【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷七 大陷胸湯丸 10】
<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷七 大陷胸湯丸 10</FONT>】</FONT> </P><P> </P>
<P> </P>治主治傷寒發熱，不發汗而反下之，表熱乘虛入於胸中，與不得為汗之水氣結而不散，令心下至少腹硬滿而痛不可近，其人身無大熱，但頭汗出，或潮熱燥渴，脈沉緊者。
<P> </P>如水腫、腸澼，初起形氣俱實者，亦可用。
<P> </P>大黃 六兩 芒硝、苦葶、藶子、杏仁 去皮，各半升 甘遂 為末，一錢。
<P> </P>上五味，以水先煮大黃、杏、藶，去滓，納芒硝，煮一、二沸，納甘遂末，溫服，得快痢止後服，如未劇者，加白蜜二合，作丸如彈子大，水煮一丸，服過宿乃下，如不下更服。
<P> </P>〔集註〕：
<P> </P>柯琴曰：胸中者，宗氣之所出，故名氣海。
<P> </P>氣為陽，故屬太陽之部。
<P> </P>氣為水母，氣清則水精四布，氣熱則水濁而壅結矣。
<P> </P>水結於胸，則津液不下，無以潤腸胃，故大便必燥，不下輸膀胱，故水道不通。
<P> </P>大黃、芒硝善滌腸胃之熱實，此病在胸中而亦用以為君者，熱淫於內，當治以苦寒，且以潤陽明之燥，是實則瀉子之法，補膀胱之寒，亦制之以其所畏也。
<P> </P>任甘遂之苦辛，所以直攻其水結。
<P> </P>然水結因於氣結，必佐杏仁之苦溫，以開其水中之氣，氣行而水自利矣。
<P> </P>水結又因於氣熱，必佐葶藶之大寒，以清其氣分之熱，源清而流自潔矣。
<P> </P>若胸中水結而未及中焦者，當小其制，而復以白蜜之甘以緩之，使留戀於胸中，過宿乃下，但解胸心之結滯，而保腸胃之無傷，是又以攻劑為和劑也。
<P> </P>是方為利水攻積之劑，故治水腫，痢疾之初起者甚捷，然必視其人壯實，可以一戰成功，如平昔素虛弱與病久而不任攻伐者，當念虛虛之戒矣。 </B>
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