃有不和，則為氣逆。 
 噦，呃逆也，胃中有寒則為噦。 
 恐，腎之志也，胃屬土，腎屬水，土邪傷腎則為恐，故皆涉於胃也。 
 噦，於決切。 
 詳義見針刺類五十三。） 
 大腸、小腸為泄，（大腸為傳道之府，小腸為受盛之府，小腸之清濁不分，則大腸之傳道不固，故為泄利。） 
 下焦溢為水，（下焦為分注之所，氣不化則津液不行，故溢於肌肉而為水。） 
 膀胱不利為癃，不約為遺溺，（膀胱為津液之腑，其利與不利皆由氣化。 
 有邪實膀胱，氣不通利而為癃者；有腎氣下虛，津液不化而為癃者，此癃閉之有虛實也。 
 若下焦不能約束而為遺溺者，以膀胱不固，其虛可知。 
 然《本輸篇》曰︰三焦者，太陽之別也，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺。 
 蓋三焦為中瀆之腑，水道之所由出，故三焦亦屬膀胱也。 
 癃，良中切。 
 溺，娘料切。） 
 膽為怒，（怒為肝志而膽亦然者，肝膽相為表裡，其氣皆剛，而肝取決於膽也。） 
 是謂五病。 
 （臟腑各五也。） 
 五精所並︰精氣並於心則喜，（並，聚也，精氣五臟各有所藏也。 
 並於心者，火之氣也。 
 氣並於心則神有餘，故其志為喜。 
 然《本神篇》曰︰肺喜樂無極則傷魄。 
 正以心火實而乘肺金也。） 
 並於肺則悲，（氣並於肺則乘肝而為悲，肝之虛也。 
 《本神篇》曰︰肝悲哀動中則傷魂。） 
 並於肝則憂，（氣並於肝，則乘脾而為憂，脾之虛也。 
 《本神篇》曰︰脾憂愁不解則傷意。） 
 並於脾則畏，（氣並於脾，則脾實乘腎，故為畏。 
 《本神篇》曰︰恐懼而不解則傷精。） 
 並於腎則恐，（氣並於腎而乘心之虛，則為恐。 
 《本神篇》曰︰心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失。） 
 是謂五並，虛而相並者也。 
 （臟氣有不足，則勝氣得相並也。 
 《九針論》曰︰五精之氣並於臟也。） 
 五臟所惡︰心惡熱，（心本屬火，過熱則病，故惡熱。） 
 肺惡寒，（肺屬金而主皮毛，金寒則病，故惡寒。） 
 肝惡風，（肝屬木，其應風，感風則傷筋，故惡風。） 
 脾惡濕，（脾屬土，其應濕，濕勝則傷肌肉，故惡濕。） 
 腎惡燥，（腎屬水而藏精，燥勝則傷精，故惡燥）。 
 是謂五惡。 
 五臟化液︰心為汗，（心主血，汗則血之餘也。） 
 肺為涕，（涕出於鼻，肺之竅也。） 
 肝為淚，（淚出於目，肝之竅也。） 
 脾為涎，（涎出於口，脾之竅也。） 
 腎為唾，（唾生於舌下，足少陰腎脈循喉嚨挾舌本也。） 
 是謂五液。 
 五味所禁︰辛走氣，氣病無多食辛；（辛能散氣也。） 
 鹹走血，血病無多食鹹；（血得鹹則凝結不流也。 
 《五味論》曰︰血與鹹相得則凝。 
 詳氣味類三。） 
 苦走骨，骨病無多食苦；（苦性沉降，陰也；骨屬腎，亦陰也。 
 骨得苦，則沉陰益甚，骨重難舉矣，故骨病者禁苦。 
 《五味論》曰︰苦走骨，多食之令人變嘔。 
 上二節，按《九針論》曰︰苦走血，病在血，無食苦；鹹走骨，病在骨，無食鹹。 
 與此稍異，蓋火化苦，故走血，水化鹹，故走骨，義亦當然也。） 
 甘走肉，肉病無多食甘；（甘能緩中，善生脹滿，故肉病者無多食甘。 
 《五味論》曰︰甘走肉，多食之令人心，，美本切。） 
 酸走筋，筋病無多食酸；（酸能收縮，故病在筋者無多食酸。 
 《五味論》曰︰酸走筋，多食之令人癃。） 
 是謂五禁，無令多食。 
 （《九針論》曰︰口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。） 
 五病所發︰陰病發於骨，（骨屬腎，腎者陰中之陰也。） 
 陽病發於血，（血屬心，心者陽中之陽也。） 
 陰病發於肉，（肉屬脾，脾者陰中之至陰也。） 
 陽病發於冬，（陰勝則陽病也。） 
 陰病發於夏，（陽勝則陰病也。） 
 是謂五發。 
 （按︰《九針論》尚有以味發於氣一句，蓋食入於陰，則長氣於陽，故味發於氣也。） 
 五邪所亂︰邪入於陽則狂，（邪入陽分，則為陽邪，邪熱熾盛，故病為狂。 
 《生氣通天論》曰︰陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。） 
 邪入於陰則痺，（邪入陰分，則為陰邪，陰盛則血脈凝澀不通，故病為痺，《壽夭剛柔篇》曰︰病在陰命曰痺。 
 《九針論》曰︰邪入於陰，則為血痺。） 
 搏陽則為巔疾，（搏，擊也。 
 巔，癲也。 
 邪搏於陽，則陽氣受傷，故為癲疾。 
 上文言邪入於陽則狂者，邪助其陽，陽之實也。 
 此言搏陽則為巔疾者，邪伐其陽，陽之虛也。 
 故有為狂為巔之異。 
 《九針論》曰︰邪入於陽，轉則為癲疾。 
 言轉入陰分，故為癲也。） 
 搏陰則為喑，（邪搏於陰，則陰氣受傷，故聲為喑啞。 
 陰者，五臟之陰也。 
 蓋心主舌，而手少陰心脈上走喉嚨系舌本；手太陰肺脈循喉嚨；足太陰脾脈上行結於咽，連舌本，散舌下；足厥陰肝脈循喉嚨之後上入頏顙，而筋脈絡於舌本；足少陰腎脈循喉嚨系舌本，故皆主病喑也。 
 《九針論》曰︰邪入於陰，轉則為喑。 
 言轉入陽分則氣病，故為喑也。 
 按︰《難經》曰︰重陽者狂，重陰者癲。 
 巢元方曰︰邪入於陰則為癲。 
 王叔和云︰陰附陽則狂，陽附陰則癲。 
 孫思邈曰︰邪入於陽則為狂，邪入於陰則為血痺。 
 邪入於陽，傳則為癲痙；邪入於陰，傳則為痛喑。 
 此諸家之說雖若不同，而意不相遠，皆可參會其義。） 
 陽入之陰則靜，（陽斂則藏，故靜。） 
 陰出之陽則怒，（陰發則躁，故怒。） 
 是謂五亂。 
 五邪所見︰春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，（五脈互勝，病勝藏也，故曰五邪。） 
 名曰陰出之陽，病善怒不治，（《陰陽別論》曰︰所謂陰者，真藏也。 
 所謂陽者，胃脘之陽也。 
 凡此五邪，皆以真藏脈見而胃氣絕，故曰陰出之陽。 
 陰盛陽衰，土敗木賊，故病當善怒，不可治也。 
 真藏義，詳脈色類二十六七。） 
 是謂五邪皆同，命死不治。 
 （此明五脈皆然也。） 
 五臟所藏︰心藏神，（精氣之靈明也。 
 《本神篇》曰︰兩精相搏謂之神。） 
 肺藏魄，（精氣之質地也。 
 《本神篇》曰︰並精而出入者謂之魄。） 
 肝藏魂，（神氣之佐輔也。 
 （《本神篇》曰︰隨神往來者謂之魂。） 
 脾藏意，（神有所注者也。 
 《本神篇》曰︰心有所憶謂之意。） 
 腎藏志，（意有專一者也。 
 《本神篇》曰︰意之所存謂之志。 
 《九針論》曰︰腎藏精、志也。） 
 是謂五臟所藏。 
 （五義俱詳藏象類九。） 
 五臟所主︰心主脈，（心主血脈，應火之動而營運周身也。） 
 肺主皮，（肺主皮毛，應金之堅而保障全體，捍御諸邪也。） 
 肝主筋，（肝主筋膜，應木之柔而聯絡關節也。） 
 脾主肉，（脾主肌肉，應土之濃而蓄養萬物也。） 
 腎主骨，（腎主骨髓，應水石之沉而為立身之干，為萬化之原也。） 
 是謂五主。 
 五勞所傷︰久視傷血，（久視則勞神，故傷血，《營衛生會篇》曰︰血者神氣也。） 
 久臥傷氣，（久臥則陽氣不伸，故傷氣。） 
 久坐傷肉，（久坐則血脈滯於四體，故傷肉。） 
 久立傷骨，（立者之勞在骨也。） 
 久行傷筋，（行者之勞在筋也。） 
 是謂五勞所傷。 
 五脈應象︰肝脈弦，（軟弱而滑，端直以長，其應春。） 
 心脈鉤，（來盛去衰，外實內虛，其應夏。） 
 脾脈代，（代，更代也。 
 脾脈和軟，分王四季，如春當和軟而兼弦，夏當和軟而兼鉤，秋當和軟而兼毛，冬當和軟而兼石，隨時相代故曰代，此非中止之謂。 
 詳按在脈色類四。） 
 肺脈毛，（脈來浮虛，輕如毛羽，其應秋。） 
 腎脈石，（沉堅如石，其應冬。） 
 是謂五臟之脈。 
 （按︰《九針論》有與本篇稍異者，悉已采附前注中，其他相同之文，俱不重載。）

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【類經 卷十五 疾病類 宣明五氣173】

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